Строение ногтя на большом пальце ноги

Содержание

Навигация по статье

Строение ногтя и его функции

Биологическая функция ногтей – защитная.

Ногти на пальцах рук и ног, защищают пальцы от механического воздействия. Ногти на пальцах рук, при их достаточной длине, позволяют человеку манипулировать более мелки предметами при какой-либо работе.

Как и стержень волоса, ногтевая пластина ногтя – это не живая ткань. В ногтевой пластине нет нервных окончаний и кровеносных сосудов, и она не имеет в свой структуре, средств доставки питательных веществ к клеткам уже сформированного (отросшего) ногтя.

То есть, уже отросший и сформированный ноготь наш организм изменить не в состоянии. Наш организм может повлиять лишь на вновь отрастающие ногти.

Ноготь состоит из частично видимой ногтевой пластины и корня ногтя.

Ногтевая пластина

Ногтевая пластина – это видимая наружная часть ногтя, состоящая в основном из ороговевшего белка кератина, между пластинами которго расположены липидные прослойки и молекулы воды. С трех сторон ногтевая пластина уходит внутрь кожных покровов, а со стороны кончика пальцев имеет свободный отрастающий кончик, который в обиходе мы и называем ногтем. Ногтевая пластина состоит из 100-150 слоёв кератина, и имеет толщину 0,3 – 0,5 мм.

Ногтевая пластина состоит из следующих элементов:

  • 62% белка кератина
  • 15-16 % воды
  • 15-16 % жиров липидов, которые скрепляют слои кератина между собой
  • 5-6 % серы, которая отвечает за прочность ногтевой пластины. При нехватке серы ногти слоятся.
  • микроэлементы: кальций, азот, фосфор, кремний, магний, железо, барий, марганец, цинк

Корень ногтя

Корень ногтя – это задняя часть ногтевой пластинки, которая уходит под кожный покров (проксимальный валик). Корень ногтя лежит на задней части ногтевого ложа и называется – матрикс.

Матрикс – это по аналогии со строением волоса, своеобразная луковица. Из матрикса начинает формироваться и растет видимая ногтевая пластина. В матриксе происходит формирование клеток будущего ногтя из разновидности белка – кератина. Новые клетки, образовывающиеся в матриксе, выпихивают ороговевшие клетки вперед, и в результате этого ноготь растет.

Лунула – это видимая часть матрикса, которая имеет форму полумесяца и имеет более светлый цвет (почти белый) чем основной ноготь. Это фактически зона перехода, еще живых тканей ногтевой пластины в ороговевшие ткани.

Кутикула (эпонихий) – это плотный валик из клеток кожи, который окружает ногтевую пластинку в основании ногтя и плотно к ней прилегает. Основная функция данного участка ногтя – защитить матрикс от проникновения бактерий и инородных тел.

Ногтевое ложе – это слой соединительной ткани, на котором формируется ногтевая пластина. Он густо покрыт кровеносным сосудами, имеет множество нервных окончаний и прикрепляется к ногтевой пластине посредством тонкого слоя ткани – эпителиальной ткани ложа.

Гипонихий – это самый нижний слой ногтевой пластины, в виде прослойки между самой ногтевой платиной и ногтевым ложем. Гипонихий сформирован слоем эпидермиса и состоит из базальных и шиповатых клеток.

Как растет ноготь

Проследим жизненный путь одной клетки ногтя от стадии зарождения до окончательного формирования в ногтевой пластине.

Новые клетки ногтя образовываются в корне ногтя – в матриксе.

Итак, в процессе деления клетки в матриксе, образовывается две новых клетки, называемые онихобластами. Материнская клетка онихобласта, которая делилась, остается в структуре матрикса, а образованная от нее идентичная клетка, оказывается над ней, во втором ряду. Затем процесс повторяется, и клетка онихобласта оставшаяся в матриксе снова делится, образовывая еще один ряд идентичных себе клеток. И так далее.

Образовавшийся новый ряд клеток, выталкивает вперед ряд клеток, образованных ранее, и таким образом происходит продвижение клеток от матрикса в сторону кончика ногтевой платины. Процесс образования новых клеток онихобластов происходит непрерывно, и за счет этого растет ногтевая пластина.

Новые клетки онихобласты, образованные от материнских клеток матрикса, сразу после образования имеют шаровидную форму и белый цвет. Скопление этих клеток в зоне корня ногтя придает белый цвет лунуле. Как только клетки рождаются, в них начинает синтезироваться белок – кератин. И по мере продвижения клеток от матрикса в сторону кончика ногтя, в них происходит целый ряд изменений, в результате которых клетка меняет свою форму, содержание и цвет. Из белой шаровидной клетки, она превращается в полупрозрачную клетку, по форме напоминающую шестеренку. Выпуклости на клетке, которые ей придают форму шестеренки, называют десмосомами.

Десмосомы – это вид межклеточных контактов, обеспечивающих прочное соединение клеток между собой. На рисунке: 2 – десмосомы, 1 – кератиновые промежуточные филаменты (связи)

По мере взросления и продвижения в сторону кончика ногтя, клетки почти полностью заполняются белком кератином и превращаются в омертвевшие (ороговевшие) клетки ногтевой пластины, скрепленные между собой слоем особой жировой ткани – липидами.

Процесс роста ногтя у человека начинается в утробе матери и не прекращается на протяжении всей его жизни.

Чтобы ноготь отрос на 2,5 сантиметра, требуется около 8 месяцев. Для сравнения, волосы за это же время отрастают на 10 сантиметров.

Что такое кератин и из чего он образовывается

Кератин – это один из разновидности белка, который синтезируется в организме человека. От других белков, кератин отличается строением каркаса, который придаем ему особую механическую прочность. Как и другие белки, кератин синтезируется на базе аминокислот.

Изменение цвета ногтей из-за болезней

Изменение внешнего вида ногтевой пластины может сигнализировать о функциональных нарушениях различных органов и процессов, протекающих в организме человека.

По внешнему виду ногтей конечно нельзя ставить себе диагноз, но болезненный вид ногтей может послужить сигналом, что необходимо обратить внимание на свое здоровье.

Рассмотрим типовые нарушения ногтевой пластины и возможные заболевания, которые могли послужить этому причиной:

  • желтый цвет ногтей – появляется при онихомикозе, бронхоэктатической болезни, синусите, заболеваниях щитовидной железы, туберкулезе и желтухе, при приеме противопаразитарного средства акрихина и каротина
  • зеленый или черно-зеленый цвет ногтей – вызывается поражением синегнойной палочки (Pseudomonas). Необходимо лечение антибиотиками
  • серо-голубой цвет ногтя – возможен при приеме некоторых антибиотиков широкого спектра действия, например, группы тетрациклина, миномицина
  • синие ногтевые пластины – вызывается недостатком кровообращения, спровоцированным при сердечно-сосудистой недостаточности
  • коричневые ногти – отмечается при онихомикозе, оперативных вмешательств по поводу заболеваний женских половых органов, сахарном диабете, недостаточном питании, заболевании щитовидной железы
  • коричнево-зеленый оттенок ногтей – наблюдается при грибковом заболевании кандидозе
  • ноготь наполовину белый, наполовину розовато-бурый или коричневый – такое возможно при почечной недостаточности
  • выраженно белые ногтевые пластины – наблюдаются при циррозе печени, а также подобная окраска может быть вызвана симптомом почечной или сердечной недостаточности, сахарного диабета, железодефицитной анемии, при повышенной выработке гормонов щитовидной железой, онихомикозом
  • белые пятна на ногтях – возможны при отравлении мышьяком или таллием
  • дугообразные белые или розовые отчетливо выраженные линии на ногтях (линии мюрке) – появляются при недостаточном поступлении белка с пищей и недостаточной выработки белка организмом
Читайте также:  Неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин

Сколько психологических проблем, какой физический дискомфорт возникает у человека при появлении неприятных симптомов! Болезни ногтей на ногах вызывают внешнее изменение пластины и окружающих тканей, имеют разнообразные причины и симптомы, требуют квалифицированного подхода к лечению. Полезно разобраться, почему возникают патологии, как они проявляются при разных диагнозах, какие существуют методы противодействия недугу.

Что такое болезни ногтей на ногах

Признак хорошего здоровья – гладкая, блестящая, ногтевая пластина на ногах с бледно-розовым цветом. К сожалению, повреждение возникает в любом возрасте и служит симптомом серьезных проблем в организме. Ситуацию провоцируют:

  • инфекционные грибковые поражения;
  • болезни, вызванные нарушением работы эндокринной, нервной системы;
  • врожденные дефекты;
  • травмы;
  • наследственность;
  • нарушение питания;
  • некачественный уход;
  • курение;
  • инфекционные, кожные заболевания;
  • химические вещества;
  • авитаминоз.

Дерматологи выделяют основные болезни ногтей ног. Одна группа вызвана грибковыми и бактериальными инфекциями. К другой части относятся патологии:

  • дисхромия – изменение цвета ногтевой пластины;
  • врастание ногтя в кожу;
  • травмирование;
  • расщепление, расслаивание поверхности;
  • деформация, появление борозд;
  • дистрофия ногтя;
  • образование гематом;
  • изменение формы и размеров;
  • отторжение пластины.

О каких болезнях говорят ногти на ногах

Опытные специалисты по внешнему виду ногтевых пластин могут диагностировать заболевания, отмечать проблемы, появляющиеся в организме больного. Зачастую о патологиях говорят изменение цвета ногтя на ногах. Отмечаются проблемы со здоровьем в зависимости от окраски:

  • желтоватый оттенок, с посинением около ложа – сахарный диабет;
  • белые – заболевания печени;
  • синий цвет – кислородное голодание;
  • бледные – свидетельство анемии, нарушения функции почек;
  • причина утолщения, медленного роста, желтого оттенка – болезни легких.

Китайские медики используют диагностику по ногтям на ногах для раннего выявления заболеваний:

  • тонкая пластина, приподнятые края – свидетельство дефицита железа;
  • растрескивание, ломкость – проблемы со щитовидной железой;
  • недуг поражает край – онихошизис;
  • белые вкрапления – недостаток цинка, артрит, травмы ногтевого ложа;
  • красные – проблемы с сердцем, геморрагический инсульт, гипертонический криз;
  • черные – грибковая инфекция, меланома, травмы мягких тканей;
  • коричневые точки – проявление псориаза, недостаток белка;
  • желтые – патологии лимфосистемы.

Грибок ногтей

Одна из серьезных причин, по которым возникают проблемы с ногтями на ногах – грибковое поражение. Инфекционное заболевание онихомикоз характеризуется быстрым распространением патогенных микроорганизмов. В запущенном виде патология требует длительного лечения. Грибок бурно размножается в условиях высокой температуры и влажности. Причиной появления патологии на ногах становятся:

  • несоблюдение личной гигиены в бассейне, сауне;
  • использование чужой обуви;
  • работа в помещениях с неблагоприятными условиями;
  • возрастные изменения;
  • болезни эндокринной системы.

Развитие грибковой инфекции провоцируют проблемы с кровообращением в нижних конечностях, нарушения обменных процессов, гормональные сбои. Основными возбудителями инфекций являются три вида грибков, каждый имеет свои симптомы болезни и требует особого подхода к лечению. Поражение ногтей на ногах вызывают:

  • плесневые микроорганизмы;
  • кандиды – дрожжевые грибки;
  • дерматофиты.

Признаки грибка ногтей на ногах

Инфекция, вызванная патогенными грибковыми микроорганизмами, имеет ярко выраженные симптомы. Признаки болезни зависят от вида возбудителя, но есть общие характеристики патологических изменений. К ним относятся:

  • появление утолщения;
  • растрескивание;
  • изменение цвета ногтевой пластины на ногах;
  • ломкость;
  • расслоение ногтя;
  • поражение окружающего кожного покрова с покраснением, жжением, зудом.

На ранних стадиях болезни пластины приобретают тусклый вид, теряется блеск, появляются пятна желтоватого оттенка. При своевременном обращении к дерматологу происходит быстро излечение. По мере прогрессирования грибка на ногах наблюдается:

  • изменение цвета поверхности на более темный – коричневый, черный;
  • появление бугристости;
  • деформации плоскости;
  • покраснение валика;
  • воспаление тканей;
  • полное разрушение ногтевой пластины.

Лечение

Ошибочно считать, что грибковая инфекция на ногах пройдет самостоятельно. Недопустимо заниматься самолечением. Только дерматолог, выявив возбудителя, поставив правильный диагноз, может назначить лекарственные препараты и схему применения. Для борьбы с грибковой патологией на ногах используют:

  • местные наружные лекарственные средства в форме спреев, мазей, растворов;
  • противогрибковые препараты для приема перорально – таблетки, капсулы;
  • рецепты народной медицины – ванночки, компрессы, примочки.

Очень важно обратиться к специалистам при появлении первых симптомов болезни ногтей. Это поможет справиться с проблемой за короткий срок. Дерматологи назначают:

  • на раннем этапе заболевания – нанесение жидкости Фукорцин, применение лаков Циклопирокс, Лоцерил;
  • при развитии поражения – мазь Тербинафин, таблетки Кетоконазол;
  • для улучшения питания, активизации кровообращения – физиопроцедуры;
  • в запущенном случае – удаление ногтя.

Платонихия

У этого заболевания имеется характерный признак – плоская ногтевая пластина. Нередко встречается врожденная патология, которую вылечить невозможно. Болезнь задевает все сразу все пальцы ног. Причинами возникновения платонихии становятся:

  • наследственность;
  • нарушения работы сердца;
  • патологии эндокринной системы;
  • белковое голодание;
  • болезни печени;
  • травмы;
  • кожные заболевания;
  • неправильный маникюр.

Чтобы вылечить это заболевание ногтей на ногах, требуется выяснить причину болезни и устранить ее. Необходимо учесть симптомы, кроме плоской поверхности:

  • синюшный бледный оттенок – свидетельство вегето-сосудистой дистонии, гастрита, дефицита железа, нарушений кровообращения;
  • ломкость, сухость – недостаток цинка, витаминов А, Е, группы В, применение жестких диет.

Ногти Гиппократа

При развитии этой болезни происходит увеличение размеров концевой фаланги и ногтей на ногах. Другое название патологии – «барабанные пальцы». Для этого заболевания характерны признаки:

  • увеличение кривизны ногтевого ложа;
  • утолщение мягких тканей концевых фаланг;
  • рыхлость кожного покрова у основания;
  • упругость поверхности пластины при пальпации.

Чтобы вылечиться, необходимо справиться с проблемой, которая явилась причиной недуга – основным заболеванием. Специалисты считают, что в формировании патологии важную роль играет поражение капиллярного русла легких. Симптомы ногтей Гиппократа наблюдаются при наличии:

  • туберкулеза;
  • рака легких;
  • лейкоза;
  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • хронических заболеваний легких;
  • цирроза печени;
  • муковисцидоза;
  • рака пищевода, щитовидной железы;
  • воспалительных болезней кишечника.

Поперечная исчерченность ногтей

Для этого вида заболевания характерно появление поперечной дугообразной борозды. Она полностью пересекает ногтевую поверхность. Причинами такого изменения могут быть:

  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • травма ногтевого валика на ногах при некачественном педикюре;
  • экзема;
  • нервно-психические патологии;
  • псориаз;
  • системные болезни;
  • скарлатина, корь у детей.

Чтобы справиться с проявлением патологии, необходимо исключить и предупредить травмирующие факторы. Важно вылечить заболевания, провоцирующие возникновение поперечной исчерченности. О тяжести происходящих процессов можно судить по признакам:

  • поверхностная борозда – незначительное травмирующее воздействие;
  • глубокое повреждение пластины, разделяющее ее на две части, нарушение питания участка кромки – серьезная, тяжелая патология;
  • наличие нескольких борозд – регулярное травмирование.

Микронихия ногтя

Если у больного наблюдаются короткие ногтевые пластины на ногах – это признак развития микронихии. Такое заболевание часто диагностируют на руках у пациентов, которые грызут ногти. Причиной появления изменений на ногах становятся серьезные заболевания. Только проведя полный курс их лечения можно избавиться от неприятных симптомов. Микронихия является признаком диагностики и сопровождает такие болезни:

  • трофоневроз;
  • прогрессирующая склеродермия;
  • генуинная эпилепсия, спровоцированная нарушением обменных процессов.
Читайте также:  Моллюски на коже у ребенка причины

Лейконихия

Основные симптомы этого заболевания – появление белых полос и пятен на ногтевой поверхности. Проявляется недуг образованием мелких пузырьков воздуха между слоями пластины. Причины лейконихии:

  • травмы;
  • стрессы;
  • злоупотребление диетами;
  • некачественный педикюр;
  • действие химических препаратов;
  • дефицит цинка;
  • нарушение процессов ороговения пластины;
  • отравление мышьяком.

Для лечения лейконихии на ногах дерматологи рекомендуют:

  • делать ванночки с лекарственными травами, эфирными маслами, морской солью;
  • исключить факторы, травмирующие поверхность пластин;
  • избегать частого проведения диет;
  • при воздействии химических веществ использовать перчатки;
  • сменить мастера маникюра, педикюра;
  • принимать витамины и микроэлементы.

Онихолизис

При этой патологии наблюдается полное или частичное отделение пластины от ногтевого ложа. При онихолизисе происходит изменение цвета на серовато-белый. Причинами болезни являются:

  • грибковые, бактериальные инфекции;
  • интоксикация организма;
  • кожные заболевания – экзема, псориаз;
  • патологии нервной, сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные нарушения.

Главная задача при лечении онихолизиса – справиться с заболеванием, спровоцировавшим недуг. Параллельно с этим дерматологи рекомендуют:

  • принимать препараты железа, кальция;
  • употреблять витаминные комплексы;
  • накладывать на зону поражения пластины повязки с мазью Синтомицин;
  • применять горячие ванны с эфирными маслами;
  • использовать массаж конечностей.

Онихорексис

Заболевание чаще поражает руки, чем ноги, захватывая отдельные пальцы. Для онихорексиса характерно появление продольного расщепления пластины, начиная со свободного края до ногтевого ложа. Поражение ногтей может иметь причины:

  • болезни эндокринной системы;
  • механические травмы;
  • контакт с химическими веществами – кислотами, щелочами;
  • инфекции;
  • кожные патологии.

Основная задача лечения – улучшение питания ногтевой пластины. Доктора назначают:

  • препараты, улучшающие микроциркуляцию крови;
  • физиотерапию – ионофорез, диатермию;
  • массаж;
  • горячие ванны с лекарственными травами, морской солью;
  • прием витаминов;
  • использование ненасыщенных жирных кислот;
  • аппликации с воском, грязями;
  • употребление средств, повышающих иммунитет.

Вросший ноготь

При развитии воспалительных, инфекционных процессов в тканях пальца может произойти прокалывание кожи, при котором происходит врастание ногтя. Болезнь отличают появление боли, покраснения, отека, не исключено выделение гноя, повышение температуры. Причинами патологии становятся:

  • неправильное обрезание ногтя;
  • тесная обувь;
  • травмы;
  • грибковое поражение.

Для исключения болезни необходимо:

  • удалить кусочек пластины, вросшей в кожу;
  • делать теплые ванны с антибактериальными средствами;
  • соблюдать гигиену ног;
  • использовать удобную качественную обувь без высоких каблуков;
  • делать правильно педикюр;
  • бороться с потливостью ног;
  • вылечить онихомикоз;
  • в тяжелом случае удалить часть пластины.

Атрофия

Характерная особенность болезни – истончение ногтевых поверхностей, изменение их формы, появление продольных полосок. Ткани начинают расщепляться, шелушиться, ломаться. Есть немало причин для возникновения такого явления. К ним относятся:

  • псориаз;
  • красный плоский лишай;
  • дефицит витаминов А, С, В;
  • недостаток железа, фосфора, хрома, кальция;
  • травмы пластины;
  • грибковая инфекция;
  • поражение периферических нервов;
  • воздействие химических средств;
  • интоксикация алкоголем;
  • влияние лекарств;
  • заболевания органов пищеварения.

Лечение атрофии предполагает соблюдение диеты. В сложных запущенных случаях проводится удаление пластины. Дерматологи выписывают:

  • препараты, снижающие иммунитет при системных болезнях;
  • витаминные комплексы с микроэлементами;
  • успокаивающие лекарства;
  • полиненасыщенные кислоты;
  • противогрибковые средства;
  • лечебные ванночки;
  • дрожжи.

Хромонихия

Основная особенность этого заболевания – окрашивание ногтевой поверхности в желтый цвет. Причинами явления могут быть внешние и внутренние факторы. Среди них:

  • болезни печени;
  • кожные патологии;
  • сахарный диабет;
  • наличие новообразований;
  • эндокринные нарушения;
  • длительный прием лекарств;
  • ослабленный иммунитет;
  • воздействие химических препаратов;
  • нарушение кровообращения;
  • курение;
  • некачественные лаки.

Лечение хромонихии зависит от причины. Справиться с внутренними предпосылками патологии поможет избавление от основного заболевания, вызвавшего недуг. Внешние причины быстро устраняются при помощи:

  • отказа от декоративного покрытия;
  • приема витаминного комплекса;
  • втирания лимонного сока;
  • применения теплых ванночек с морской солью и содой;
  • массажа с эфирными маслами.

Деформация ногтя на большом пальце ноги

Болезнь, которая характеризуется изменением ногтевых пластин на ногах, имеет множество причин. Все они связаны с внешним и внутренним воздействием. Появление деформации провоцируют такие факторы:

  • травмы, механические повреждения;
  • воздействие тесной обувью;
  • неправильный уход – педикюр с сильно срезанной кутикулой;
  • панариций – ногтеедка;
  • изменение строения пластины под действием болезней;
  • грибковые инфекции – микозы;
  • воздействие химических веществ;
  • нарушение кровообращения в ногах.

Чтобы устранить деформацию ногтевых пластин, необходимо установить причину появления патологии. Лечение заболевания, вызвавшего симптомы, помогает навсегда избавиться от его проявлений. Признаки деформации тесно связаны с причинами недуга:

  • расслоение – недостаток витаминов группы В, кальция, проблемы щитовидной железы;
  • полоски, гребешки – последствия стресса, наследственность;
  • искривление – возрастные изменения, неправильная обувь;
  • утолщение ногтевой пластины – грибковая инфекция;
  • атрофия – следствие хронических болезней;
  • наличие точечных впадин – экзема, псориаз.

Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер, всегда вызывают большой дискомфорт у человека и значительно снижают качество его жизни. Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают на серьезные заболевания организма. Половину всех случаев заболеваний составляет грибок ногтей. На разных этапах развития этого заболевания изменения ногтей выражены в той или иной форме и часто имеют большую схожесть с целым рядом других заболеваний. Часто поражаются ногти при красном плоском лишае, псориазе и экземе.

Болезни ногтей при некоторых общих заболеваниях

Грибковое поражение (онихомикозы)

При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем ногти деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Рис. 1. На фото онихомикоз.

Красный плоский лишай

Истончение ногтевых пластин, изменение их цвета, расслаивание у свободного края, отделение от ногтевого ложе и поражение ногтевых валиков — основные признаки красного плоского лишая. Ногти уменьшаются в размерах. Часто на их поверхности появляются трещины и ребристость. Причины красного плоского лишая до сих пор не установлены. На развитие патологического процесса влияет множество факторов.

Рис. 2. На фото красный плоский лишай.

Псориаз

Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания. Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания — псориатических бляшек на кожных покровах. Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено изменение ногтевой пластины.

Основные проявления псориатического поражения при первичном псориазе: точечные углубления и истыканность, отделение от ногтевого ложе, появление дымчатых линий, нарастающая сухость ногтей, их ломкость, развитие подногтевого кератоза.
При вторичной форме заболевания ногтевые пластины меняют форму, на их поверхности появляются чешуйки, глубокие борозды, меняется цвет, часто отмечается расслаивание и шелушение.

Рис. 3. На фото ногти при псориазе.

Экзема

Экзема, как и красный плоский лишай, и псориаз, является мультифакторным заболеванием. Ногтевая пластина при заболевании меняет свою форму и расслаивается. Ее поверхность тусклая и шероховатая, исчерчена поперечными бороздами. Степень поражения ногтевого матрикса влияет на толщину самого ногтя. Частые воспаления приводят к тому, что ногтевая кожица исчезает, появляются трещины и раны.

Рис. 4. На фото экзема.

Изменения формы, размера и внешнего вида ногтей

Хрупкие ногти, крошащиеся и ломкие

Хрупкие, крошащиеся и ломкие ногти чаще возникают от воздействия химических веществ, воды и лака для ногтей. Они появляются при сбоях в работе щитовидной железы. В пожилом возрасте являются признаком старения. Хроническое течение псориаза так же приводит к хрупкости и крошению. Иногда заболевание носит врожденный характер.

Рис. 5. Болезни ногтей — онихомикоз и псориаз.

Шероховатые и шелушащиеся ногти (трахнонихия)

Трахнонихия чаще всего встречается при экземе, псориатическом поражении, нейродермите и красном плоском лишае. Такие ногти выглядят сухими, тусклыми, шелушатся, иногда с точечными вдавлениями. Свободный край зазубрен, с большим количеством трещин.

Читайте также:  Если нет токсикоза при беременности это нормально

Рис. 6. На фото болезни ногтей — псориаз и экзема.

Ломкие ногти, расщепленные и слоящиеся (онихорексис и онихошизис)

Расщепление ногтевых пластин и ломкость может быть в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлениях.

Распространенной причиной этой патологии являются постоянные травмы, которые происходят у музыкантов при игре на струнных инструментах и проведении косметических процедур (маникюра). Причиной расщепления может стать экзема и красный лишай. Пластинчатое расщепление является чаще всего врожденной патологией. Онихорексис чаще всего является признаком старения организма.

Рис. 7. На фото расщепление ногтей в поперечном (онихошизис) и продольном направлении (онихорексис).

Продольные борозды

Подобная патология часто встречается у людей в старческом возрасте. Причиной появления продольных борозд может стать красный плоский лишай, стрессы и нарушение обмена веществ. Продольные борозды встречаются у совершенно здоровых людей. Каждая борозда и гребень соответствуют выступам, расположенным на нижней поверхности ногтевой пластины.

Рис. 8. На фото продольные борозды.

Продольная каналообразная дистрофия

Данный вид изменения затрагивает ногтевые пластины больших пальцев рук. Явление характеризуется появлением борозды (широкого канала) чаще по центру, реже – ближе к наружному краю ногтевой пластины. Часто борозды появляются после травмы и нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Отмечается семейный характер патологии.

Рис. 9. На фото продольная каналообразная дистрофия.

Поперечные борозды

Поперечные борозды встречаются при тяжелых соматических заболеваниях и воздействии ряда факторов внешней среды. Чем глубже канавка, тем сильнее поражена ногтевая матрица. Борозды часто появляются при ряде кожных заболеваний, инфаркте миокарда, после химиотерапии, болезни Рейно и воздействии низких температур.

Рис. 10. На фото поперечные борозды (борозды Бо-Рейли).

Латеральное поражение

Причиной латерального поражения чаще всего являются грибковое поражение и подногтевые фибромы.

Рис. 11. На фото болезни ногтей, при которых отмечается латеральное поражение ногтевых пластин — онихомикоз и подногтевые фибромы.

Трещины

Трещины всегда возникают на здоровых ногтевых пластинах внезапно. Явление связано с применением значительных усилий при процедуре обработки (маникюре) острыми инструментами.

Рис. 12. На фото трещина ногтя.

Утолщение ногтей

Самой частой причиной утолщенных ногтевых пластин является грибок и псориаз. Чуть реже патология выявляется при экземе, бородавках ногтевого ложе и красном плоском лишае.

Рис. 13. На фото болезни ногтей, при которых отмечается их значительное утолщение — онихомикоз и псориаз.

Вросший (клещевидный) ноготь

Ногтевые пластины приобретают клещевидную форму при врастании их края в ткани ногтевого валика, который воспаляется и покрывается кровянистыми корками. Поврежденная поверхность легко ранима и часто кровоточит. Нарастают грануляции — «дикое мясо». Постоянно выделяется гной. Рядом с больным стоит тяжелый запах. Болезнь сопровождается сильными болями, из-за которых больной начинает хромать. Болезнь чаще всего регистрируется у людей молодого возраста.

Основной причиной заболевания является наследственный фактор, когда отмечается выраженная продольная кривизна ногтевой пластины. Ее рост приобретает косое направление. Сам ногтевой валик значительно увеличен, а ногтевое ложе узкое.
Способствует заболеванию ношение узкой обуви, неправильная стрижка ногтей, изменение направления роста большого пальца стопы и травмы. Болезнь часто регистрируется у лиц некоторых профессий — балерин, танцовщиков, баскетболистов, боксеров и футболистов.

Рис. 14. Но фото вросший ноготь (клещевидный). Валик воспален, покрыт кровянистыми корками и кровоточит. Видно нарастание грануляций («дикого мяса»).

Когтеобразные ногти (онихогрифоз)

Утолщение и искривление ногтевых пластин встречается при травмах, ношении неудобной обуви, отморожениях, грибке ногтей, нарушениях кровообращения в нижних конечностях и у людей старческого возраста.

Часто заболевание носит врожденный характер, когда причиной онихогрифоза является нарушение питания тканей ногтевого ложе. Поражается один или все ногти. Они имеют каменистую плотность и продольные борозды желто-коричневого или бурого цвета. Подчас их длина достигает 3 — 3,5 см. Они могут перекручиваться, напоминая бараний рог.

Рис. 15. На фото когтеобразные ногти (онихогрифоз).

Частичное отделение ногтей (онихолизис)

При онихолизисе ногтевые пластины отделяются от ногтевого ложе. Грибковое поражение (рубромикоз) и псориаз — основные причины данной патологии.

Тиреотоксикоз, тяжелые интоксикации, травмы и экзема так же иногда становятся причиной отслойки ногтей. Отделение начинается со стороны свободного края, который приобретает белый цвет.

Рис. 16. На фото частичное отделение ногтевых пластин на руках при рубромикозе.

Рис. 17. На фото болезни ногтей — грибок и псориаз.

Полное отделение (онихомадезис)

Полное отделение ногтевой пластины начинается с проксимального края. Процесс развивается очень быстро и в основном регистрируется на больших пальцах кистей рук и стоп. Причина отделения ногтевой пластины сегодня не ясна, но известно, что при отделении значительно нарушается функция матрицы.

Иногда отделению предшествует травма, иногда проведение маникюра, с использованием острых инструментов. Причиной отслоения может стать грибок, псориаз, саркоидоз и экзема. Подобная патология отмечается при врожденном заболевании — эпидермолизе.

Рис. 18. На фото полное отделение ногтевых пластин: слева при псориазе, справа при травме.

Плоские ногти (платонихия)

Платонихия чаще всего представляет врожденную аномалию. К появлению этой патологии в течение жизни приводят такие заболевания, как цирроз печени и псориаз. Изменения всегда затрагивают все ногтевые пластины.

Рис. 19. На фото платонихия.

Ложкообразные ногти (койлонихия)

Койлонихия часто является симптомом железодефицитной анемии. Форма ногтевых пластин изменяется при травмах, длительном воздействии кислот и щелочей, при Аддисоновой болезни, грибковом поражении, псориазе, болезни Рейно и красной волчанке. Отмечается семейный характер данного вида патологии.

Рис. 20. На фото койлонихия.

Точечные углубления и вмятины

Точечные углубления и вмятины в первую очередь говорят о проявлении псориаза и часто появляются задолго до основных симптомов заболевания. Чуть реже подобные изменения фиксируются при экземе. Иногда точечные углубления встречаются у совершенно здоровых людей.

Рис. 21. Поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Рис. 22. На фото поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Травма ногтей

Травмы ногтевых пластин часто заканчиваются значительным косметическим дефектом — деформацией, разрушением и кровоизлиянием. Иногда причиной кровоизлияний у основания ногтя может стать бактериальный эндокардит и ревматоидный артрит.

Рис. 23. На фото травма ногтя.

Ногти гиппократа («барабанные пальцы»)

Ногти вместе с фалангами пальцев становятся куполообразными и значительно увеличиваются в размерах, напоминая часовые стекла. Чаще всего эта патология встречается у больных с хроническими заболеваниями легких — туберкулезе, эмфиземе легких, новообразованиях в легких и др. У некоторых больных «барабанные пальцы» встречаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системе и лейкозах. Часто данная патология носит семейный характер.

Рис. 24. На фото ногти «барабанные палочки».

Отсутствие ногтевых пластин (анонихия)

Красный плоский лишай, пузырчатка, врожденный буллезный эпидермолиз — болезни, при которых отмечается анонихия. Часто заболевание носит семейный характер и является врожденной патологией.

Рис. 25. На фото полное отсутствие ногтевых пластин (анонихия).

Маленькие ногти (микронихия)

Маленькие ногти на руках и ногах и руках — врожденная патология. Привычка грызть ногти, эпилепсия, склеродермия, трофоневроз — основные причины приобретенной микронихии.

Рис. 26. Микронихия.

Рис. 27. На фото микронихия.

Пахионихия врожденная (синдром Ядассона-Левандовского)

Пахионихия врожденная всегда вызывает большой дискомфорт у человека и значительно снижает качество его жизни. Ногти значительно утолщены, тусклые. Имеют серовато-желтый или коричневый цвет. Причины и развитие заболевания не известны. Болезнь чаще регистрируется у мужчин.

Рис. 28. На фото врожденная пахионихия.

Заболевания, при которых меняется цвет ногтей — см. статью

Adblock detector