Толстые ногти на руках

Содержание

Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер, всегда вызывают большой дискомфорт у человека и значительно снижают качество его жизни. Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают на серьезные заболевания организма. Половину всех случаев заболеваний составляет грибок ногтей. На разных этапах развития этого заболевания изменения ногтей выражены в той или иной форме и часто имеют большую схожесть с целым рядом других заболеваний. Часто поражаются ногти при красном плоском лишае, псориазе и экземе.

Болезни ногтей при некоторых общих заболеваниях

Грибковое поражение (онихомикозы)

При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем ногти деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Рис. 1. На фото онихомикоз.

Красный плоский лишай

Истончение ногтевых пластин, изменение их цвета, расслаивание у свободного края, отделение от ногтевого ложе и поражение ногтевых валиков — основные признаки красного плоского лишая. Ногти уменьшаются в размерах. Часто на их поверхности появляются трещины и ребристость. Причины красного плоского лишая до сих пор не установлены. На развитие патологического процесса влияет множество факторов.

Рис. 2. На фото красный плоский лишай.

Псориаз

Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания. Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания — псориатических бляшек на кожных покровах. Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено изменение ногтевой пластины.

Основные проявления псориатического поражения при первичном псориазе: точечные углубления и истыканность, отделение от ногтевого ложе, появление дымчатых линий, нарастающая сухость ногтей, их ломкость, развитие подногтевого кератоза.
При вторичной форме заболевания ногтевые пластины меняют форму, на их поверхности появляются чешуйки, глубокие борозды, меняется цвет, часто отмечается расслаивание и шелушение.

Рис. 3. На фото ногти при псориазе.

Экзема

Экзема, как и красный плоский лишай, и псориаз, является мультифакторным заболеванием. Ногтевая пластина при заболевании меняет свою форму и расслаивается. Ее поверхность тусклая и шероховатая, исчерчена поперечными бороздами. Степень поражения ногтевого матрикса влияет на толщину самого ногтя. Частые воспаления приводят к тому, что ногтевая кожица исчезает, появляются трещины и раны.

Рис. 4. На фото экзема.

Изменения формы, размера и внешнего вида ногтей

Хрупкие ногти, крошащиеся и ломкие

Хрупкие, крошащиеся и ломкие ногти чаще возникают от воздействия химических веществ, воды и лака для ногтей. Они появляются при сбоях в работе щитовидной железы. В пожилом возрасте являются признаком старения. Хроническое течение псориаза так же приводит к хрупкости и крошению. Иногда заболевание носит врожденный характер.

Рис. 5. Болезни ногтей — онихомикоз и псориаз.

Шероховатые и шелушащиеся ногти (трахнонихия)

Трахнонихия чаще всего встречается при экземе, псориатическом поражении, нейродермите и красном плоском лишае. Такие ногти выглядят сухими, тусклыми, шелушатся, иногда с точечными вдавлениями. Свободный край зазубрен, с большим количеством трещин.

Рис. 6. На фото болезни ногтей — псориаз и экзема.

Ломкие ногти, расщепленные и слоящиеся (онихорексис и онихошизис)

Расщепление ногтевых пластин и ломкость может быть в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлениях.

Распространенной причиной этой патологии являются постоянные травмы, которые происходят у музыкантов при игре на струнных инструментах и проведении косметических процедур (маникюра). Причиной расщепления может стать экзема и красный лишай. Пластинчатое расщепление является чаще всего врожденной патологией. Онихорексис чаще всего является признаком старения организма.

Рис. 7. На фото расщепление ногтей в поперечном (онихошизис) и продольном направлении (онихорексис).

Продольные борозды

Подобная патология часто встречается у людей в старческом возрасте. Причиной появления продольных борозд может стать красный плоский лишай, стрессы и нарушение обмена веществ. Продольные борозды встречаются у совершенно здоровых людей. Каждая борозда и гребень соответствуют выступам, расположенным на нижней поверхности ногтевой пластины.

Рис. 8. На фото продольные борозды.

Продольная каналообразная дистрофия

Данный вид изменения затрагивает ногтевые пластины больших пальцев рук. Явление характеризуется появлением борозды (широкого канала) чаще по центру, реже – ближе к наружному краю ногтевой пластины. Часто борозды появляются после травмы и нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Отмечается семейный характер патологии.

Рис. 9. На фото продольная каналообразная дистрофия.

Поперечные борозды

Поперечные борозды встречаются при тяжелых соматических заболеваниях и воздействии ряда факторов внешней среды. Чем глубже канавка, тем сильнее поражена ногтевая матрица. Борозды часто появляются при ряде кожных заболеваний, инфаркте миокарда, после химиотерапии, болезни Рейно и воздействии низких температур.

Читайте также:  Мазок цилиндрический эпителий

Рис. 10. На фото поперечные борозды (борозды Бо-Рейли).

Латеральное поражение

Причиной латерального поражения чаще всего являются грибковое поражение и подногтевые фибромы.

Рис. 11. На фото болезни ногтей, при которых отмечается латеральное поражение ногтевых пластин — онихомикоз и подногтевые фибромы.

Трещины

Трещины всегда возникают на здоровых ногтевых пластинах внезапно. Явление связано с применением значительных усилий при процедуре обработки (маникюре) острыми инструментами.

Рис. 12. На фото трещина ногтя.

Утолщение ногтей

Самой частой причиной утолщенных ногтевых пластин является грибок и псориаз. Чуть реже патология выявляется при экземе, бородавках ногтевого ложе и красном плоском лишае.

Рис. 13. На фото болезни ногтей, при которых отмечается их значительное утолщение — онихомикоз и псориаз.

Вросший (клещевидный) ноготь

Ногтевые пластины приобретают клещевидную форму при врастании их края в ткани ногтевого валика, который воспаляется и покрывается кровянистыми корками. Поврежденная поверхность легко ранима и часто кровоточит. Нарастают грануляции — «дикое мясо». Постоянно выделяется гной. Рядом с больным стоит тяжелый запах. Болезнь сопровождается сильными болями, из-за которых больной начинает хромать. Болезнь чаще всего регистрируется у людей молодого возраста.

Основной причиной заболевания является наследственный фактор, когда отмечается выраженная продольная кривизна ногтевой пластины. Ее рост приобретает косое направление. Сам ногтевой валик значительно увеличен, а ногтевое ложе узкое.
Способствует заболеванию ношение узкой обуви, неправильная стрижка ногтей, изменение направления роста большого пальца стопы и травмы. Болезнь часто регистрируется у лиц некоторых профессий — балерин, танцовщиков, баскетболистов, боксеров и футболистов.

Рис. 14. Но фото вросший ноготь (клещевидный). Валик воспален, покрыт кровянистыми корками и кровоточит. Видно нарастание грануляций («дикого мяса»).

Когтеобразные ногти (онихогрифоз)

Утолщение и искривление ногтевых пластин встречается при травмах, ношении неудобной обуви, отморожениях, грибке ногтей, нарушениях кровообращения в нижних конечностях и у людей старческого возраста.

Часто заболевание носит врожденный характер, когда причиной онихогрифоза является нарушение питания тканей ногтевого ложе. Поражается один или все ногти. Они имеют каменистую плотность и продольные борозды желто-коричневого или бурого цвета. Подчас их длина достигает 3 — 3,5 см. Они могут перекручиваться, напоминая бараний рог.

Рис. 15. На фото когтеобразные ногти (онихогрифоз).

Частичное отделение ногтей (онихолизис)

При онихолизисе ногтевые пластины отделяются от ногтевого ложе. Грибковое поражение (рубромикоз) и псориаз — основные причины данной патологии.

Тиреотоксикоз, тяжелые интоксикации, травмы и экзема так же иногда становятся причиной отслойки ногтей. Отделение начинается со стороны свободного края, который приобретает белый цвет.

Рис. 16. На фото частичное отделение ногтевых пластин на руках при рубромикозе.

Рис. 17. На фото болезни ногтей — грибок и псориаз.

Полное отделение (онихомадезис)

Полное отделение ногтевой пластины начинается с проксимального края. Процесс развивается очень быстро и в основном регистрируется на больших пальцах кистей рук и стоп. Причина отделения ногтевой пластины сегодня не ясна, но известно, что при отделении значительно нарушается функция матрицы.

Иногда отделению предшествует травма, иногда проведение маникюра, с использованием острых инструментов. Причиной отслоения может стать грибок, псориаз, саркоидоз и экзема. Подобная патология отмечается при врожденном заболевании — эпидермолизе.

Рис. 18. На фото полное отделение ногтевых пластин: слева при псориазе, справа при травме.

Плоские ногти (платонихия)

Платонихия чаще всего представляет врожденную аномалию. К появлению этой патологии в течение жизни приводят такие заболевания, как цирроз печени и псориаз. Изменения всегда затрагивают все ногтевые пластины.

Рис. 19. На фото платонихия.

Ложкообразные ногти (койлонихия)

Койлонихия часто является симптомом железодефицитной анемии. Форма ногтевых пластин изменяется при травмах, длительном воздействии кислот и щелочей, при Аддисоновой болезни, грибковом поражении, псориазе, болезни Рейно и красной волчанке. Отмечается семейный характер данного вида патологии.

Рис. 20. На фото койлонихия.

Точечные углубления и вмятины

Точечные углубления и вмятины в первую очередь говорят о проявлении псориаза и часто появляются задолго до основных симптомов заболевания. Чуть реже подобные изменения фиксируются при экземе. Иногда точечные углубления встречаются у совершенно здоровых людей.

Рис. 21. Поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Рис. 22. На фото поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Травма ногтей

Травмы ногтевых пластин часто заканчиваются значительным косметическим дефектом — деформацией, разрушением и кровоизлиянием. Иногда причиной кровоизлияний у основания ногтя может стать бактериальный эндокардит и ревматоидный артрит.

Рис. 23. На фото травма ногтя.

Ногти гиппократа («барабанные пальцы»)

Ногти вместе с фалангами пальцев становятся куполообразными и значительно увеличиваются в размерах, напоминая часовые стекла. Чаще всего эта патология встречается у больных с хроническими заболеваниями легких — туберкулезе, эмфиземе легких, новообразованиях в легких и др. У некоторых больных «барабанные пальцы» встречаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системе и лейкозах. Часто данная патология носит семейный характер.

Рис. 24. На фото ногти «барабанные палочки».

Отсутствие ногтевых пластин (анонихия)

Красный плоский лишай, пузырчатка, врожденный буллезный эпидермолиз — болезни, при которых отмечается анонихия. Часто заболевание носит семейный характер и является врожденной патологией.

Рис. 25. На фото полное отсутствие ногтевых пластин (анонихия).

Маленькие ногти (микронихия)

Маленькие ногти на руках и ногах и руках — врожденная патология. Привычка грызть ногти, эпилепсия, склеродермия, трофоневроз — основные причины приобретенной микронихии.

Рис. 26. Микронихия.

Рис. 27. На фото микронихия.

Пахионихия врожденная (синдром Ядассона-Левандовского)

Пахионихия врожденная всегда вызывает большой дискомфорт у человека и значительно снижает качество его жизни. Ногти значительно утолщены, тусклые. Имеют серовато-желтый или коричневый цвет. Причины и развитие заболевания не известны. Болезнь чаще регистрируется у мужчин.

Читайте также:  Розовая моча у мужчин после свеклы

Рис. 28. На фото врожденная пахионихия.

Заболевания, при которых меняется цвет ногтей — см. статью

Утолщение ногтя – представляет собой яркое проявление того, что в организме человека протекает патологический процесс. Однако большое количество людей принимает подобный признак за косметический дефект и не стремиться обращаться за квалифицированной помощью.

Зачастую причиной возникновения утолщения ногтевых пластин состоит в их грибковом поражении, но есть и менее безобидные предрасполагающие факторы, например, травмирование или ношение тесной обуви.

Помимо основного симптома, в клинической картине могут присутствовать такие признаки, как изменение оттенка и деформация ногтя, зуд и отёчность кожного покрова вокруг поражённой области.

Выяснить патологический источник утолщения ногтей на ногах и руках может только клиницист на основании результатов во время лабораторно-инструментальных обследований. После установления этиологического фактора будет назначена индивидуальная терапия, которая зачастую предусматривает использование консервативных методик.

Этиология

У здорового человека нормальной считается толщина ногтя 0.5 миллиметра на руках и 1 миллиметр на ногах. Помимо этого, для нормального внешнего вида ногтевых пластин характерны такие признаки:

  • гладкая поверхность;
  • отсутствие шероховатостей и расслоения;
  • розовый оттенок.

Однако под влиянием небольшого количества неблагоприятных предрасполагающих факторов подобная структура ногтя может измениться.

Наиболее частые причины утолщения ногтей на ногах представлены:

  • нерациональным питанием – недостаточное поступление витаминов и питательных элементов с пищей приводит к развитию патологий и нарушению обмена веществ, что негативно сказывается на здоровых ногтевых пластинах;
  • нарушением процесса кровообращения в пальцах – подобное отклонение может развиваться на фоне таких заболеваний, как ревматизм, подагра или атеросклероз;
  • грибковым поражением ногтей – представляет собой самый распространённый этиологический фактор, который приводит не только к изменению их толщины, но и цвета поражённого участка. В таких случаях рекомендуется в кратчайшие сроки начать лечение, поскольку патологический процесс может распространиться на близлежащие ткани;
  • травмированием или протеканием воспалительного процесса в ногтевом ложе;
  • деформациями стоп, в частности плоскостопием и косолапостью;
  • кожными болезнями негрибкового характера, например, экземой или псориазом;
  • ношением тесной обуви – наиболее часто это приводит к уплотнению ногтя на мизинце.

Кроме этого, причиной того, что утолщаются ногти на ногах, может выступать врождённая патология, которая носит название пахионихия. Болезнь помимо эстетического дискомфорта больше никак не влияет на состояние здоровья человека. В таких ситуациях облегчить состояние пациента можно путём приёма витаминных комплексов и применения лечебных ванночек с добавлением лекарственных трав и растений.

Утолщение ногтей на руках встречается в несколько раз реже, нежели подобное изменение ногтевых пластин на нижних конечностях. Тем не менее это может быть вызвано:

  • псориазом;
  • грибком;
  • онихогрифозом – при этом помимо основного признака наблюдается деформация ногтя по типу «птичьего когтя»;
  • эпидермофитией;
  • койлонихией;
  • протеканием красного плоского лишая;
  • сильным ударом или падением сверху на ноготь тяжёлого предмета.

Подобное нарушение может быть вызвано процессами старения организма – чем старше человек, тем толще становятся его ногти. Именно по этой причине очень часто наблюдаются утолщённые ногтевые пластины на руках, чаще на ногах у пожилых людей, что считается вполне нормальным явлением.

Симптоматика

Утолщение ногтей на ногах или руках может наблюдаться как на одном, так и на нескольких или же на всех ногтевых пластинах. Распространённость такого нарушения зависит от причины его возникновения.

Помимо основного клинического признака, среди сопутствующих симптомов стоит выделить:

  • ороговение кожного покрова в области ногтевого ложа;
  • деформацию ногтевой пластины;
  • изменение оттенка ногтя, в частности его пожелтение;
  • неприятный запах;
  • разрыхление структуры ногтевой пластины;
  • появление поперечных бороздок;
  • зуд ногтя или кожного покрова, который его окружает;
  • отёчность и покраснение кожи возле очага грибкового поражения ногтя.

Это основные клинические признаки, характерные для такого состояния, при котором ноготь на руке или ноге утолщается.

Если причиной появления стала травма верхней или нижней конечности, то среди симптомов будет присутствовать болевой синдром различной степени выраженности.

В тех ситуациях, когда подобное нарушение было спровоцировано протеканием одного из вышеуказанных недугов, то клиническая картина будет дополняться наиболее специфическими симптомами патологии-провокатора. Например, возникновение высыпаний и пятен на коже тела, которые сопровождаются сильным зудом и жжением, постепенным изменением их оттенка и шелушением кожного покрова.

Диагностика

Как лечить утолщение ногтей на ногах или руках, а также какие диагностические обследования назначить, знают специалисты из области дерматологии и косметологии. Основу диагностики составляют лабораторные исследования, которые дополняются инструментальными процедурами и мероприятиями первичного осмотра.

Таким образом, первый этап установления правильного диагноза включает в себя:

  • ознакомление клинициста с историей болезни и жизненным анамнезом не только пациента, но и его близких родственников – для установления наиболее характерного предрасполагающего фактора, который привёл к тому, что стали утолщаться ногтевые пластины;
  • проведение тщательного физикального осмотра, который заключается в пальпации проблемной области, во время чего клиницист следит за реакцией больного. Помимо этого, проводится оценивание состояния не только поражённого ногтя, но и здоровых сегментов;
  • детальный опрос пациента – направлен на выяснение первого времени появления и степени выраженности как основного симптома, так и дополнительных клинических проявлений.

Лабораторные диагностические мероприятия предполагают осуществление:

  • общеклинического анализа крови – может показать изменение её состава;
  • биохимического анализа крови – для поиска признаков протекания в организме человека патологических процессов;
  • бактериологических исследований соскоба, взятого с поражённого ногтя – для установления вида бактерии, которая привела к грибковому поражению ногтевой пластины.
Читайте также:  Маточное воспаление чем лечить

Инструментальные обследования ограничиваются осуществлением общих процедур, среди которых:

Проведение таких обследований обуславливается необходимостью установления факта протекания туберкулёза, воспаления лёгких и иных заболеваний лёгких, которые также могут послужить причиной изменения толщины ногтевого слоя.

Лечение

Тактика устранения того, что утолщается ноготь, напрямую зависит от причины возникновения подобного нарушения.

Если это произошло на фоне травмы, то специфическая терапия не проводится – ногтевая пластина восстановится самостоятельно.

В тех случаях, когда этиологическим фактором послужило ношение неудобной и чрезмерно узкой обуви, то для ликвидации такого дефекта потребуется попросту поменять обувь.

Лечение утолщения ногтей на ногах или руках, возникшего на фоне протекания одного из вышеуказанных заболеваний, будет индивидуальным, но в подавляющем большинстве случаев включает в себя:

  • приём лекарственных препаратов, в частности антибактериальные средств;
  • применение средств наружного использования, например, «Гепариновой мази», «Троксевазина», «Микозана», «Ламизила» и «Тербизила». Сюда также стоит отнести другие мази, гели и кремы, в составе которых есть тербинафин, итроконазол, флуконазол, гризеовульфин и кетоконазол. Лекарства наносятся на поражённые области дважды в сутки, на протяжении одной недели;
  • физиотерапевтические способы;
  • использование рецептов народной медицины – такая терапия обязательно должна быть согласована с лечащим врачом.

Лечение народными средствами предусматривает приготовление лечебных ванночек с добавлением:

  • морской соли;
  • яблочного уксуса;
  • лимонного сока;
  • эфирного масла чистотела или чайного дерева;
  • ромашки и мелиссы.

Самыми действенными среди физиотерапевтических процедур против утолщённых ногтей считаются:

При сильном утолщении показано хирургическое удаление ногтевой пластины – зачастую к такой методике лечения обращаются при утолщении ногтя на большом пальце ноги.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы не возникало проблем с утолщением ногтя на пальце руки или ноги рекомендуется:

  • правильно и сбалансированно питаться – для обеспечения организма необходимыми витаминами и питательными элементами;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • избегать травм пальцев верхних и нижних конечностей;
  • отказаться от ношения тесной и некачественной обуви;
  • несколько раз в год посещать дерматолога – для выявления каких-либо грибковых патологий на ранних стадиях.

Утолщение ногтя в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный прогноз – такое расстройство можно полностью вылечить. Однако игнорирование симптоматики может привести к потере ногтевой пластины или её вынужденному хирургическому удалению.

Очень часто встречающееся явление – утолщение ногтей – может быть следствием абсолютно разных причин. Во-первых, оно может быть врожденным. Ногти могут начать утолщаться совсем в раннем возрасте: в детстве, юности… Толстыми ногти могут стать лишь на нескольких пальцах (чаще всего на больших пальцах ног). Все эти ситуации абсолютно разные и потому и рассматривать их нужно с разных точек зрения.

Самой распространенной причиной утолщения ногтей становится грибковая инфекция. Она сопровождается еще и изменением цвета и структуры ногтевой пластины, которая желтеет, темнеет, становится мутной, в толще ногтя могут появиться полости или уплотнения. Бороться с грибковыми инфекциями исключительно народными средствами и бабушкиными рецептами бесполезно, а иногда и опасно для вашего здоровья. Так как инфекция распространяется по всему организму и применяемые местно припарки, настойки, растворы дают лишь временное улучшение. При таком «лечении» из организма грибок никуда не денется!

Если вы подозреваете, что у вас грибок – обратитесь к врачу подологу или дермато-венерологу. Он возьмет крошечный образец ногтя для проведения исследования и только после этого сможет поставить точный диагноз.

Причиной толстых ногтей может стать плохое кровообращение. Из-за ухудшения микроциркуляции крови ослабевает местный иммунитет, вследствие чего ногти могут также утолщаться, менять цвет и форму. В свою очередь кровообращение снижается по нескольким причинам:

  1. бактериальные инфекции;
  2. диабет;
  3. нарушение обмена веществ, дефицит витаминов и минералов;
  4. неправильная походка, неудобная обувь, стаптывание обуви и т.п. В таком случае ногтевая пластина может не менять цвет, но утолщается и деформируется.

Как известно, большую роль в здоровье всего организма и ногтей в частности играют химические процессы. Основным строительным материалом ногтей является кератин, но для поддержания здоровья ногтя нужны еще и аминокислоты, а точнее сера, содержащаяся в одной из них – цистеине! На количество серы в организме, безусловно, влияет питание, а также наследственные особенности. Утолщение ногтей происходит по мере увеличения количества серы в организме. И наоборот, чем меньше серы, тем тоньше ногти.

Добавляет ногтям здоровья и такой параметр как эластичность (гибкость). В отличие от сухих, ломких ногтей, здоровые эластичные ногтевые пластины практически не ломаются. При надавливании на свободный край ногтя, они изгибаются, но потому снова приобретают нормальную форму.

Блеск и эластичность ногтям придают жир и вода. Но не стоит усердствовать и подолгу держать руки в воде. Влага в данном случае должна поступать вовнутрь в виде чистой воды без газа. А жиры и белки из полноценного питания.

Существует еще одна распространенная причина толстых ногтей – негрибковые заболевания, такие как псориаз ногтей и т.д.

Итак, в большей степени причины толстых ногтей – внутренние, то есть кроющиеся в нашем питании, обезвоживании, общем самочувствии! Внешние причины только 2: травмы (сюда же можно отнести неудобную обувь и проч.) и регулярные длительные контакты с водой и химикатами.

Adblock detector