Стафилококковая пиодермия лечение

Гноеродные бактерии присутствуют в окружающей среде и на поверхности кожи, но при ослаблении иммунитета они начинают быстро активизироваться. Стафилококковая пиодермия – обобщающее название для кожных заболеваний, вызванных кокковыми микроорганизмами. Для избавления от пиодермии используются общие и системные антибиотики, а также противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.

Специфика стафилококковой пиодермии

Гнойное воспаление кожи знакомо практически каждому человеку. В большинстве случаев пиодермию вызывают бактерии из группы стафилококка. Эти микроорганизмы считаются устойчивыми к внешнему воздействию, а потому находятся в воздухе, на кожных покровах, на предметах быта.

Пиодермии нередко возникают при переносе инфекции из отдаленных очагов воспаления в организме. Из-за повышенной чувствительности детской кожи и несформированного иммунитета в детском возрасте заболевание протекает сложнее. У новорожденных встречается так называемая эпидемическая пузырчатка.

Независимо от разновидности заболевания, все пиодермии считаются крайне заразными. Заболевание предается при личном контакте и через общие предметы пользования. Больных детей сажают на карантин, а лечение пиодермии у взрослых осуществляется при соблюдении правил асептики.

Причины гнойно-воспалительного поражения

Кокковые инфекции (обычно это белый и золотистый стафилококк) проникают в микротрещины кожи и вызывают воспаление. Такие реакции наблюдаются при общем снижении иммунитета. Инфекция способна проникнуть в сальные и потовые железы, волосяные фолликулы.

Реже имеет место гематогенная форма заражения пиодермией, при которой кокковые инфекции попадают из других очагов поражения. Активность и глубина проникновения инфекции определяются степенью иммунной защиты и формой стафилодермии.

Спровоцировать стафилококковую пиодермию способны стоматологические заболевания, лимфадениты, гнойное поражение внутренних органов и т.д. При ослаблении местного иммунитета наблюдается бурное распространение микроорганизмов.

При разрастании гнойника происходит его вскрытие с последующим выведением содержимого наружу. После образования естественного дренажа пиодермия угасает. Если гнойно-патологический процесс затрагивает глубинные слои эпидермиса, при заживлении образуется рубец. Легкая форма стафилококковой пиодермии проходит быстро и не имеет последствий.

Разновидности заболевания

Пиодермии подразделяются на несколько типов:

  • стафилококковый фолликулит – воспаление волосяной луковицы, при котором стафилококковая инфекция проникает в устье волосяного мешочка. Заболеванию сопутствуют покраснение и повышение температуры вокруг волосяного фолликула и втягивание в воспаление близлежащих клеток кожи. В худшем случае может возникнуть абсцесс, после вскрытия которого остается след в виде рубца. При пиодермии данного типа образуется пустула размером до мелкой горошины. В центре ее находится волос. Спустя 4 дня воспалительный процесс угасает, гнойное содержимое подсыхает, образуется корочка, которая впоследствии отваливается. При глубоком поражении образуется крупная пустула размером до сантиметра. Заболевание характеризуется болезненностью и повышением температуры в зоне воспаления;
  • остифолликулит – поверхностная пиодермия, которая охватывает волосяной фолликул и чаще локализуется в области лица и волосистой части головы. При благоприятном исходе пиодермия быстро проходит, на месте пустулы следов не остается. При усилении воспалительного процесса формируется стафилококковый фолликулит, либо гнойный фурункул;
  • сикоз – поверхностная форма пиодермии, которая часто является следствием остиофолликулита. Представляет собой множественное воспаление волосяных фолликулов обычно на лице у мужчин. В редких случаях распространяется на подмышечные впадины и волосистую часть головы. Имеет схожую симптоматику с остиофолликулитом;
  • абсцедирующий фолликулит – представляет собой хроническое заболевание гнойно-воспалительного характера. Чаще наблюдается у мужчин. Сопровождается появлением угревых высыпаний шарообразной формы. Подразумевает глубокое воспаление волосистой части головы с возможной алопецией. При вскрытии гнойных пустул образуются свищи. Пиодермия затрагивает глубокие слои дермы и крайне тяжело поддается лечению.

Наиболее сложными с точки зрения течения заболевания и риска развития осложнений являются фурункулез и гидраденит. Это разновидности стафилококковой пиодермии, сопровождающиеся обильным выделением гноя. При фурункулезе наблюдаются гнойно-некротические процессы окружающих тканей. При гидрадените имеет место повышенная потливость на фоне щелочной реакции. Если фурункулез часто возникает при резком переохлаждении или перегреве организма и ослаблении иммунной защиты у представителей обоих полов, то гидраденит чаще встречается у женщин репродуктивного возраста.

Симптоматика при пиодермии

Проявления стафилококковой пиодермии при различных ее формах во многом схожи. При попадании стафилококковой инфекции начинается воспалительный процесс, который сопровождается покраснением и болезненностью. Симптоматика появляется практически сразу после контакта с возбудителем. Возникают зуд, жжение, покалывание в области образования будущих пустул. Через 3-5 дней добавляются обильные высыпания, которые могут быть сгруппированы в единичные очаги.

Фолликулы наполняются жидким содержимым и при этом имеют красные края. С накоплением гноя происходит разрыв пустулы с выделением содержимого. В дальнейшем ранки подживают и полностью сходят. При наличии осложнений воспалительный процесс проникает в глубокие ткани и могут образовываться рубцы.

При поверхностных разновидностях пиодермий на коже появляются пузырьки размером не более спичечной головки. Из центра воспаления всегда выглядывает волосок или пушок. Пустула имеет конусообразную форму с гнойничком на самой верхушке.

Характерными признаками стафилококковой пиодермии являются:

  • множественность образований;
  • кожный зуд;
  • склонность к рецидивированию.

При переходе пиодермии в хроническую форму болезненность притупляется. Кожа становится бугристой, повышаются сальность и потоотделение, что усугубляет ситуацию и стимулирует появление новых образований. При хронической пиодермии можно наблюдать одновременно заживающие пустулы и вновь образующиеся гнойные высыпания. Со временем может иметь место слияние очагов, хотя сами по себе пустулы располагаются поодиночке.

Стафилококковый фолликулит и другие разновидности пиодермии часто наблюдаются у женщин на фоне гормональных нарушений. Именно поэтому кожные высыпания подобного рода могут сопровождаться проблемами в гинекологической сфере с соответствующей симптоматикой. Также необходимо следить за состоянием щитовидной железы и не принимать йодсодержащих препаратов без назначения врача.

Диагностика пиодермии

Лабораторные исследования подразумевают проведение общих анализов крови и мочи, исследование реакций на сифилис. Для выявления возбудителя пиодермии и определения его чувствительности к антибиотикам проводят исследование гнойного содержимого пустул.

Рекомендованы гистологические и иммунологические исследования. При необходимости назначается консультация эндокринолога и невролога. Врачи узких специализаций могут отправить на гормональное исследование и выявление скрытой формы диабета. Помощь иммунолога требуется в том случае, если стафилококковая пиодермия не поддается лечению и требуется установить уровень иммунитета.

Для более точной постановки диагноза часто необходима дифференциальная диагностика. Признаки фурункулеза схожи с симптомами гидраденита и карбункула. Фолликулит можно спутать с угревой сыпью, фолликулярным плоским лишаем, гидраденитом или вросшими волосами.

Хроническую пиодермию язвенного характера следует отличать от йодо- и бромодермы. Сикоз по внешним признакам схож с трихофитией, но при последней симптоматика более выражена. Наблюдается увеличение лимфоузлов, и появляются рубцовые изменения кожи.

Классическая терапия

В лечении любых форм пиодермии используются антибактериальные препараты. Большинство из них применяется наружно. При осложненной стафилококковой пиодермии предусмотрено пероральное применение антибиотиков широкого спектра.

В остром периоде антибиотики назначают в течение недели. При переходе пиодермии в хроническую форму антибактериальная терапия длится до 15 дней. На помощь приходят антибиотики широкого спектра. Обычно это препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины.

К распространенным препаратам из пенициллиновой группы можно отнести «Ампиокс» и «Амоксициллин». Эти антибиотики эффективны в отношении кокковых инфекций. Они способны разрушать клеточную структуру микроорганизмов и препятствует размножению бактерий. Оба средства используются 3 раза в день на протяжении периода, рекомендованного врачом. Из цефалоспоринов наибольшую популярность получили «Цефазолин», «Цефотаксим», «Цефалексин». Эти средства разрушают клеточную стенку бактерий и помогают справиться с инфекцией смешанного типа.

Из тетрациклинового ряда рекомендованы такие препараты, как «Доксициклин» и тетрациклина гидрохлорид. Эти средства блокируют выработку белка бактериями. Среди аминогликозидов нередко используются такие антибактериальные средства, как «Гентамицин» и «Амикацин». Они разрушают клетки бактерий и препятствуют синтезу белков. Аналогичным действием обладают макролиды. Так, «Кларитромицин» снижает активность внутриклеточных микроорганизмов и тормозит синтез белков.

Читайте также:  Дэк в гинекологии

Наружная обработка кожи при стафилококковой пиодермии является обязательным условием эффективного лечения. С этой целью используют такие препараты, как:

  • бриллиантовая зелень – подавляет активность грамположительных бактерий;
  • салициловая кислота – используется в виде мази, обладает противовоспалительным эффектом и размягчает верхний слой эпидермиса;
  • раствор марганцовки – обеззараживает, нейтрализует негативное воздействие некоторых токсинов;
  • хлоргексидин – используется в виде раствора или геля для наружного применения. Обладает повышенной активностью в различных средах, в том числе в крови человека и гнойном содержимом. Подавляет активность гноеродных бактерий, что особенно важно при стафилококковой пиодермии;
  • «Триамцинолон» – препарат в виде крема для обработки пораженных участков. Обладает противоаллергическим действием и блокирует воспаление;
  • «Фукорцин» – раствором обрабатывают кожу с целью снизить активность кокковой инфекции и блокировать действие грибов.

Иммуностимулирующая и комбинированная терапия

В лечение пиодермии особое место занимают комбинированные препараты, которые обладают антибактериальной и противовоспалительной активностью. Хорошо зарекомендовали себя следующие средства:

  • «Лоринден С» – противовоспалительный крем для наружной обработки с выраженной противоаллергической активностью. Препарат подавляет рост стафилококков и стрептококков. Средство наносят на кожу и покрывают повязкой, которую меняют несколько раз в день;
  • «Фуцикорт» – крем, который наносят на пораженную кожу два раза в день. Препарат обладает противоотечным и антибактериальным действием. Уменьшает проявления воспалительного процесса, подавляет активность гноеродных бактерий. Используется на протяжении 2 недель;
  • мазь «Гиоксизон» – угнетает кокковые инфекции, снимает воспаление, ликвидирует аллергические реакции и кожный зуд.

Параллельно проводят мощную иммуностимулирующую терапию. С этой целью используют специальные вакцины, способствующие образованию специфических иммунных клеток. Также больному показан прием витаминов группы B и аскорбиновая кислота.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении пиодермии иммунокорригирующие препараты: «Ликопид», «Тимоптин», «Тактивин». Усилить эффективность классической терапии позволит облучение гелий-неоновым лазером. Процедуры проводят на протяжении 2 недель ежедневно.

Если гнойно-воспалительный процесс сопровождается некрозом, проводят хирургическое лечение. Оно целесообразно при осложненной пиодермии – фурункулезе и гидрадените. Гнойник вскрывают, убирают содержимое, полость дренируют. После хирургического лечения проводят курс с применением антибиотиков.

Рецепты народной медицины

Методы народной медицины позволяют ускорить процесс восстановления, ликвидировать зуд и остановить распространение инфекции. Хороших результатов можно добиться при неосложненной пиодермии. Для наружной обработки используют следующие средства:

  • настоять 20 г листьев чистотела на 100 мл растительного масла. Смесью обрабатывают кожу до 3 раз в день на протяжении 20 дней;
  • две столовые ложки укропных семян заваривают в пол-литра кипятка и настаивают. Этим средством обрабатывают воспаленные участки 3-5 раз в день;
  • натереть сырой картофель, отжать, полученным соком пропитать марлю и приложить к воспаленным участкам, держать не менее 2 часов.

Для общего укрепления организма, повышения устойчивости к кокковым инфекциям и ликвидации воспалительного процесса используют отвар из корней и листьев одуванчиков. На две чайные ложки сырья берут стакан горячей воды, держат на слабом огне около 10 минут, затем полдня настаивают. Принимают готовое средство перед едой по половине стакана.

Профилактика пиодермии

Профилактика является необходимым условием целостности и здоровья кожных покровов при предрасположенности к пиодермии. В этом случае следует следить за уровнем потообразования, не пренебрегать правилами личной гигиены, не носить тесную или раздражающую кожу одежду. При появлении травм кожных покровов необходимо проводить дезинфицирующую обработку.

В повседневной жизни следует использовать косметические средства с антибактериальной активностью. В эту категорию входят специальные мыла, кремы и гели для душа. Поскольку на одежде могут сохраняться бактерии стафилококка, необходимо регулярно стирать вещи и в особенности нижнее белье.

При наличии хронической инфекции в организме необходимо своевременно санировать очаги воспаления. О наличии патологического процесса говорит субфебрильная температура тела. Спровоцировать появление пиодермии способны такие заболевания, как тонзиллит, холецистит, пиелонефрит и другие недуги в хронической форме.

Кожу, склонную к воспалению, следует правильно обрабатывать при возникновении ссадин или ожогов. Сначала околораневую поверхность обрабатывают медицинским спиртом, а затем промывают раствором фурацилина или перекисью водорода. На обработанную рану кладут стерильную повязку, которую меняют ежедневно. Если поверхность поражения невелика, то достаточно наклеить бактерицидный пластырь.

Патогенные микроорганизмы окружают нас везде, но при сильном иммунитете организм быстро с ними справляется. При ослабленной работе иммунной системы гноеродные бактерии на поверхности кожи быстро активизируются и приводят к развитию такого заболевания, как пиодермия стафилококковая. Избавиться от патологии можно, но только используя комплексный подход к терапии.

Особенности болезни

Чаще всего возбудителем заболевания является стафилококк. Эти бактерии довольно устойчивы, поэтому их можно встретить в воздухе, на предметах быта, коже человека. При ослаблении иммунитета патогенный микроорганизм быстро приводит к развитию заболевания.

Можно выделить несколько провоцирующих факторов стафилококковой пиодермии:

  • Регулярное несоблюдение личной гигиены.
  • Постоянные травмы, ссадины и порезы.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Заболевания внутренних систем органов.

Почти 30 % людей являются носителем золотистого стафилококка. Подцепить возбудителя можно где угодно, возможно даже самозаражение, когда бактерия со здорового участка кожи попадает в ранку.

Часто встречается стафилококковая пиодермия у детей и протекает она гораздо тяжелее, учитывая, что у малышей иммунитет еще не полностью сформирован.

Независимо от формы заболевание считается заразным, поэтому требует срочного лечения.

Причины развития патологии

Стрептококковая инфекция попадает в организм через ранки и ссадины на коже, вызывая развитие воспалительного процесса. Патогенные микроорганизмы проникают в сальные и потовые железы, поражают волосяные фолликулы.

Активность размножения возбудителя и глубина проникновения инфекции зависят от силы иммунной системы.

Спровоцировать развитие стафилококковой пиодермии могут:

  • Стоматологические проблемы.
  • Лимфадениты.

  • Гнойные поражения внутренних органов.

Если иммунитет ослаблен, то микроорганизмы размножаются бурно и быстро распространяются по организму. В ходе своей жизнедеятельности вырабатывают токсические вещества, которые и провоцируют развитие характерных симптомов интоксикации.

Важно начать терапию при появлении первых симптомов, чтобы снизить вероятность развития осложнений.

Разновидности патологии

Существует несколько типов стафилококковой пиодермии. Разновидности заболевания врачи выделяют следующие:

  • Остиофолликулит. Локализуется патология в районе лица, может затрагивать волосистую часть головы. Поверхностная пиодермия часто проходит за короткий промежуток времени, не оставляя следов на коже. Если воспалительный процесс осложняется, то могут развиваться другие формы патологии.
  • Стафилококковый фолликулит. При таком типе болезни воспаляется корень волоса. Из симптомов можно отметить покраснение вокруг фолликула, распространение инфекции на соседние ткани. При осложнении развивается абсцесс, который требует вскрытия. Пустула образуется размером с горошину с волоском в центре. Через несколько дней воспаление утихает, ранка подсыхает, а образовавшаяся корочка вскоре отваливается.

  • Сикоз – это еще одна поверхностная форма патологии. Развивается часто на фоне остиофолликулита. Появляются множественные очаги воспаления чаще на лице, но могут затрагивать и подмышечные впадины.
  • Фолликулит абсцедирующий. Хроническая форма гнойно-воспалительного процесса. Чаще всего диагностируется у представителей сильного пола. Патология сопровождается появлением угрей, воспалением волосистой части головы. Если вскрываются пустулы с гнойным содержимым, то образуются свищи. Лечение стафилококковой пиодермии сложное и длительное.

По мнению специалистов, наиболее сложными формами патологии считаются гидраденит и фурункулез. Эти разновидности пиодермии сопровождаются выделением большого количества гноя. В патологический процесс вовлекаются соседние ткани.

Если имеет место гидраденит, то появляется повышенное потоотделение. Чаще всего такая форма диагностируется у представительниц женского пола. Фурункулез может развиться после сильного переохлаждения на фоне ослабленной иммунной системы.

Проявления заболевания

Независимо от формы стафилококковая пиодермия проявляет похожие симптомы, которые можно наблюдать сразу после проникновения в организм возбудителя заболевания. Среди основных проявлений отмечаются следующие:

  • Покраснение и болевые ощущения.
  • Зуд и жжение кожи.
  • В районе образования пустул чувствуется покалывание.
  • Через несколько дней после заражения появляются множественные высыпания.
  • Образуются гнойные пузырьки с красными краями.
  • После разрыва пустул ранки заживают и исчезают.
Читайте также:  Какая задержка в пределах нормы

Если патология затрагивает более глубокие слои кожи, то могут появляться рубцы после заживления.

К отличительным симптомам стафилококковой пиодермии можно отнести:

  • Зуд кожных покровов.
  • Множественные высыпания.
  • Склонность к рецидивам.

Если заболевание переходит в хроническую форму, то болезненные ощущения становятся не такими выраженными. Кожные покровы становятся бугристыми, увеличивается выделение кожного сала и пота, что провоцирует появление новых образований.

Хроническая пиодермия характеризуется одновременным наличием заживающих ранок и образований с гнойным содержимым.

Стафилококковая пиодермия у взрослых женщин часто диагностируется на фоне гормональных нарушений. Патология может сопровождаться гинекологическими проблемами.

Постановка диагноза

Только тщательная диагностика стафилококковой пиодермии позволит выявить характер возбудителя и назначить адекватную терапию. Она включает следующие анализы и исследования:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Для этого берут для исследования гнойное содержимое пустул.
  • Обследование на сифилис.
  • Если есть необходимость, потребуется консультация эндокринолога и невролога.
  • Гормональные исследования на выявление сахарного диабета.

Для уточнения диагноза важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить фурункулез от гидраденита и карбункула. Фолликулит можно перепутать с плоским лишаем или угревой сыпью.

Хроническую пиодермию необходимо дифференцировать от бромодермы, а сикоз – от трихофитии, но эта патология проявляется с более выраженными симптомами.

Патология у детей

Гнойно-воспалительные поражения кожи часто имеют место у младенцев первых месяцев жизни, что связано с низкой активностью местного иммунитета. Верхний слой кожи у малышей имеет щелочную среду, что является благоприятным для развития патогенной микрофлоры.

Кожные покровы ребенка еще не приспособились к перепадам температуры, функционирование потовых желез не налажено. Все эти факторы провоцируют развитие патологии, но можно выделить еще несколько причин:

  • Нехватка витаминов в рационе мамы, если грудничок на естественном вскармливании или в смесях.
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Опрелости на коже.
  • Ссадины, ранки на теле малыша.
  • Плохое соблюдение гигиены.
  • Аллергия.
  • Нарушение метаболизма.
  • Заболевания нервной системы.
  • Интоксикация организма.
  • Сахарный диабет.

Многие родители не обращают внимания на симптомы стафилококковой пиодермии. Они отправляют малыша в ясли или сад, не задумываясь, что эта инфекция очень заразна.

Классическое лечение

Стафилококковая пиодермия обязательно лечится с использованием антибактериальных лекарств. Чаще всего их приходится наносить на кожные участки наружно, но при осложненном течении болезни врач назначает прием антибиотиков внутрь.

Если болезнь протекает в острой форме, то препараты принимают на протяжении недели. При переходе патологии в хроническую форму антибактериальная терапия длится не менее 15 дней. Специалисты предпочитают использовать в лечении препараты широкого спектра действия.

Среди наиболее популярных и эффективных лекарств можно назвать следующие:

  • Таблетки «Амоксициллин 500», инструкция по применению содержит информацию об эффективности препарата против кокковых инфекций.

  • «Ампиокс». Лекарство хорошо борется с инфекцией, благодаря разрушению клеточной стенки бактерий.
  • «Цефотаксин», «Цефазолин» помогут справиться с инфекцией смешанного типа.
  • Для борьбы с заболеванием назначают и препараты тетрациклинового ряда. Среди них таблетки «Доксициклин». Инструкция по применению содержит полную информацию о механизме действия препарата. Действующее вещество блокирует синтез белковых молекул в бактериальной клетке, вызывая ее гибель.
  • Аналогично действуют макролиды: «Кларитромицин».
  • Могут помочь в борьбе с инфекцией аминогликозиды: «Гентамицин», «Амикацин».

Лечение стафилококковой пиодермии препаратами должно проводиться только под контролем врача.

Наружное лечение заболевания

Наравне с внутренним приемом антибиотиков каждому пациенту назначается наружное использование лекарственных средств. Эффективными являются:

  • Для подавления размножения грамположительных микроорганизмов можно обрабатывать кожные участки «Бриллиантовой зеленью».
  • Салициловая мазь с антибактериальным эффектом. После нанесения верхний слой эпидермиса размягчается, снижается воспалительный процесс.
  • Раствор перманганата калия способен нейтрализовать воздействие некоторых токсических веществ, которые выделяют болезнетворные бактерии.
  • Гель или раствор хлоргексидина прекрасно подавляет активность гноеродных бактерий, которые активно размножаются при стафилококковой пиодермии. Препарат не теряет свою активность в крови человека и в гнойных ранах.
  • Крем для наружного применения «Триамцинолон». Снижает интенсивность воспалительного процесса и оказывает противоаллергическое действие.
  • «Фукорцин». Этим средством можно обрабатывать пораженные участки кожи для снижения интенсивности инфекционного процесса и блокировки активности грибков.

Длительность терапии определяется лечащим врачом. Если после нанесения наружного средства симптоматика не уменьшается, а появляются признаки аллергической реакции, то необходимо сообщить доктору и подобрать другое лекарство.

Терапия для иммунитета и комбинированное лечение

Для повышения эффективности терапии врачи предпочитают чаще всего назначать пациентам комбинированные лекарства, которые одновременно снимают воспалительный процесс и уничтожают бактерии. С хорошей стороны зарекомендовали себя следующие препараты:

  • «Лоринден С». Этот крем используется наружно. Курс терапии позволяет подавить рост стафилококков, убирая воспаление и оказывая противоаллергическое действие. Средство надо нанести на пораженный участок кожи, а сверху прикрыть повязкой. Менять необходимо 3-4 раза в день.
  • Крем «Фуцикорт» оказывает противоотечное и антибактериальное действие. Наносить на кожу надо два раза в день. Длится такая терапия не менее 2 недель.
  • Для снижения аллергических проявлений, устранения кожного зуда и подавления кокковой инфекции прекрасно подходит мазь «Гиоксизон».

Для ускорения выздоровления показана иммуностимулирующая терапия. Для этого врач вводит пациенту специальную вакцину, которая стимулирует образование иммунных клеток для борьбы с инфекцией.

Иммуностимулирующая терапия показана в случаях, когда заболевание часто рецидивирует. Из препаратов, обладающих таким действием, назначают:

Классическое лечение можно усилить назначением гелий-неонового облучения. Процедуру назначают ежедневно на протяжении двух недель.

Хирургическое лечение

Если патологический процесс протекает с осложнением и налицо симптомы некроза ткани, то без хирургического вмешательства не обойтись. Суть операции заключается в следующем:

  1. Хирург вскрывает гнойник.
  2. Вычищает содержимое.
  3. Осуществляет обработку антисептическими средствами.
  4. Устанавливает дренаж.

После хирургического лечения назначается антибактериальная терапия. Это могут быть таблетки «Амоксициллин 500», инструкция по применению будет дана лечащим врачом.

Лечение пиодермии у детей

Если патология протекает без осложнений, то госпитализация малыша не требуется, терапию можно проводить амбулаторно. Правильно выбранная тактика лечения поможет быстро победить патологию. Терапия у детей включает следующие меры:

  • Наружная обработка пораженных участков кожи «Хлоргексидином», борным или салициловым спиртом.
  • Нанесение на кожу «Фукорцина» или йода.
  • Можно делать примочки с марганцовкой.
  • Противомикробные и кортикостероидные препараты назначает только детский врач. Выбор препарата зависит от степени тяжести патологии. На первых этапах рекомендуется применять мази на основе серы, дегтя.
  • Если эффективность терапии слабая, то врач назначает обработку антибактериальными средствами: «Левомиколь», «Линкомицин».
  • В тяжелых случаях может потребоваться назначение «Преднизолона», «Оксикорта».

При осложнениях доктор назначает ребенку следующие препараты:

  • Таблетки «Доксициклин». Инструкция по применению препарата должна быть детально изучена, терапия проводится строго по схеме врача и в рекомендованной дозировке.
  • Сульфаниламиды: «Бисептол», «Норсульфазол».
  • Препараты для стимуляции иммунной системы: «Амиксин», «Иммунал».
  • Для предотвращения аллергической реакции надо принимать антигистаминные средства: «Зодак», «Телфаст».

Для эффективного лечения важно ребенку правильно обрабатывать пораженные участки кожи. Первые процедуры лучше доверить специалисту и провести в поликлинике у дерматолога. Последующие можно проводить в домашних условиях по следующему алгоритму:

  1. Тщательно помыть руки.
  2. Надеть одноразовые перчатки.
  3. Обработать последовательно отдельно каждый пораженный участок, используя ватный тампон.
  4. Здоровую кожу обработать антисептическим средством.
  5. После подсыхания эпидермиса нанести прописанную врачом мазь.
  6. Надеть на ребенка тщательно проглаженную с двух сторон одежду.

По такому алгоритму обрабатывается кожа у детей разного возраста.

Народная медицина против пиодермии

Если заболевание протекает без осложнений, то можно воспользоваться рецептами народных лекарей. Они помогут устранить зуд кожи, приостановить размножение патогенной микрофлоры. Доказали свою эффективность в терапии следующие рецепты:

  • Взять 20 г листьев чистотела и залить 100 мл растительного масла. Настоять несколько дней и использовать для обработки пораженных участков три раза в сутки на протяжении 3 недель.

  • 2 ложки семян укропа залить кипящей водой в количестве 0,5 литров. После настаивания обрабатывать кожу до 5 раз в день.
  • Из сырого картофеля отжать сок, пропитать им салфетку и прикладывать к воспаленной коже на 2 часа.
  • Хорошо помогает укрепить организм, повысить его невосприимчивость к инфекциям отвар из корней и листьев одуванчика. Для его приготовления необходимо 2 ложки сырья залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 10 минут, потом оставить на несколько часов для настаивания. Пить средство рекомендуется до еды по 100 мл.
Читайте также:  Фолиевая кислота сколько пить таблеток

Осложнения заболевания

Пускать на самотек или заниматься самолечением пиодермии опасно, так как патология может привести к серьезным последствиям. Среди осложнений могут быть следующие:

  • Сепсис.
  • Аллергическая реакция с отеком Квинке.
  • Гангрена.
  • Поражение инфекцией костной системы и внутренних систем органов.
  • Лимфангит.
  • Воспаление сетчатки глаза.
  • Тромбоз сосудов в головном мозге.
  • Воспаление мозговых оболочек.
  • Медиастинит гнойной формы.

Профилактика заболевания

Любое инфекционное заболевание кожи проще предупредить, чем лечить. Особенно если имеется склонность к пиодермии. К мерам профилактики можно отнести следующие:

  • Строго следить за правилами личной гигиены.
  • Одежда должна быть из натуральных тканей и не тесная, чтобы не раздражать кожные покровы.
  • Любые ссадины, порезы надо тщательно дезинфицировать.
  • Использовать средства с антибактериальным эффектом для ухода за кожей.
  • Следить за уровнем потоотделения.
  • Регулярно стирать верхние вещи, а нижнее белье менять ежедневно.
  • Укреплять иммунитет.
  • Проводить закаливающие процедуры.
  • Устранять своевременно любые очаги воспаления.
  • Заниматься лечением патология в хронической форме: тонзиллит, пиелонефрит, холецистит. К мерам профилактики можно отнести следующие: Строго следить за правилами личной гигиены.
  • Если кожа склонна к воспалительным реакциям, то любые ссадины, мелкие ожоги надо обрабатывать спиртом, а потом промывать перекисью водорода. После обработки наложить стерильную повязку.

Стафилококковая пиодермия не только портит внешний вид, но и опасна своими серьезными осложнениями. К лечению необходимо приступать сразу же, как болезнь будет обнаружена.

Что это за болезнь?

Пиодермия — это дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением специфических высыпаний и развитием процессов нагноения на кожных покровах.

Причиной ее развития обычно является стафилококковая и стрептококковая инфекции, иногда — синегнойная палочка.

Рост болезнетворных микроорганизмов могут спровоцировать следующие факторы:

  • устойчивость организма к воздействию антибиотиков, которые часто применялись при лечении предшествующих заболеваний;
  • обменные нарушения в организме;
  • наследственная предрасположенность к кожным патологиям;
  • снижение иммунитета;
  • наличие хронических заболеваний;
  • несоблюдение гигиены тела и жилища;
  • нарушение РН-баланса кожи;
  • длительное лечение гормональными средствами;
  • постоянная макротравматизация кожи (расчесывания, укусы насекомых и др.);
  • наличие сопутствующих кожных болезней (дерматитов, демодекоза, экземы и т.п.);
  • чрезмерная потливость или нарушение работы сальных желез (повышенная жирность кожи).

К этому заболеванию особенно предрасположены дети и подростки (37%). Чаще болеют лица мужского пола старше 20-ти лет, у женщин оно встречается реже.

Код по МКБ-10

Медицинская наука дает не только конкретное определение пиодермии как болезни кожи, протекающей с ее нагноением, но и относит ее к группе дерматологических патологий — инфекционным поражениям эпидермиса и подкожной клетчатки.

У болезни имеется свой код — L08.0 .

Пиодермия: фото у ребенка и взрослого на лице

А вот, гангренозная пиодермия имеет отдельную градацию ( L88 ) и причины ее возникновения до конца не выяснены наукой. Такая патология внезапно возникает на фоне болезней пищеварительной системы и имеет иной механизм развития — при ней в кожных покровах активизируются лейкоциты, которые начинают по ошибке разрушать здоровые ткани. Инфицирование эпидермиса бактериями происходит уже позже и является вторичным.

Гангренозная пиодермия практически не поддается лечению антибиотиками и имеет характерную клиническую картину. Вначале на коже образуются пустулы с кровянистым содержимым или плотные узелки, локализующиеся на ногах и ягодицах (иногда в области живота и верхних конечностей, на лице и шее). Как только эти образования самопроизвольно вскрываются, на их месте остаются глубокие изъязвления округлой формы со рваными краями.

Язвы имеют специфическую окраску — от темно-красной до багровой или лиловой, на их дне обнаруживается гной и некротические массы.

Классификация пиодермий построена на механизме или причине их возникновения, особенностях течения болезни, глубине поражения кожных покровов:

  • Когда в воспалительный процесс вовлекается волосяной фолликул, возможно развитие таких патологий как: сикоз, остиофолликулит, глубокий фолликулит, образование карбункула или фурункулеза.
  • При повреждении сальных желез возникают: вульгарная сыпь, угри, гидраденит.
  • В случаях заражения патогенными кокками врачи ставят диагнозы: буллезного, щелевидного или стрептококкового импетиго, интертригинозной или острой диффузной стрептодермии, простого белого лишая.
  • При смешанных инфекциях развиваются: вульгарная форма импетиго, язвенные пиодермии.

Симптомы

Клиническая картина пиодермий очень разнообразна, она зависит от вида возбудителя, течения процесса, формы болезни и многих других факторов.

К самым распространенным относятся поверхностные формы заболевания:

  1. Остиофолликулит . Представляет собой воспаление кожных покровов, с образованием множества гнойных папул, пронизанных волоском. Такие образования, спустя несколько дней после высыпания, подсыхают и на их месте образуются тонкие рубчики.
  2. Вульгарный сикоз . Излюбленной его зоной являются места близь волосяного покрова на лице и голове (область лба, висков, подбородка, под носом, возле бровей). Характеризуется болезнь появлением большого количества остиофолликулитов. В зонах их расположения больные чувствуют выраженный дискомфорт и болезненность.
  3. Пузырчатка . Диагностируется у новорожденных в первые дни жизни. Патология проявляется образованием крупных очагов с гноем пузырчатой формы, на поверхности которых появляются эрозии и струпья.
  4. Стрептококковое импетиго. Проявляется распространением мелких гнойников по всему лицу, при заживлении они покрываются плотными желтыми корками.
  5. Простой лишай. Протекает с образованием розовых пятен в области лица и головы, они шелушатся и умеренно зудят.

Глубокие формы пиодермий:

  1. Фурункул. Характеризуется образованием воспаления с нагноением. По его центру располагается плотный стержень, он может вскрыться самостоятельно или с помощью хирургического вмешательства.
  2. Карбункул. Представляет собой группу слившихся фурункулов. Это весьма болезненное образование, гной из него удаляют оперативным путем.
  3. Гидраденит. Поражает потовые железы, они сильно воспаляются, краснеют и отекают, при прикосновении или надавливании на них ощущается боль. Эта форма пиодермии часто проявляет себя в области половых органов, поэтому его изучением и лечением занимается дерматовенерология.

Лечение

Терапию пиодермии целесообразно начать с исследования на определение типа возбудителя и чувствительность пациентов к антибиотикам, а также выяснения заразна ли эта форма болезни.

В соответствии с этим подбираются препараты для антимикробного лечения и назначается схема их приема:

  • курс антибактериальной терапии может составлять до двух недель. Хорошо зарекомендовали себя такие антибиотики как: Тетрациклин, Рифампицин, Метациклин и другие.
  • для укрепления сосудов кожи используют ангиопротекторы: Трентал, Актовегин, Никотинат натрия .
  • с целью усиления процессов регенерации лечение пиодермии у взрослых проводится в сопровождении витаминотерапии , приема микроэлементов и иммуномодулирующих препаратов .
  • хронические глубокие формы этой патологии требуют применения гормональных и цитостатических средств ( Преднизолона, Метотрексата ).
  • в некоторых случаях назначают лечение вакцинами ( стафилококковой лечебной, стафилококковой бесклеточной ).

При сахарном диабете лечение пиодермии основано на строгом соблюдении диетических рекомендаций, рациональном отдыхе и избегании стрессовых ситуаций.

У взрослых

Особенности протекания заболевания у людей зрелых заключаются в состоянии их иммунной системы . Обычно именно ее ослабление способствует развитию пиодермии у взрослых.

Из поверхностных форм у них чаще всего диагностируется фурункулы, карбункулы и различные виды импетиго.

У детей

Так как у младенцев и малышей в раннем детстве многие системы только формируются и совершенствуются, даже простые пиодермии протекают у них сложнее. Поверхностные ее виды обычно наблюдаются в области пупочного кольца, в складках кожи, на лице и конечностях.

Чаще у детей симптомы пиодермии связаны с повышением температуры тела, нервной возбудимостью и беспокойством, увеличением лимфоузлов.

Для успешной терапии болезни необходимо определить возбудителя и вовремя выявить форму болезни.

В детском возрасте обычно диагностируют:

  • перипорит , связанный с чрезмерным потением малыша, на его коже высыпают небольшие гнойники в области тела, лица и головы, они лопаются и образуют корочки, мокнут и зудят;
  • пеленочный дерматит , характеризуется выраженным покраснением, пастозностью и образованием фурункулов в зоне промежности или ягодиц, без лечения эти образования изъязвляются;
  • панариций , образуется возле воспаленной ногтевой пластины и представляет собой небольшие очаги с нагноением.

Видео

“>

Adblock detector