Стрептококк в носоглотке у ребенка

Дыхательные пути – основные врата для инфекций, передающихся воздушно-капельным способом, поэтому большинство заболеваний такого типа начинаются с появления насморка. Усугубляет ситуацию и постоянное присутствие на слизистых носа некоторых бактерий. Одной из них является стрептококк. Чем он опасен и когда требует лечения?

Что такое стрептококк в носу

Шаровидные факультативно-анаэробные (для жизнедеятельности воздух не нужен) бактерии рода Streptococcus обитают на слизистой дыхательных и пищеварительных путей, во влагалище, уретре, ротовой полости даже у здорового человека. Условно-патогенная микрофлора становится опасна только при падении иммунитета или дополнительном инфицировании извне. Преимущественно это происходит воздушно-капельным путем, поэтому бактерии оседают в носоглотке.

Виды стрептококков

Современной медицине известно почти 100 видов этих микроорганизмов, которые различаются своими биохимическими свойствами. По типу гемолиза эритроцитов (разрушения их оболочек) они были разделены классификацией Брауна на 3 категории. Альфа-гемолитические провоцируют неполное разрушение стенки. В этой группе самые известные стрептококки:

  • Streptococcus pneumoniae – является главным возбудителем пневмонии (воспалительный процесс в легких), бронхита, менингита (в оболочках мозга) и ларингита, ринита. Помимо заболеваний дыхательной системы может способствовать развитию эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца), перитонита (воспаления брюшины), остеомиелита (гнойно-некротический процесс в кости и костном мозге). Оседает в дыхательных путях.
  • Streptococcus salivarius – присутствует в ротовой полости (слюне) и в носу, глотке. Является полезной бактерией, поскольку снижает риск возникновения ангины, фарингита и иных инфекций дыхательных путей (верхних).
  • Streptococcus mitis – является возбудителем инфекционного эндокардита, но первоначально оседает в верхних дыхательных путях (носу, горле).

Следующей категорией в классификации Брауна являются бета-гемолитические стрептококки, которые считаются более опасными для человека, поскольку полностью разрушают эритроциты. Одновременно с этим они выделяют несколько разных токсинов, способных привести к возникновению тяжелых патологий, аутоиммунных заболеваний, состояний с летальным исходом. Здесь специалисты выделяют:

  • Streptococcus pyogenes (прежнее название – haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus – объединены в серогруппу А, вызывают большое количество инфекционных заболеваний: от ангины, скарлатины и ревматизма до цистита, эндометрита и вагинита.
  • Streptococcus agalactiae – поражает кишечник и мочеполовую систему, особенно часто выявляется у новорожденных и рожениц, становясь причиной неврологических расстройств и менингита. Серогруппа В.
  • Streptococcus faecalis – в современной медицине упоминается как энтерококк, является возбудителем септических процессов (инфицирование крови).

В классификации Брауна упоминается и 3-я категория стрептококков – гамма-гемолитические или негемолитические: они не вызывают разрушения стенок эритроцитов, медицинской значимости почти не имеют. Отдельно врачами в этой группе выделяется Streptococcus viridans, который присутствует в микрофлоре носа, ротовой полости и кишечника здорового человека, но при иммунодефиците может выступить в роли возбудителя пневмонии, фарингита, ревматизма, эндокардита.

Как передается

Самым распространенным способом заражения стрептококком является воздушно-капельный путь, актуальность которого возрастает во время простудных эпидемий. Концентрация вирусов, бактерий и грибов в окружающей среде увеличивается. В замкнутых помещениях с большим скоплением людей чихание и кашель становятся главными передатчиками патогенных микроорганизмов. После попадания в нос гематогенным (с током крови) или лимфогенным (с лимфой) путем они могут разнестись по всему организму. Помимо воздушно-капельного пути существуют:

  • Воздушно-пылевой – актуален для лиц, пребывающих в замкнутом помещении без регулярного проветривания. Основу пыли составляют частички слущенного эпителия, пыльца растений, шерсть животных, поэтому на ней активно размножаются патогенные микроорганизмы.
  • Контактно-бытовой – заражение происходит во время использования общих с больным (или носителем) предметов: полотенец, чашек и тарелок, постельного белья. Особенно высок риск инфицирования при наличии повреждений кожных покровов (открытых ран), слизистых носа или рта.
  • Половой – исключительно для стрептококковых инфекций, поражающих влагалище и уретру, передающихся от носителя (не всегда больного) при половом акте.
  • Алиментарный (фекально-оральный, пищевой) – через употребление еды грязными руками (ввиду несоблюдения базовых правил гигиены).

Какие заболевания провоцирует стрептококк в носу

Осевший в верхних дыхательных путях патогенный микроорганизм зачастую становится причиной ларингита (воспаление в глотке), бронхита или трахеита, фарингита (воспалительный процесс лимфоидной ткани глотки), скарлатины, острого тонзиллита (воспаление миндалин), синусита (воспаление пазух носа). Самым слабым проявлением стрептококковой инфекции считается ринит – насморк, который при отсутствии лечения перетекает в упомянутые заболевания. Если грамотная терапия не была проведена, могут развиться:

  • гнойный средний отит;
  • хронический лимфаденит (воспалительный процесс в лимфоузлах);
  • пневмония (возможна и как самостоятельное первичное заболевание);
  • менингит (тоже не всегда является осложнением);
  • тяжелые аллергические реакции;
  • ревматическая лихорадка (при ангине и фарингите);
  • ревматоидный артрит (неизлечим);
  • сепсис.

Симптомы

Точная клиническая картина определяется конкретным заболеванием, которое вызвал стрептококк: если дальше воспаления в носу он не ушел, будут присутствовать только заложенность пазух и насморк. Их могут дополнять гнусавость голоса, головная боль, если болезнь держится несколько дней и носовое дыхание сильно нарушено. При проникновении стрептококка ниже состояние усугубляется – в клинической картине появляются такие симптомы:

  • повышение температуры до фебрильных (38 градусов) значений;
  • общая слабость, сонливость, вялость;
  • синдром интоксикации – ломота в теле, жар, мышечные боли (при ангине);
  • озноб, чихание;
  • сильная боль при глотании, приеме пищи;
  • гиперемия (покраснение) и увеличение слизистой глотки, миндалин (при ангине);
  • увеличение регионарных лимфатических узлов (при скарлатине очень сильное, больному трудно открывать рот);
  • обложенный язык (налет сероватый, желтый);
  • потеря аппетита, тошнота, рвота.

Если стрептококк стал причиной возникновения фарингита, развитие болезни будет быстрым, начнется все с резкой боли в горле, першения, повышения температуры до 38 градусов. Тяжелое состояние держится до 3-х дней, при этом, кроме перечисленных выше симптомов, могут присутствовать:

  • налет на слизистой горла;
  • головокружение;
  • нарушения сна.

Streptococcus pneumoniae в носу у ребенка

Альфа-гемолитический стрептококк начинает активность в детском организме, когда подавлена иммунная система, недавно были перенесены грипп, корь, ветрянка, простуда, или же ребенок находится в неблагоприятных бытовых условиях. Пик заболеваемости, согласно статистике, приходится на весну и осень. Стрептококк пневмония в носу у ребенка приводит к воспалению и возникновению ринита, но позже микроорганизм переходит в носоглотку, что усугубляет клиническую картину. Проявления инфекции будут следующими:

  • обильный насморк, чихание;
  • сильная боль при глотании слюны, приеме пищи;
  • ощущение сдавленности глотки на протяжении всего времени;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов (подчелюстных), болезненность при ощупывании;
  • понос, тошнота, рвота (у самых маленьких зачастую при ангине);
  • сыпь на щеках, в складках кожи (при скарлатине);
  • обложенный язык (серый налет при скарлатине).

У беременных

Во время вынашивания ребенка организм женщины становится особенно уязвим к любым инфекционным заболеваниям, даже простуда может протекать тяжело, а стрептококк гемолитический очень опасен при попадании во влагалище. Заражение дыхательных путей проявляется как и у не беременных женщин, только температура может повыситься до 39-40 градусов, а при инфицировании половых органов будут наблюдаться боли в нижней части живота, мочевом пузыре, учащенное мочеиспускание. Микроорганизмы Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae могут привести к развитию:

  • цистита;
  • эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки);
  • вагинита;
  • пиодермии;
  • гломерулонефрита (воспалительный процесс в почечных клубочках);
  • ангины (опасность в невозможности использовать тяжелые препараты).

Опасность попадания стрептококка на половые органы заключается в возможном подъеме инфекции вверх, что приводит к внутриутробному заражению плода, нарушению его роста и развития. У новорожденного могут наблюдаться неврологические нарушения, менингит, пневмония, а для самой матери высок риск получить послеродовой сепсис (родильная горячка), летальность которого составляет 65%.

Читайте также:  Овес при гепатите с

Диагностика

Основным способом проверки наличия патогенного стрептококка в организме считается микробиологический анализ, для которого со слизистой носа при помощи стерильного ватного тампона берут мазок. По необходимости дополнительно биоматериал получают из иных очагов инфекции (с зева, из мокроты, мочи). Он используется для определения серогруппы – зеленящий стрептококк, пневмококк. Дополнительно могут потребоваться:

  • Бактериологическое исследование крови – занимает 8 дней, осуществляется при подозрении на сепсис. Проводится через засевание небольшого количества биоматериала (5 мл), взятого из вены, в тиогликолевую среду и сахарный бульон, чтобы подтвердить или опровергнуть его стерильность. Если выявлен сепсис, требуется провести идентификацию выделенного стрептококка.
  • Серодиагностика – помогает выявить наличие в крови антител к стрептококку. АСЛ-О (Антистрептолизин-О) появляется в срок 7-14 суток, что является острой стадией инфекции, антитела к гиалуронидазе возникают при разрушении соединительных тканей (ревматоидные состояния). Методика имеет максимальный уровень результативности.
  • Экспресс-диагностика инфекции, вызванной стрептококком, – объективный результат пациент получает уже спустя полчаса после проведения теста, объектом изучения является кровь. В экспресс-диагностике 2 анализа: реакция латекс-агглютинации и ИФА (иммуноферментный анализ, выявляет разные классы иммуноглобулинов), имеющие высокую специфичность и чувствительность. Оба метода помогают диагностировать инфекцию в острой фазе.

Врач обязательно проводит и дифференциальную диагностику, поскольку инфекции, вызванные стрептококком и стафилококком, себя проявляют почти одинаково, но требуют разного лечения. При острой необходимости пациенту могут дополнительно назначаться инструментальные обследования:

  • рентгенография легких;
  • УЗИ внутренних органов;
  • ЭКГ (электрокардиография).

Лечение

Борьба со стрептококковой инфекцией начинается с обеспечения больному постельного режима и изменения рациона питания. Давайте ему больше жидкости (компот, травяной чай, нежирный теплый бульон – овощной, куриный) и чистой воды, детям полностью исключают твердую пищу, оставляя только вязкие каши и пюре. От мяса желательно отказаться, сделать упор на молочную продукцию. Терапевтическую схему против стрептококка составляет врач на основании результатов анализов, она обязательно включает следующие направления лечения:

  • Этиотропное – борьба с возбудителем инфекции осуществляется посредством использования антибиотиков внутрь и наружно. Снизить их негативное влияние на микрофлору кишечника (и восстановить ее после активности стрептококка) помогают про-/пребиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин. Для всех групп пациентов используются иммуностимуляторы (ИРС-19, Иммунал, Лизобакт), детоксикационные препараты (Энтеросгель).
  • Симптоматическое – у детей с аллергическими реакциями подразумевает применение антигистаминных препаратов (Зодак, Супрастин). По необходимости используют лекарства, которые блокируют тошноту (Мотилиум, Церукал), снимающие жар (Парацетамол).

Средняя длительность борьбы со стрептококком – 7-10 суток. Дополнительно поддержать иммунитет помогают цитрусовые, отвар шиповника, свежие ягоды облепихи, калины, клюквы, которые стоит ввести в рацион питания. Они имеют еще несколько свойств: укрепляют сосудистую стенку, выводят токсины. Обязательно проводится и местное симптоматическое лечение стрептококка:

  • полоскание горла растворами антисептиков – диоксидином, фурациллином, настойкой прополиса, отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей);
  • согревающие компрессы на горло;
  • спреи и пастилки с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим эффектом (Гексорал, Стрепсилс, Септолете);
  • сосудосуживающие спреи при обильных выделениях из носа, заложенности (Фармазолин).

Антибиотики при стрептококковой инфекции

По официальным медицинским данным бактерии рода Streptococcus обладают высокой чувствительностью к пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и аминогликозидам, поэтому большинству пациентов врачи назначают антибиотики из этих групп. Такая терапия снижает число инфекционных агентов, предотвращает новые воспалительные очаги. Выбор антибиотика зависит от тяжести состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма:

  • Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав) и традиционные (Ампициллин, Бензилпенициллин) считаются основными препаратами от стрептококковой инфекции.
  • Цефалоспорины (Цефалексин, Цефаклор) рекомендованы как замена пенициллинам.
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин) обладают широким спектром действия и назначаются при непереносимости пенициллинового ряда.

В зависимости от того, какие результаты показал анализ на стрептококк (особенно исследования на чувствительность микроорганизма), в терапевтическую схему могут вводиться макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин), сульфаниламиды (Ко-тримоксазол). Антибиотики используются системно (внутренний прием) и местно (спреи для горла, капли в нос). Самые эффективные:

  • Ампициллин – полусинтетический пенициллин широкого спектра действия, подавляет синтез клеточной стенки, оказывая бактерицидный эффект. Запрещен при заболеваниях крови, нарушениях функций печени, чувствительности к ампициллину. Дозировка устанавливается индивидуально, прием пероральный. Аллергические реакции (кожные) возникают часто. Стоимость 20-ти таблеток – 50-70 р.
  • Эритромицин – макролидный антибиотик, выпускается в таблетках. Нарушает пептидные связи между молекулами аминокислот, блокирует синтез белков. Высокие дозы оказывают бактерицидный эффект (убивают патогенный микроорганизм). Хорошо переносится, запрещен при грудном вскармливании, потере слуха. Разовая доза – 250-500 мг, устанавливается врачом. Препарат можно использовать для профилактики стрептококковой инфекции. Стоимость 20-ти таблеток – 100 р.
  • Доксициклин – тетрациклин, подавляет синтез бактериальных возбудителей, показывает высокую активность против пневмококков, хорошо переносится при пероральном приеме. Запрещен при беременности и пациентам младше 8-ми лет. Назначается по 200 мг/сутки в первый день, после по 100 мг/сутки. Цена 20-ти капсул – 30-50 р.

Профилактика

Для защиты от стрептококковых инфекций врачи советуют детям и взрослым обратить особое внимание на личную гигиену: регулярно и качественно мыть руки после возвращения домой, контактов с животными. Не забывать чистить зубы, а женщинам – правильно подмываться, особенно беременным. Дополнительно соблюдайте еще несколько правил:

  • проветривайте помещения, в которых находитесь, 2 раза в сутки;
  • еженедельно проводите влажную уборку (это касается и фильтра кондиционера);
  • закаляйтесь, чаще бывайте на свежем воздухе;
  • избегайте сидячего образа жизни;
  • следите за иммунитетом: употребляйте больше фруктов и овощей, пейте витаминные комплексы (если необходимо);
  • избегайте зон большого скопления людей во время респираторных инфекций;
  • в семье, где есть больной, ему выделяют отдельную посуду и предметы личной гигиены.

Прививка

Маленьким детям врачи советуют провести обязательную вакцинацию от пневмококковой инфекции, являющейся самой опасной для ребенка, поскольку она вызывает ряд тяжелых заболеваний. Проводится прививка 2-мя зарубежными препаратами – «Превенар» (американский) и «Пневмо-23» (французский). Последняя разрешена только детям старше 2-х лет, а американская вакцина разрешена даже 2-хмесячным грудничкам. Реакция на оба варианта у малышей хорошая. Если после них стрептококк в носу у ребенка и появится, инфицирование будет слабым.

Стрептококковые инфекции – группа распространенных в детской среде заболеваний, вызываемых флорой стрептококка разных видов. Стрептококк – это грамположительная анаэробная бактерия, провоцирующая болезни внутренних органов при ослаблении иммунной системы ребенка. В периоды снижения защитных сил организма стрептококковая инфекция зачастую вызывает болезни дыхательной системы.

Причины стрептококковой инфекции

Стрептококк, попадая в организм ребенка, начинает стремительно размножаться, вызывая стрептококковую инфекцию. У здорового человека наблюдается носительство этой бактерии в безопасных количествах, но при снижении иммунитета она провоцирует развитие серьезных патологий.

Стрептококк в ротоглотке вызывает такие заболевания, как тонзиллит, ангина, скарлатина и фарингит. Многие родители пытаются определить тип заболевания своего чада по фото из интернета, но такая модель поведения в корне неверна. Только специалист сможет диагностировать конкретный тип заболевания, вызванного стрептококком – диагностика по фото невозможна.

Причины развития инфекции у детей – это первичное инфицирование и слабый иммунитет. В большей степени поражению подвержены новорожденные дети, имеющие благоприятную среду для размножения микробов. Пути заражения:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • пищевой;
  • плацентарный.

Очень часто стрептококковая инфекция развивается у грудных малышей

Разновидности и симптомы патологии

Стрептококки делятся на гемолитический и негемолитический виды. Инфекцию в носу и горле ребенка вызывает только первый тип, также имеющий свою классификацию:

  • альфа – локализуются на слизистой рта, не неся угрозы здоровью, но вызывая осложнения;
  • бета – провоцируют развитие скарлатины, ангины и фарингита в глотке;
  • гамма – обитают в ротовой полости и кишечнике, являются безобидными.

У маленьких детей развитие инфекционного процесса в организме провоцирует ряд патогенных агентов: Streptococcus pyogenes (пиогенный), Streptococcus pneumoniae (пневмония), Streptococcus viridans (вириданс), Streptococcus salivarius (саливариус), Streptococcus mitis (митис) и др. Стрептококк, особенно пиогенный и вириданс. Активизируясь в горле малыша, они способны вызывать:

Клинические проявления примерно одинаковы для детей всех возрастов. Основными симптомами заболевания являются:

  • озноб, слабость, сонливость;
  • высокая температура тела, признаки лихорадки;
  • снижение аппетита, тошнота, рвота;
  • отечность лица и горла;
  • желтоватые и зеленоватые выделения из носа;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • выраженная боль в горле, цефалгия и кашель.

Диагностика и нормы количества бактерий в мазке зева

Для выбора схемы лечения маленькому пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур, чтобы выявить конкретный вид возбудителя инфекционного процесса. Стоит учитывать, что норма стрептококка в мазке из зева – это индивидуальный и относительный показатель, поэтому врачом учитывается способность антител противостоять патогенной бактерии. Целями лабораторных исследований являются:

  • выявление штамма бактерий;
  • подтверждение стрептококковой и исключение остальных инфекций;
  • определение типа микробов и их чувствительности к антибиотикам.
Читайте также:  Народные средства для восстановления

Взятия материала для проведения анализа на наличие стафилококка

Для бактериологического исследования проводится соответствующая типу стрептококковой инфекции процедура:

  • при подозрении на воспаление носоглотки с задней стенки глотки и миндалин стерильным тампоном снимается налет, который направляется на анализ;
  • для диагностики бронхита или пневмонии собирается мокрота из легких.

Как правило, ожидание результатов длится от нескольких дней до недели. Также определение бактериальных колоний осуществляется и экспресс-методом – ждать результата можно не более получаса.

Для полноценного обследования малыша назначаются общие анализы крови, мочи и кала. При наличии тяжелых осложнений врач обязательно направляет пациента на дополнительные исследования, например УЗИ или ЭКГ.

Один из главных доказательств наличия стрептококка – результаты мазка из зева, но даже при превышении нормы данного показателя лечение может быть назначено только при присутствии клинических симптомов. Как правило, именно показатели количества бактерий в мазке из зева от 10 в 6 степени говорят о патогенном процессе. При меньшей концентрации данные обычно считаются нормой – это зависит от состояния ребенка. Решение о проведении дальнейшего лечения принимается исключительно врачом в каждом конкретном случае.

Особенности лечения новорожденных и детей старшего возраста

Стрептококковая инфекция опасна своими осложнениями, поэтому ее лечение нужно начать своевременно, сразу после проведения диагностических процедур. В среднем терапевтический курс длится 7-10 дней, его проводят под контролем врача и без перерывов. В тяжелых случаях проводится госпитализация малыша, и лечение осуществляется в условиях стационара.

Основной метод терапии – медикаментозный, но иногда к лекарственным препаратам добавляют народные средства. Особое внимание стоит уделить уходу за ребенком, ему важна щадящая диета и соблюдение питьевого режима. Посещение врача является обязательным условием – лечить ребенка самостоятельно запрещено.

Медикаментозная терапия

Стрептококковые инфекции лечатся только медикаментозно с обязательным применением антибиотиков, независимо от возраста пациента. Лечение новорожденных подразумевает внутривенное введение антибиотика. В некоторых случаях проводится антибиотикотерапия матери до родов.

Для эффективного лечения врач назначает препараты нескольких фармацевтических групп – средства не могут быть выбраны самостоятельно. Препараты для лечения стрептококковой инфекции:

  • антибиотики (обязательно);
  • препараты для нормализации микрофлоры кишечника и антигистаминные средства (как дополнение к антибиотикам);
  • стрептококковый бактериофаг;
  • местные антибактериальные препараты: леденцы, таблетки для рассасывания, спреи;
  • жаропонижающие и противовоспалительные средства;
  • растворы для полосканий;
  • назальные капли и спреи.

Народные средства

Народные методы согласуются с врачом и используются только в качестве вспомогательной терапии. Их действие направлено на повышение защитных сил организма. Рекомендуется пить соки и морсы на основе клюквы, черной смородины, шиповника и малины. Также полезны витаминные чаи и регулярное жевание прополиса.

Витаминизированные морсы и свежеприготовленные соки положительно влияют на иммунную систему ребенка

Для промывания носа и полоскания горла применяются отвары из цветков ромашки и шалфея. Популярны отвары и настои на основе сборов различных лекарственных трав.

Прививка от стрептококковой инфекции и другие меры профилактики

Прививка от стрептококковой инфекции является лучшим профилактическим методом борьбы с недугом. Рекомендована детям с 2-летнего возраста, имеющим выраженный иммунодефицит. Также прививка нередко назначается малышам с патологиями почек и селезенки.

Главное в профилактике болезни – повышение иммунитета. Для малышей старшего возраста существует ряд несложных правил, соблюдение которых снизит к минимуму риск заражения и поможет быстрее вылечить недуг:

  • рацион питания должен быть сбалансирован, а пища – богата витаминами;
  • контакт с больными должен быть исключен;
  • обязательно соблюдение правил личной гигиены;
  • важны спорт, закаливание и прогулки по свежему воздуху;
  • избегайте переохлаждений и стрессов;
  • при появлении тревожных симптомов следует срочно обратиться к врачу.

Сложнее всего поддается лечению бета-гемолитический стрептококк, который быстро проникает в ткани сердца, составов, почек и т.д. Для уничтожения болезнетворных бактерий в схему консервативной терапии обязательно включают антибиотики. Если форма заболевания очень тяжелая, противомикробные препараты вводят внутримышечно или внутривенно.

Методы лечения

Какими препаратами можно устранить стрептококк в ротоглотке у детей? Лечение бактериальной инфекции предполагает использование лекарств не только системного, но и местного действия. Одновременное использование медикаментов, ингаляций и полосканий ускоряет процесс выздоровления ребенка.

Чтобы предотвратить лекарственное отравление, маленьким пациентам назначают только те средства, которые содержат в себе минимальное количество токсических веществ. Кроме того, очень важно соблюдать дозировку и продолжительность терапии, которая может быть установлена только лечащим врачом. Основу медикаментозного лечения составляют антибиотики, которые обязательно должны дополняться лекарствами симптоматического действия:

  • жаропонижающими;
  • противоаллергическими;
  • иммуностимулирующими;
  • болеутоляющими;
  • противовоспалительными;
  • сосудосуживающими.

При соблюдении всех мер медикаментозной терапии уже через 4-5 дней горло полностью очищается от гнойного налета, а гланды – от очагов воспаления.

Следует понимать, что стрептококковая инфекция может рецидивировать, поэтому после окончания антибактериального курса желательно соблюдать меры профилактики ЛОР-заболеваний. Ослабленный иммунитет не в состоянии справляться с большими инфекционными нагрузками, поэтому в течение месяца после выздоровления постарайтесь ограничить посещение ребенком общественных мест – бассейнов, спорткомплексов, утренников и т.д.

Общие рекомендации

При развитии ЛОР-заболеваний особое внимание нужно уделять уходу за больным ребенком. Продукты жизнедеятельности стрептококков создают немалую нагрузку на сердце, поэтому очень важно, чтобы при повышении температуры тела строго соблюдался постельный режим. Параллельно с прохождением медикаментозного лечения нужно следить за выполнением следующих правил:

  • щадящая диета – исключение из рациона кислой, острой, жирной и горячей пищи, вызывающей раздражение слизистой гортаноглотки;
  • питьевой режим – употребление не менее 1.5 л теплого питья в день, которое ускоряет выведение токсических веществ из организма;
  • обработка горла – полоскание больного горла антисептическими растворами, очищающими слизистую от болезнетворных микроорганизмов.

При выборе медикаментов нельзя полагаться на собственные знания и опыт лечения простудных заболеваний. Стрептококковая инфекция быстро прогрессирует и в случае нерационального лечения может вызвать грозные осложнения.

Читайте также:  Может ли быть выкидыш во время месячных

Кроме того, инфекционные заболевания у детей могут протекать в нетипичной форме, поэтому симптомы бактериального воспаления можно спутать с проявлениями вирусного фарингита, катаральной ангины, ларингита и т.д.

Антибиотики

Вылечить стрептококковую ангину, фарингит и скарлатину у детей можно только с помощью антибактериальных препаратов. Именно они уничтожают болезнетворные микробы и способствуют устранению симптомов заболевания. В среднем курс антибактериальной терапии составляет 7-10 дней, в зависимости от стадии развития патологии и динамики выздоровления.

Для лечения маленьких пациентов используют только безопасные медпрепараты, которые не обладают токсическим действием. При отсутствии осложнений стрептококковую инфекцию удается ликвидировать с помощью пенициллинов:

При развитии хронического тонзиллита в схему лечения включают пенициллины, устойчивые к воздействию бета-лактамазы – особого фермента, который выделяют стрептококки для нейтрализации действия антибиотиков.

Многие препараты пенициллинового ряда вызывают у детей аллергические реакции, поэтому в случае необходимости их заменяют цефалоспоринами:

Устранить симптомы скарлатины и легких форм ангины можно с помощью макролидов. Антибиотики данной группы наименее токсичны, поэтому их можно использовать для лечения детей в возрасте от 1-3 лет. К числу самых действенных макролидных препаратов относят:

Очень важно точно следовать рекомендациям по применению лекарственных средств. Нежелательно пропускать прием антибиотиков или полностью отказываться от их употребления в случае улучшения самочувствия ребенка.

Полоскание горла

Устранить местные проявления стрептококковой инфекции – боль, гнойное воспаление и отечность можно с помощью полосканий. Санирующие процедуры позволяют очистить слизистую горла более чем от 70% болезнетворных микробов. Регулярное орошение миндалин и ротоглотки антисептиками благотворно влияет на местный иммунитет и ускоряет заживление тканей.

Во время полосканий активные компоненты медпрепаратов проникают непосредственно в очаги инфекции, что позволяет быстро купировать развитие стрептококков. Уменьшение интенсивности воспалительных процессов способствует снижению температуры, устранению мышечной слабости и сонливости. При лечении бактериального воспаления горла у детей можно использовать такие антисептические препараты для полоскания:

Йодосодержащие лекарства, такие как «Бетадин», «Люгс» и «Йодинол», нужно применять с осторожностью. Они могут спровоцировать ожог слизистой и ухудшение самочувствия ребенка.

Не рекомендуется применять лекарства на основе йода при почечной недостаточности, дерматите Дюринга, заболевании щитовидной железы.

Дети дошкольного возраста склонны к аллергическим реакциям, поэтому для их лечения нужно подбирать препараты с минимальным содержанием синтетических компонентов. Рекомендуется для полоскания горла использовать фитосредства на основе лекарственных трав – «Элекасол», «Тантум Верде», «Ротокан» и т.д.

Местные антибиотики

Местными антибиотиками называют противомикробные лекарства, которые выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и ингаляций. Они быстро проникают в очаги поражения и уничтожают стрептококки, благодаря чему улучшается самочувствие пациента. Важно понимать, роль препаратов местного действия второстепенна, поэтому их нельзя использовать вместо системных антибиотиков.

Устранить проявления стрептококковой инфекции позволяет прием следующих лекарств:

  • «Фузафунгин» – лекарственный раствор для ингаляций, который угнетает размножение грамположительных бактерий;
  • «Гексетидин» – малотоксичный раствор для полоскания ротоглотки, который уничтожает до 80% патогенов в очагах воспаления;
  • «Октенисепт» – аэрозольный препарат бактериостатического действия, который добавляют в солевые растворы для полоскания горла.

Чтобы ускорить выздоровление, физиотерапевтические процедуры нужно совершать ежедневно по 3-4 раза в течение недели. Систематическое очищение слизистой от бактериального налета ускорит регенерацию тканей, что поспособствует устранению дискомфорта при глотании.

Жаропонижающие

Лихорадка, высокая температура и болевой синдром – типичные проявления бактериальной инфекции. Наряду с приемом антибиотиков нельзя отказываться от использования лекарств симптоматического действия. Стрептококковая ангина и фарингит часто сопровождаются высокой температурой, потливостью, ознобом, мышечной слабостью и т.д.

Облегчить состояние ребенка и быстро устранить симптомы интоксикации позволяют медикаменты противовоспалительного и жаропонижающего действия:

Детям до 12 лет нежелательно давать аптечные средства, в состав которых ацетилсалициловая кислота, так как это может стать причиной развития синдрома Рея.

Антипиретики (жаропонижающие лекарства) можно давать детям только в тех случаях, когда температура превышает 38°C. Наличие субфебрильной лихорадки указывает на то, что организм пытается самостоятельно подавить развитие стрептококков, клеточные структуры которых разрушаются при повышении температуры. Если сбить температуру, это только поспособствует распространению инфекции и, соответственно, ухудшению состояния здоровья.

Леденцы для горла

Преимущество леденцов и пастилок для рассасывания – равномерное распределение активных компонентов препарата по слизистой горла.

В их состав обычно включают противовоспалительные, анальгезирующие и обеззараживающие вещества, которые быстро очищают гортаноглотку от гнойных очагов воспаления.

Нежелательно давать леденцы детям до 3 лет, они могут проглотить их или подавиться.

Если рассасывать леденцы через каждые 2-3 часа, боль, отечность и дискомфорт в горле уйдут в течение 3-4 дней. Для лечения стрептококковой ангины и фарингита обычно используют:

В состав большинства пастилок входит фенол, который уничтожает микробы и ускоряет эпителизацию слизистой. Подобным действием обладают такие компоненты, как гексетидин, амбазон и хлорид бензалкония. Чтобы усилить действие препаратов, рекомендуется предварительно полоскать горло солевыми растворами. Это позволит очистить гортаноглотку от слизи, препятствующей всасыванию активных компонентов.

Ингаляции с физраствором

Ингаляции позволяют смягчить горло и устранить воспаление, что благотворно отражается на самочувствии пациента. Чтобы предотвратить ожоги слизистой, рекомендуется совершать процедуру с помощью небулайзера. Компактный аппарат преобразует лекарственные растворы в аэрозоль, который быстро всасывается пораженной слизистой. Кроме того, небулайзерная терапия показана для лечения даже грудных детей, так как она не вызывает побочных реакций и аспирации жидкости.

Стрептококковая инфекция горла может лечиться такими препаратами для небулайзеров:

В большинстве случаев лекарства предварительно разбавляют с минеральной водой («Боржоми», «Ессентуки») или физраствором в соотношении 1:1. Это позволяет несколько снизить концентрацию активных компонентов в лекарстве, за счет чего уменьшается вероятность появления аллергических реакций.

Чтобы добиться желаемых результатов, во время ингаляций небулайзером нужно учитывать такие нюансы:

  • сеанс терапии нужно проводить только в сидячем положении;
  • продолжительность одной процедуры может варьироваться в пределах от 7 до 15 минут;
  • в небулайзерную камеру можно заливать растворы только комнатной температуры;
  • в случае воспаления горла для ингалирования используют специальную маску или загубник;
  • в среднем курс небулайзерной терапии составляет 10-15 дней (в сутки нужно проводить не менее 3-4 процедур).

Нельзя разбавлять лекарства с травяными отварами, так как содержат в себе осадок, который может засорить фильтр или распылительную сетку, что приведет к поломке устройства.

Народные средства

Очень многие родители скептически относятся к использованию лекарств, поскольку считают их чистой «химией». Методы альтернативной медицины кажутся им более результативными и безопасными. На самом деле, народные средства можно использовать при лечении ЛОР-заболеваний, но только в сочетании с антибиотиками.

Наиболее эффективным считается полоскание горла растворами на основе натуральных средств. Выраженным антибактериальным и ранозаживляющим действием обладают такие народные средства:

  • настой чайного гриба;
  • отвар из лекарственной ромашки;
  • настой из коры дуба;
  • солевой раствор;
  • настойка прополиса (разводится с водой в соотношении 1:10).

Слишком концентрированные растворы для полоскания обезвоживают слизистую и вызывают аллергические реакции.

Не стоит забывать, что средства альтернативной медицины – только дополнение к основной терапии. При полном отказе от средств традиционной медицины заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения.

Профилактика

Бета-гемолитический стрептококк – ревматогенный штамм бактерий, который может спровоцировать нарушения в работе опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы. В течение 2-3 недель после полного исчезновения симптомов бактериального воспаления сохраняется риск развития ревматизма – тяжелое заболевание, характеризующееся поражением суставов и сердечной мышцы. Как можно предотвратить осложнения?

В течение 10 дней после окончания курса фармакотерапии детям, имеющим склонность к развитию ревматоидной лихорадки, назначают прием бензилпенициллинов и иммуностимулирующих средств. Первые препятствуют повторному размножению стрептококков, а вторые – повышают активность иммунных клеток, которые защищают организм от проникновения болезнетворных вирусов и микробов.

Некоторым пациентам назначают лекарственные средства, которые нормализуют биоценоз, т.е. качественный состав микрофлоры в ротовой полости. При соблюдении всех рекомендаций риск развития осложнений снижается практически до нуля. Чтобы убедить в отсутствии побочных заболеваний, желательно в течение 2-3 недель после устранения стрептококковой инфекции хотя бы дважды пройти обследование у специалиста.

“>

Adblock detector