Воспаление яичек как лечить

Содержание

Орхит — это развитие воспаления в тканях яичка. В большинстве случаев воспаляется одно яичко. При данном заболевании отмечается увеличение мошонки в размерах со стороны воспаления, покраснение кожи,ее гладкость, отечность. Для орхита характерно резкое повышение температуры в этой области. Воспаление яичек у мужчины является довольно деликатной проблемой, лечение должно назначаться врачом-урологом.

Виды орхита

В зависимости от длительности процесса выделяют следующие виды орхита:

— острый и хронический

Протекание острого орхита возможно в течение 2-4-х недель, а хронического — более месяца.

— многократно возникающий (или рецидивирующий орхит)

При этом развитие болезни происходит спустя определенное время после излечения.

В зависимости от вида возбудителя выделяют:

— специфический инфекционный орхит (бактериальный или вирусный)

— неспецифический инфекционный (гонорейный, туберкулезный или трихомонозный орхит)

Кроме этого, орхит бывает гранулематозным, когнестивным или застойным, а также возникающим вследствие получения травмы яичка.

Причины воспаления яичка (орхита)

Развитие орхита возможно после перенесения инфекционного заболевания, к примеру, гриппа, свинки, бруцеллеза, пневмонии и т.д. Но данные инфекции являются далеко не самыми частыми причинами возникновения воспаления яичка у мужчин. В большинстве случаев начало воспалительных процессов в семенниках происходит на фоне заболеваний мочеполовой системы, к примеру, уретрита, простатита, везикулита, эпидидимита.

Воспаление яичка бывает у новорожденных детей, что связано с попаданием инфекции в яичко из пупочных сосудов. У детей старшего возраста возникновению орхита может способствовать эпидемический паротит. В основе механизма развития воспаления яичка у мужчин является выработка в крови специфических антител в результате перенесения первичной инфекции. Этими антителами ткань яичка воспринимается как чужеродная, вследствие чего возникает воспаление паренхимы яичка.

Часто воспаление яичек у мужчин происходит на фоне получения травмы, в результате которой возможно проникновение инфекции из внешней среды в ткани человеческого организма. Поражение тканей яичка возможно из-за развития серьезных аллергических реакций.

Симптомы и признаки орхита

Клиническая картина воспаления яичка проявляется местными и общими симптомами.

Местные признаки

Симптомы орхита нарастают очень быстро и уже спустя несколько часов от начала развития заболевания возможно возникновение синюшного цвета мошонки и появление острых распирающих болей. Если на данной стадии развития заболевания мужчине не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, то возможно возникновение абсцесса яичка, для которого характерно образование гнойного очага в его паренхиме.

Общие признаки

К общим симптомам орхита относится появление слабости, быстрой утомляемости, значительного повышения температуры тела, ухудшение аппетита и потеря массы тела. Следует учитывать, что лечение орхита – не простой процесс, в связи с чем при появлении минимальных местных признаков следует обратиться за консультацией к урологу, которым может быть оценена ситуация и назначено правильное лечение.

Диагностика орхита

В основе диагностики орхита лежит применение лабораторных методов исследования и УЗИ.

Узи мошонки

Для того чтобы подтвердить диагноз орхита, предусмотрено применение ультразвукового исследования мошонки, с помощью которого достаточно четко определяется не только непосредственно патологический процесс в яичке, но и определяется его стадия. Среди иной диагностики, которая может применяться во время выявления орхита, выделяются методы, направленные на то, чтобы выявить первопричину развития заболевания.

Анализ крови и мочи

При возникновении воспаления яичек у мужчины предусмотрено выполнение общего анализа крови и общего анализа мочи. С их помощью можно будет определить наличие в организме воспалительного процесса.

Бакпосев мочи и эякулята

Кроме этого, целесообразно проведение бакпосева мочи и эякулята на питательные среды, благодаря чему возможно определение возбудителя заболевания. Если удастся выделить бактерию из организма, то обязательно проведение ее посева на чувствительность к антибиотикам. Таким образом, предоставляется возможность определения препаратов, с помощью которых лучше всего проводить лечение конкретного заболевания.

Лечение орхита

Т.к. часто орхит возникает из-за бактериальной инфекции, лечение воспаления яичка, прежде всего, должно быть направленно именно на выявление и устранение этого фактора. Для лечения орхита применяются антибактериальные препараты, к которым относятся антибиотики группы цефалоспоринов (цефотаксим) и фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин). Эти антибиотики обладают широким спектром действия.

Назначение симптоматической терапии орхита целесообразно для того, чтобы понизить температуру тела, ликвидировать болевой синдром и улучшить отток спермы. Чтобы снять повышенную температуру, необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств, к которым относится парацетамол. Для устранения болевого синдрома и улучшения оттока спермы, рекомендовано применение спазмолитических смесей, которые включают в себя спазмалгон, баралгин и иные препараты.

Операция

Если в течение длительного времени не приступить к лечению орхита с помощью медикаментов, воспалением в паренхиме яичка может приобрести гнойный характер. В этом случае важно вовремя провести хирургическое вмешательство, чтобы предупредить распространение процесса в кровеносное русло. Как правило, на данном этапе рассекаются оболочки яичка, и устраняется гнойное содержимое. Если поражена большая часть паренхимы органа, то предусмотрено его удаление, что имеет крайне неблагоприятный прогноз для пациента.

Народные методы лечения орхита

Лечение орхита в домашних условиях может быть довольно действенным в сочетании с комплексной терапией, если болезнь имеет легкую форму. Народные методы лечения орхита предлагают использование целебных средств внутрь и наружно.

Отвар трав

Для лечения орхита можно приготовить отвар из семян льна, для чего 1 ст.л. измельченных корней льна заливается 1 ст. горячей воды и выдерживается в течение 20-ти минут на маленьком огне. После чего отвару следует дать настояться в течение 30-ти минут и процедить. Употреблять 4 раза в день по 50 мл до еды.

Травяной сбор

Чтобы приготовить травяной сбор, с помощью которого возможно лечение орхита народными методами, нужно взять траву зверобоя, цветки бузины черной и ромашки, почки тополя черного, листья брусники в равных количествах. Травяную смесь предварительно измельчить, 5 ст.л. засыпать в термос, затем залить 0,5 л кипятка и оставить на ночь настаиваться. Утром процедить.

Настой принимается во время обострения орхита по 1 ст. 5 раз в день в течение 3-х недель. После этого готовится такой же настой, 2 ст.л. сбора засыпается в термос и заливается 0,2 л кипятка, и оставляется настаиваться на ночь. Такой настой принимается по 1 ст. 5 раз в день до полного выздоровления. Настой желательно сочетать с компрессами.

Мазь прополиса

На пораженную область дополнительно можно наносить мазь из прополиса, для приготовления которой берется измельченная трава лопуха, щавель конский, аир болотный, барбарис обыкновенный, девясил высокий, одуванчик лекарственный, пырей ползучий, цикорий обыкновенный в равных количествах. Состав хорошо перемешивается и перетирается в порошок, после чего просеивается через сито. Затем следует взять 120 г прополиса и выпарить до 100 г для избавления от излишков воска.

Добавить к нему 3–5 г травяного сбора и 3 г сухого маточного молочка, пока он еще теплый. Маточное молочко может быть заменено гранулированным препаратом Апилак. Все перемешивается, чтобы масса получилась в виде крутого теста. Из теста формируется брусок и убирается в морозилку на 5 часов вместе с ножом и разделочной доской, благодаря чему приготовленное средство будет легче тонко нарезать.

Затем берется 500 г жира домашней птицы, который может быть заменен борной мазью или вазелином, и в фарфоровой посуде нагревается на водяной бане до получения полужидкой массы. Брусок смеси вынимается из морозилки и строгается в чашу с жиром, перемешивается до образования однородной массы. Мазь из прополиса следует хранить в сухом прохладном месте. Приготовленная мазь годна для применения в течение 3-х лет.

Для ее использования нужно нанести мазь тонким слоем на воспаленное яичко или все гениталии и оставить на 6 часов, излишки снимаются салфеткой. Благодаря такой мази снимается воспаление и боль, восстанавливаются функции пораженных органов и желез. Для нее характерно обладание ранозаживляющим, противовоспалительным, антисептическим, анестезирующим, восстановительным и антитоксическим действием.

Читайте также:  Миома тела матки малых размеров

Осложнения орхита

Эпидидимит

Кроме этого, при воспалении самого яичка возможно распространение патологического процесса на придатки яичка, вследствие чего есть вероятность развития эпидидимита, который обладает своими особенностями, и при его возникновении необходимое иное лечение. Поэтому во время орхита важно определение той тонкой грани, когда он переходит в эпидидимит.

Абсцедирование

В случае игнорирования первых признаков орхита на месте яичка возможно образование гнойного очага, что представляет собой первое осложнение заболевания, именуемое абсцедированием (присоединением вторичной инфекции).

Атрофия яичка

Несмотря на протекание серьезных патологических процессов, которые происходят в теле человека во время орхита, абсцесс яичка поддается лечению с сохранением половой функции. Но в случае развития атрофии происходит истощение паренхимы, вследствие чего ей не продуцируется необходимого количества половых гормонов и сперматозоидов.

Кроме этого, при атрофии яичка возможно наступление репродуктивной дисфункции, а понижением уровня половых гормонов в крови оказывается отрицательное влияние на сердечнососудистую систему.

Патология воспалительного характера, встречающаяся только у представителей сильной половины человечества — воспаление яичка у мужчин (орхит). Причинами заболевания могут выступать как несоблюдение стандартных норм интимной гигиены, так и незащищенные сексуальные контакты либо травмы паховой области. Успешность лечебных процедур напрямую зависит от сроков обращения мужчины за медицинской помощью. Так, при раннем диагностировании воспаления яичка у мужчин, лечение приводит к полному выздоровлению.

Причины воспаления яичек

У мужчин воспаление яичек — орхит, может возникнуть внезапным острым процессом в тканях, или же носить хронический характер. Обуславливать возникновение расстройства могут и внутренние, и наружные факторы.

Основные причины воспаления яичек у мужчин:

  • специфические инфекционные процессы, при которых возбудители передаются половым путём, к примеру, сифилис либо гонорея;
  • неспецифические поражения – воспаление мужских яичек из-за проникновения в ткани грибковой микрофлоры, урогенитальных инфекций либо вирусов, а также бактериальных микроорганизмов;
  • различные травматические факторы – непосредственное воздействие на структуры паховой области, к примеру, при оперативных вмешательствах, диагностических процедурах либо падении при гололёде;
  • гиподинамический образ жизни, провоцирующий застой в органах малого таза мужчины;
  • злоупотребление безбарьерной контрацепцией – прерванный половой акт либо мастурбацией, что приводит к воспалению канатика, яичка и даже полового члена у мужчин;
  • частое локальное либо общее переохлаждение, перегревание – колебание температурных параметров не позволяет тканям адекватно реагировать на ситуацию, формируется очаговое либо разлитое воспаление.

Установлением причин воспаления яичка, диагностикой и лечением должен заниматься только специалист. В противном случае могут сформироваться тяжёлые осложнения. Вплоть до импотенции и бесплодия.

Классификация воспаления яичек

С целью облегчения диагностики и подбора оптимальной схемы лечения, урологами была разработана особая классификация патологий репродуктивных органов мужчин. Так, очаг воспаления мошонки может быть:

По локализации:

  • в области яичек – орхит;
  • в районе правого или левого придатка – эпидидимит;
  • с поражением семенного канатика – деферентит.

По характеру течения болезни:

  • с длительностью до 2.5–4 недель – острый процесс;
  • сохранение негативной симптоматики более месяца – хроническое течение;
  • возобновление неприятных ощущений после пройденного лечебного курса – рецидивирующее заболевание.

По поражающему фактору:

  • специфическая инфекция;
  • неспецифическое поражение;
  • травматизация;
  • когнестивный процесс.

По возрастному критерию патологию принято подразделять на воспаление яичка у мальчика, или же диагностирование воспалительного процесса у взрослого мужчины. Безусловно, специалист может добавлять в общепринятую классификацию свои критерии, к примеру, указывать на тип возбудителя – туберкулёзный орхит либо гранулематозное осложнение.

Симптоматика острой стадии орхита

Заподозрить воспаление яичка врач может уже по жалобам, которые мужчина предъявлять во время первого консультирования. Так, острый процесс всегда начинается с резкого подъёма температуры – свыше 37.5–38 градусов. Одновременно с этим наблюдается появление режущего характера болей в области яичек.

Ощущения могут быть не только локальными – к примеру, воспаление левого яичка у мужчин, но и распространёнными – отдавать в крестцовый отдел позвоночника, в пах или нижнюю часть живота. Дискомфорт значительно усиливается при быстрой ходьбе либо физической нагрузке. Если наблюдается воспаление придатка яичка, интенсивные боли сопровождают сексуальную близость – в большинстве случаев её проведение вовсе не возможно.

По мере развития воспалительного процесса присоединяются и иные клинические признаки – повышенная утомляемость, потливость, головокружение, неприятные ощущения в районе желудка, головы, понижение аппетита.

Визуально в районе поражённого органа будет определяться покраснение тканей мошонки, её отёчность. Пальпация будет приводить к усилению дискомфорта, равно как и ношение тугого нижнего белья.

Процесс посещения туалетной комнаты – с целью опорожнения мочевого пузыря или кишечника также доставляет мужчине массу неприятных ощущений. Ведь воспаление правого яичка у мужчин или же присутствие очага слева, ведёт к рефлекторному перемещению дискомфорта в соседние органы.

Симптоматика хронической стадии орхита

Если при воспалении яичка диагностика была проведена с опозданием, или же лечебные мероприятия выполнены не в полном объёме, болезнь переходит в хроническое течение.

При хроническом воспалении придатков и яичка у мужчин симптомы будут следующими:

  • постоянная отёчность и увеличение в размерах поражённого органа;
  • болезненность, определяемая самим мужчиной – при гигиенических процедурах, пальпации, надевании тугого нижнего белья;
  • изменение окраски мошонки – покровные ткани с одной или обеих сторон становятся более тёмными;
  • дискомфорт в паховой области может присутствовать постоянно, ежедневно, или же возникать после физической нагрузки, интимной близости;
  • болезненность сопровождает акт дефекации, мочеиспускания, особенно при обострении орхита, или эпидидимита;
  • мужчина постоянно чувствует себя усталым, выполнение привычных трудовых обязанностей требует приложения значительных усилий;
  • при хроническом воспалении придатков у мужчин симптомом может выступать снижение либидо – противоположный пол не вызывает интереса.

При отсутствии должного медицинского наблюдения за воспалением в яичке у мужчин – симптомы и лечение препаратами не назначается врачом, возможно формирование тяжёлых осложнений. К примеру, абсцесса яичка, перитонита, вплоть до летального исхода. Обращение за медицинской помощью должно осуществляться незамедлительно при ухудшении самочувствия мужчины.

Симптомы орхита у детей

Острое воспаление яичек у мальчиков сопровождается теми же симптомами, что и у взрослых мужчин. Только дети не всегда могут правильно описать то, что их беспокоит. Поэтому родителям необходимо самим внимательно следить за самочувствием малышей мужского пола.

Воспаление яичка у ребёнка начинается с резкого покраснения области мошонки, её отёчности и выраженной болезненности. Малыш не даёт себя осматривать и громко плачет от болей. При этом наблюдается быстрый подъем температуры до значительных цифр – свыше 38 градусов.

Из мочеиспускательного канала может наблюдаться отделение гноя или же слизи. Ребёнок отказывается посещать туалет, так как каждый раз это провоцирует у него усиление дискомфорта. Моча же становится более тёмной, мутной.

Малыш отказывается от приёма пищи, он много капризничает и плачет. Страдает и сон – в ночные часы боли не стихают, а любое изменение положения тела приводит к ухудшению самочувствия.

Если воспалилось яичко у маленького мужчины, чем лечить должен решать исключительно врач – после оценки всей симптоматики. Самолечение абсолютно не допустимо. Фармакотерапия будет обязательно комплексной – с применением антибактериальных средств, а также противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Диагностика орхита

Воспаление придатка и яичка у мужчин обязательно должно быть подтверждено лабораторными, а также инструментальными методами диагностики. В анализах крови будут присутствовать такие признаки воспалительного процесса, как увеличение концентрации белых кровяных телец – лейкоцитов, уровня СОЭ, а также лимфоцитов. Настораживать должно и креатининемия с билирубинемией.

Сбой в мочеиспускательной системе будет подтверждаться различными анализами мочи – в ней также присутствуют в большом количестве лейкоциты, белок, микрофлора. Взятие мазка из уретры помогает установить истинного возбудителя патологии – уреаплазмы, сифилиса, гонореи, туберкулёза.

Воспаление придатков у мужчин в комбинации с яичками и семенными канатиками будет визуально определяться на УЗИ – осматриваются все репродуктивные органы. Если требуется дифференциальная диагностика, то возможно проведение МРТ, КТ, рентгенографии, урографии.

Только после анализа всей полноты информации о воспалении яичек у мужчин – симптомов и лечения, если оно проводилось ранее, итогов диагностических процедур, специалистом будет подбираться оптимальная фармакотерапия.

Тактика лечения воспаления у мужчин

После подтверждения диагноза воспаления яичка – симптомы и лечение у мужчин, осуществляется под наблюдением врача–уролога. Самолечение абсолютно не допустимо, поскольку только усугубляет ситуацию.

Фармакотерапия, согласно существующим на сегодняшний момент стандартам, предусматривает при воспалении яичка у мужчин лечение антибиотиками – с целью быстрого подавления роста и развития болезнетворных микроорганизмов. Предпочтение отдаётся медикаментам с широким спектром антибактериальной активности. Основные подгруппы препаратов при воспалении придатка и яичка у мужчины при лечении антибиотиками:

  • макролиды;
  • пеницилинновый ряд;
  • цефалоспорины.

Воспаление яичка у мужчин, симптомы, лечение, препараты всегда должен проверять, подтверждать и назначать врач. Не осложнённый острый орхит яичка у мужчин, симптомы которого легко поддаются коррекции, лечат амбулаторно. Чтобы снять воспаление мужских яичек, лечение начинают с устранения его причины. Чаще всего это инфекционные агенты, а значит нужны антибиотики при орхите у мужчин, а также противомикробные средства. К последним относят макролипиды и фторхинолоны. Но лучшее лекарство от орхита — то, что подобрано после точного определения возбудителя. Лечение орхита у мужчин антибиотиками ведут параллельно противомикробной терапии.
Лечат орхит препараты:

  1. Эритромицином, Макропеном, Сумамедом — группа Макролидов.
  2. Офлоксацином, Ципрофлоскцином — группа фторхинолов.
  3. Доксициклином, Металциклином — группа тетрациклинов.
  4. Бсептолом, Сульфатоном — группа триметопримов.
  5. Цефуроксимом, Цефепимом — группа цефалоспоринов.
Читайте также:  Рассчитать когда начнутся месячные

Воспаление оболочек яичка снимают Ибупрофеном и Диклофенаком. Острое, болезненное воспаление яичка у мужчин, лечение будет направлено на снятие боли. Для этого используют анальгетики — Кеторолак и Анальгин. В крайних случаях проводят новокаиновую блокаду.
Если воспаление левого яичка у мужчин, то при постельном режиме им лучше лежать слегка на правой стороне. При воспалении правого яичка — на левой, стараясь мало двигаться. Иногда могут использовать бандаж при орхите. Дополнить антибиотики при орхите врач, может, физиотерапией, которая снизит воспаление. Хронический орхит, лечение поводят аналогичное, ориентируясь на симптомы.
Чем лечить орхит у мужчин в домашних условиях? Чаще всего используют мазь при орхите или Вишневского или из прополиса. С настоями нужно быть аккуратными, т. к. можно ошибиться с дозировкой и ухудшить своё здоровье. Как лечить орхит у мужчин в домашних условиях? Лечение орхита народными средствами всегда нужно согласовывать с лечащим урологом. Можно ли заниматься сексом при орхите? На это насущный вопрос, чёткий ответ — нет. От больного требуется половое воздержание.

Лечение орхита у детей

Как лечить орхит у мальчика? Если у ребёнка орхит яичка, лечение, должно быть, начато максимально быстро, ведь от этого зависит какое количество тканей пострадает. Малыша нужно уложить в постель и обеспечить ему полный покой. Чтобы облегчить болезненные ощущения прикладывают грелку со льдом, но не сразу к коже, а через несколько слоёв ткани, чтобы избежать обморожения, которое ещё больше усугубит ситуацию. При угасании боли или её переходе из острой в ноющую и тупую, можно прикладывать тёплый компресс. Разрешено делать его несколько раз в день.
У ребёнка острый орхит. Лечение в домашних условиях разрешает использование болеутоляющих ректальных свечей. Нужен антибиотик, который снимет воспаление яичка. Врач подберёт его согласно возрасту и весу малыша. Нужно сменить рацион ребёнка, убрав из него жирную и жареную пищу. Увеличьте количество овощей и фруктов, чтобы в организм попадало больше витаминов.

Важно! При абсцессе, поражённый участок, вскрывает хирург. Если болезнь запущена, то яичко может быть полностью удалено.

Помощь хирурга

Острое воспаление яичка у мужчин, а лечение не помогает, то без хирурга не обойтись. Это сложный орхит яичка у мужчин, лечение только хирургическое, которое могут сделать:

  1. Удалив часть органа, не нарушая его функциональность. Для этого используют местный наркоз. Минус методики — риск рецидива. Он равен 60%.
  2. Удалив орган вместе с придатком. Это крайняя мера, когда есть риск летального исхода, т. к. это сложное воспаление яичка у мужчин, а лечение антибиотиками не помогло.
  3. Сделав надсечки, которые помогут снять воспаление яичка у мужчин. Симптомы были распознаны вовремя, а значит надо только дать гною выйти и снять напряжение. Методика эффективна только на начальной стадии.
  4. Проведя пункцию, используя местный наркоз. Проводят только когда это воспаление правого яичка у мужчин и инфекция не распространилась по обширной зоне. Если такое случилось, то эта методика будет неэффективной.

Осложнения

  1. Воспаление яичка обратиться нужно к урологу в срочном порядке, иначе:
  2. Воспаление яичек у мужчин, симптомы, лечение должны быть своевременными иначе есть риск его перехода в хроническую форму.
  3. Возникновение реактивной водянки, которая может возникнуть после острой фазы болезни. Её сложно устранять.
  4. Воспаление яичка, приём проведён, но лечение либо не было полным, либо его вовсе не было — это риск абсцесса.
  5. Переход болезни на придатки. Чаще всего это случается, когда это острый орхит, а лечение антибиотиками, название которых дал не врач, а не специалист. Или болезнь не долечили.
  6. Переход болезни на две стороны.
  7. Атрофия органа.
  8. Бесплодие.

Не стоит недооценивать воспаление яичек у мужчин, симптомы, лечение которого и болезненное, и сложное. Немного не долеченная болезнь всегда может перейти в хроническую форму и повлиять как на половую жизнь, так и репродуктивную функцию. Именно поэтому нужно следить за своим здоровьем, теплее одеваться в холодное время года и избегать незащищенных половых актов. Именно последние могут вызвать венерические болезни, которые являются одной из причин возникновения орхита.

Видео: симптомы и лечение орхита у мужчин.


Однако, в случае воспаления придатка и яичка у мужчин, лечение предусматривает и иные средства – анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты, витамины, иммуномодуляторы.

Потребуется и коррекция рациона – в нём должны присутствовать исключительно легко усваиваемые блюда, различные овощи и фрукты, насыщающие организм мужчин полезными витаминами и микроэлементами. Показано соблюдение водного режима – не менее 1.5–2 л, чтобы из тканей вымывались остатки жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

При лёгком течении патологии, мужчина может поинтересоваться у врача, как вылечить воспаление придатка и яичка народными средствами. Оптимальные по эффективности и безопасности рецепты, к примеру, с отваром ромашки, тысячелистника, укропа, почек берёзы, должен подбирать специалист.

При своевременном обращении мужчины за медицинской помощью добиться выздоровления при такой патологии, как воспаление придатков у мужчин, симптомы и лечение обязательно оценены врачом, можно в сжатые сроки и без формирования различных осложнений.

Под влиянием различных факторов в тканях яичек (тестикулах) может начаться воспалительный процесс, который в медицинской литературе именуется орхитом. Заболевание проявляется сильной болью и отеком в области мошонки, повышением температуры тела, покраснением кожи и неприятными ощущениями в нижней части живота.

Рассмотрим, какими еще симптомами проявляется орхит и поговорим подробно о причинах, его вызывающих. Также дадим сведения по методам лечения, используемым препаратам и о возможных осложнениях.

Кратко о заболевании

Орхит может возникнуть в любом возрасте — и у мальчиков-школьников, и у пожилых мужчин. Но пик заболеваемости приходится на возраст 18-35 лет, это период наивысшей сексуальной активности. Именно в этом возрасте и при соответствующем образе жизни большой риск заражение инфекциями, передающимися половым путем. А именно они являются наиболее распространенной причиной орхита.

Второй возрастной пик приходится на 55 и больше лет. На этом этапе жизни, из-за постепенных физиологических изменений, у большинства мужчин развивается аденома предстательной железы или ДГПЖ. Эта патология, как и простатит, может стать причиной развития воспалительного процесса в тканях тестикул.

Орхит может протекать одновременно с эпидидимитом, быть односторонним и двусторонним, иметь вирусное или бактериальное происхождение. Заболевание достаточно опасно, потому нельзя надеяться ни на какие методы народной медицины.

Вероятные причины орхита

Чаще всего орхит развивается в результате заражения какими-либо бактериями или вирусами, которые могут проникнуть в яички через уретру и далее семявыводящий канал. Но в некоторых случаях назвать причину заболевания затруднительно.

Есть предположение, что болезнь может быть спровоцирована приемом некоторых препаратов, нарушениями иммунной системы и другими состояниями. Иногда воспаление возникает как ответ на травмирование, а у маленьких мальчиков является следствием аномалий в развитии половых органов.

Во многих случаях орхит является осложнением различных заболеваний, в том числе:

  • эпидемический паротит — частая причина болезни у мальчиков младшего школьного возраста;
  • корь или краснуха;
  • вирус ветряной оспы;
  • бактериальный или вирусный простатит;
  • везикулит;
  • воспаление придатков яичек.

При гиперплазии тканей простаты может развиться уретровезикальный рефлюкс, при котором нарушается отток мочи. Это патологическое состояние также может стать в перспективе причиной развития орхита.

Важную роль в воспалительном процессе играют травмы. Это могут быть последствия занятий спортом, осложнения после ТУР разных органов или уретральных методов диагностики, укусы животных или насекомых.

Венерические заболевания также являются распространенной причиной орхита, особенно опасны в этом плане гонококки, хламидии и трихомонады, которые сначала поражают простату, затем проникают и в органы мошонки.

Риск развития заболевания повышается, если есть один или несколько из перечисленных факторов:

  • химиотерапия, в том числе по поводу рака простаты;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • ВИЧ;
  • курс иммунодепрессантов.

Сильно рискуют мужчины, привыкшие лечить болезни самостоятельно с помощью антибиотиков и лекарственных препаратов других групп. Именно поэтому нельзя пренебрегать консультациями врача.

Точно назвать причину болезни может врач после обследования, но известны случаи, когда невозможно было установить, что вызвало болезнь.

Симптомы заболевания у мужчин

Интенсивность симптомов орхита зависит от того, как долго длится болезнь без лечения, вида возбудителя или причин, вызвавших заболевание. Почти всегда у мужчины будут жалобы на высокую температуру, «гриппозное» состояние, слабость.

Читайте также:  Массаж яичек для мужчин польза

Другие симптомы заболевания:

  • значительное увеличение воспаленного яичка в размерах;
  • сильный отек, затрудняющий пальпацию;
  • боль острая, в лежачем положении уменьшается;
  • обильные выделения белого или зелено-желтого цвета, с неприятным запахом при поражении инфекциями, передающимися половым путем;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области.

У каждого третьего мужчины нарушается мочеиспускание — могут быть частые позывы, резь и жжение в процессе, неприятные ощущения в промежностной области.

Часто острый орхит приобретает хроническое течение. В этом случае температура будет только в стадии обострения, остальные жи симптомы будут беспокоить не так сильно. При хроническом орхите может быть:

  • чувство тяжести в мошонке;
  • тянущая боль, усиливающаяся при физических нагрузках;
  • боль во время секса и после него в паху или промежности;
  • наличие крови в эякуляте;
  • общая слабость.

Хроническое течение имеет периоды обострения и ремиссии, поэтому многие мужчины не торопятся к врачу и совершают грубейшую ошибку. Лечение заболевания нужно начинать как можно скорее, от этого зависит успех лечения.

Боль в мошонке и увеличение ее в размере являются сигналами для немедленного посещения уролога.

Методы диагностики орхита

Опытный уролог может сделать предварительное заключение о сущности заболевания уже на основании первичного осмотра, имеющихся жалоб и данных анамнеза. Однако для постановки точного диагноза, выявления причин и подбора надлежащего метода лечения потребуется пройти комплексное обследование. Не обойтись и без пальцевого ректального исследования простаты — орхит на начальной стадии можно спутать с простатитом и наоборот.

Из лабораторных исследований потребуются:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ПЦР-анализы для определения типа возбудителя;
  • микроскопическое исследование мазка из уретры;
  • культуральные исследования.

Делаются анализы и на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, без этого исследования невозможно говорить об успешном лечении заболевания.

Получить подробности о протекающих в яичках патологических процессах можно с помощью некоторых инструментальных методов. Так, УЗИ мошонки позволяет оценить локализацию и распространенность воспалительного процесса и исключить ряд нарушений, включая перекрут семенного канатика, абсцесс и сформировавшуюся опухоль. При подозрении на рак делают МРТ органов мошонки.

Самостоятельно поставить диагноз на основании одних лишь симптомов не получится хотя бы потому, что такими же проблемами со здоровьем может проявляться перекрут яичка и пахово-мошоночная грыжа. Именно поэтому и нужно комплексное обследование, позволяющее определить характер патологического процесса.

В сомнительных случаях может потребоваться дополнительная консультация у онколога и хирурга.

Методы лечения заболевания

Лечение может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Второй вариант применяют когда есть риск развития гнойных осложнений или если они уже имеются. В любом случае больному показан постельный режим, а для облегчения состояния предписывается ношение суспензория. Это одна из разновидностей бандажа для яичек, представляющего собой повязку, сшитую определенным образом.

Особой диеты придерживаться не нужно, главное — пить больше жидкости для нормализации мочеиспускания и быстрого выведения возбудителя с током мочи за пределы организма. Запрещены спиртные напитки и любые острые продукты. Секс запрещен, да и не до него при этой болезни.

Принципы консервативного лечения

Несмотря на то, что подобрать антибиотик без результатов анализов невозможно, терапию начинают до их получения. Если установлено, что причиной болезни стала вирусная инфекция — антибиотики не назначают. При выявлении инфекций, передающихся половым путем, необходимо лечить и женщину, имеющую сексуальный контакт с больным.

В большинстве случаев назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще — фторхинолоны и макролиды. Как только становятся известны результаты лабораторных исследований, подбирается лечение с учетом резистентности возбудителя к действующему веществу. В зависимости от этих данных врач может назначить следующие виды антибактериальных препаратов:

  1. Доксициклин.
  2. Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
  3. Сумамед или Эритромицин.
  4. Бисептол.
  5. Фурагин.
  6. Цефепим.

Одновременно с антибактериальной терапией проводится противовоспалительное лечение. Орхит характеризуется стремительным прогрессированием воспаления, если его не остановить — последствия могут быть самыми печальными, вплоть до гнойных очагов и некроза.

Для предотвращения неприятностей подбираются нестероидные противовоспалительные препараты в индивидуальной дозировке — Диклофенак и лекарственные формы с его содержанием, Ибупрофен, Индометацин. Некоторые из них, например, Вольтарен в виде ректальных свечей, дополнительно снимают боль и сбивают высокую температуру.

Одновременно проводится симптоматическое лечение — направленное на устранение болей, улучшение общего самочувствия. При выраженном болевом синдроме может быть назначен кеторол в уколах, анальгин, и другие обезболивающие препараты. В особо тяжелых случаях, когда болевой синдром негативно влияет на жизненные процессы, в условиях стационара могут сделать новокаиновую блокаду. При высокой температуре тела назначаются жаропонижающие препараты.

При длительном вынужденном постельном режиме в органах малого таза могут начаться застойные процессы, что негативным образом скажется на состоянии репродуктивной системы мужчины. Для предотвращения этих неприятностей, если есть высокая вероятность их развития, могут назначаться ангиопротекторы — Дартилин, Эскузан, Агапурин и препараты со схожим действием.

При остром орхите физиотерапия не проводится — нужно допиться подострого течения, чтобы можно было применять эти методы. Если же противопоказаний нет, в качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы:

  • рефлексотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • грязевые ванны;
  • некоторые упражнения или комплекса ЛФК.

Эти методики помогают уменьшить воспаление, улучшают кровообращение, способствуют лучшему усвоению лекарственных препаратов. Однако переусердствовать с ними неразумно — эффект может быть противоположным ожидаемому и можно спровоцировать очередной виток болезни.

Если неожиданно поднялась температура, усилилась боль в мошонке, ухудшилось общее самочувствие и эти симптомы застали дома — нужно немедленно вызывать «скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы самостоятельно.

Хирургическое лечение заболевания

Врачи обычно стараются вылечить заболевание не прибегая к операции, и лишь в случае отсутствия положительного терапевтического эффекта через трое суток после начала лечения или при наличии показаний прибегают к хирургическим манипуляциям.

Показаниями к операции являются:

  • гнойное осложнение — абсцесс яичка или его явная угроза в ближайшей перспективе;
  • острый воспалительный процесс, возникший по причине травмы яичка;
  • туберкулезный орхит;
  • стремительное ухудшение состояния;
  • обнаружение на яичке уплотнений.

Вид хирургического вмешательства зависит от того, где именно локализован воспалительный процесс, какой процент тканей вовлечен в патологию и от индивидуальных особенностей организма пациента. Условно можно выделить четыре вида операций при орхите. Самая радикальная — орхиэктомия или полное удаление яичка вместе с его придатком. Также может быть выполнена резекция — удаление части органа, пункция мошонки — для снижения избыточного давления в мошонке.

Если врач предлагает операцию, то нужно соглашаться. К этому методу лечения прибегают, когда есть серьезная угроза здоровью и жизни, а консервативные методы не помогают.

Потенциальные осложнения орхита

Если не лечить орхит вовремя или отклоняться от назначенной врачом терапии могут быть различные осложнения. Самым опасным из них является сепсис — заражение крови, которое может вызвать летальный исход. Но даже при грамотно организованном лечении вероятность развития осложнений велика:

  • у большинства мужчин нарушается процесс созревания спермы;
  • отсутствие спермы в эякуляте выявляют у пяти процентов больных;
  • у восьми процентов может быть водянка яичка.

У 90 % пациентов, перенесших орхит, параметры спермы улучшаются спустя год после выздоровления, но не исключено, что качество будет ниже нормального.

Хронический орхит приводит к бесплодию, которое развивается на фоне деструктивных процессов в тканях тестикул. Также возможна их атрофия — уменьшение в размерах, при этом способность к зачатию ребенка сохраняется у большинства.

Чтобы избежать бесплодия при орхите нужно правильно проводить лечение и соблюдать предписания по приему антибиотиков.

Прогноз заболевания и меры профилактики

Если лечение было разработано и проведено грамотно, прогноз будет благоприятным, риск осложнений минимальным. Если на фоне орхита началось бесплодие — есть смысл проконсультироваться с андрологом, который поможет улучшить качество спермы или проконсультирует по поводу альтернативных репродуктивных методов.

Предупредить развитие воспаление в яичке достаточно просто. Нужно лишь соблюдать следующие правила:

  • не менять половых партнеров, избегать случайных связей;
  • защищать область мошонки во время занятий спортом;
  • своевременно лечить урологические и другие заболевания;
  • не принимать препараты без назначения их врачом;
  • вести здоровый образ жизни.

У мужчин старше 50 лет орхит может возникнуть на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы, поэтому основной мерой профилактики у этой возрастной группы является регулярный осмотр у уролога, а при необходимости и обследование с помощью ТРУЗИ предстательной железы.

“>

Adblock detector