Спираль после кесарева сечения когда рекомендуют

Спираль для женщин после кесарева сечения: риски, особенности

Форма и материал, из которого производятся внутриматочные спирали, постоянно совершенствуется. ВМС, которые продаются в аптеках, не имеют ничего общего со средневековыми контрацептивами, и даже изобретенная и популярная в 60-х годах пластиковая петля Липса на сегодняшний день безнадежно устарела.

Разновидности современных спиралей для женщин

О том, что помещенное в полость матки инородное тело предотвращает нежелательную беременность, каким-то образом догадались наши далекие предки. Бедуины, например, вводили верблюдицам камешки. Женщины экспериментировали с различными предметами. В результате многовековой эволюции современная внутриматочная спираль для женщин представлена двумя типами.
1. Немедикаментозные. На тонком основании ВМС намотана тончайшая медная, золотая или серебряная проволока. Оксид металла создает такие условия, при которых вероятность присоединения яйцеклетки к стенке матки составляет от 2 до 8 процентов. Если же это и произошло, то в матке начинается выработка антител, оказывающих абортивное действие. Это так называемое асептическое воспаление, не связанное с микробами и потому абсолютно безопасное для женского организма.
2. Медикаментозные спирали изготовлены из пластикового цилиндра с полупрозрачной мембраной. В цилиндре небольшое количество гормона левоноргестрела, выполняющего функцию контрацептива. В ряде случаев доктор может рекомендовать медикаментозную спираль с иным лечебным компонентом.
Помимо контрацепции ВМС способствует защите матки от развития дисплазии.
Устанавливается ВМС на 4, 5 или 6-й день после начала менструации или искусственного прерывания беременности.

Побочные эффекты

Продолжительное ношение спирали может спровоцировать:
• длительные и обильные месячные, результатом чего может стать развитие анемии, нередки случаи кровотечения после интимной близости, посередине месячного цикла;
• развитие эндометрита – воспалительного процесса стенок матки;
• повышения вероятности внематочной беременности по причине дисфункции маточных труб;
• проникновение в матку через раскрытое цервикальное отверстие вагинальной микрофлоры, в результате может развиться воспалительный процесс эндометрия с образованием полипов.
Использование внутриматочного контрацептива противопоказано при:
• воспалительных заболеваниях гениталий;
• опухолях любой природы;
• анемии, эндометриозе, гиперплазии;
• болезненных и/или обильных месячных;
• любых заболеваниях или травматических нарушениях шейки матки.
Спираль следует немедленно удалить при температурной реакции, кровотечении, общем недомогании. Если ношение спирали не является причиной дискомфорта и болезненного состояния, то использовать внутриматочный контрацептив можно от трех до пяти лет.

Можно ли устанавливать ВМС после кесарева сечения?

Многих интересует возможность и необходимость спирали для женщин после кесарева сечения. Существуют ли риски вследствие установки спирали для женщин после КС?
После хирургических родов женщине необходимо тщательно беречь себя от беременности как минимум два года. По этой причине спираль для женщин после кесарева представляет собой насущную необходимость. Спираль для кесаренных надежно предотвратит возможность оплодотворения и позволит нормально выносить и родить ребенка по прошествии продолжительного срока реабилитации.
Спираль для женщин после кесарева устанавливается не раньше, чем через три месяца после операции. Предварительно производится обследование послеоперационного рубца.

Акушер-гинеколог. Окончила Алтайский государственный медицинский университет, ординатура по специальности "Акушерство и гинекология".

После родов, проведенных путем кесарева сечения, у женщин возникает много вопросов в отношении своего здоровья, планирования семьи и методов контрацепции. Можно ли ставить маточную спираль после кесарева?

Учитывая, что данный метод предполагает введение инородного тела в полость матки, имеющей рубец, этот вопрос нужно тщательно изучить, прежде чем принять окончательное решение.

ВМС: преимущества и противопоказания

Проведение операции кесарева сечения само по себе не является противопоказанием к установке внутриматочной спирали. Но есть нюансы, которые нужно учесть. В частности, ВМС, как и любой другой метод защиты от нежелательной беременности, имеет свои преимущества и недостатки.

Читайте также:  Лечение панариция на пальце ноги россия

К преимуществам относится:

  • Длительность использования. Обычно спираль ставят на срок от 5 до 8 лет.
  • Экономичность. Поставив единожды спираль на несколько лет, женщина не тратит ежемесячно сумму на контрацепцию.
  • Высокая эффективность метода.
  • После удаления гормональной спирали можно сразу планировать беременность. Это плюс для тех, кто в будущем планирует иметь еще одного или нескольких детей. А после того, как спираль, содержащая медь, будет удалена, способность к зачатию может восстановиться в течение года.
  • Не оказывает влияния на лактацию, что является бесспорным преимуществом для только что родивших женщин.
  • Контрацептивное действие спираль оказывает сразу же после того, как установлена, хотя начинать интимную жизнь рекомендуется спустя неделю или 10 дней.
  • Спираль имеет абортивное действие, что неприемлемо для некоторых женщин.
  • Устанавливать и удалять спираль может только врач.
  • Увеличивается риск подхватить инфекцию. Поэтому ВМС могут использовать только женщины, имеющие одного постоянного партнера, в котором они полностью уверены.
  • Возможны мажущие выделения в середине месячного цикла и более обильные менструации в течение нескольких первых месяцев после начала применения.
  • Необходимость удостоверяться в наличии нитей маточной спирали во влагалище во время и после месячных, чтобы быть уверенной, что она на месте и не выпала. Но паниковать, если усиков не обнаружилось, не стоит. В этом случае нужно показаться врачу.
  • Если, проанализировав все преимущества и недостатки данного метода, женщина решила поставить ВМС, ей следует обратиться к гинекологу, чтобы совместно определить, нет ли противопоказаний, и подобрать подходящую спираль.

    Противопоказания

    К противопоказаниям относятся воспалительные процессы в области малого таза, опухоли различной этиологии, венерические заболевания, маточные кровотечения, патологическое развитие матки и шейки матки и т. д.

    Помимо этих абсолютных противопоказаний, существуют также индивидуальные особенности женщины, при которых использование ВМС нежелательно. К ним относятся внематочная беременность в анамнезе, порок сердца, плюс ко всему спираль с осторожностью ставят нерожавшим женщинам.

    Операция кесарево сечение и ВМС: когда можно ее установить?

    Женщины, желающие возобновить интимную жизнь после рождения ребенка как можно скорее, беспокоятся о приемлемых методах контрацепции. Это правильно, ведь забеременеть можно практически сразу, а отсутствие месячных списать на лактацию или не восстановившийся цикл. Поэтому поставить внутриматочную спираль можно приблизительно через месяц или два после родов. Это как раз то время, когда при отсутствии осложнений можно возобновлять интимную жизнь.

    Если менструация уже началась, то лучше всего поставить спираль на 1–7 день месячного цикла. В это время эта процедура приносит наименьший дискомфорт.

    В некоторых случаях есть рекомендация ставить ВМС через полгода. Это особенно актуально, если женщина поддерживает лактацию. В этот период может использоваться метод лактационной аменореи.

    Какую спираль поставить?

    На сегодняшний день используются два вида маточных спиралей:

  • Металлосодержащие маточные спирали. Используется медь, серебро и золото. Форма может быть разной – Т-образной, кольцо или спираль.
  • Гормональные маточные спирали. Представляет собой пластиковую основу Т-образной формы с капсулой, выделяющей гормон.
  • Наиболее распространенные и пользующиеся большой популярностью спирали:

  • Мультилоад. Полуовальная медьсодержащая спираль. Максимальный срок использования – 5 лет.
  • Нова Т. Т-образная спираль, содержащая медь. Нетравматичная и легкая установка благодаря эластичным усикам. Срок ее применения – до 5 лет, но можно снять и раньше.
  • Юнона Био Т. Содержит медь и серебро, благодаря чему обладает противовоспалительным эффектом.
  • Мирена. Гормональная спираль. Устанавливается обычно на срок до 5 лет. По сравнению с другими ВМС, риск развития внематочной беременности гораздо ниже.
  • Золотая спираль ГолдЛили, хотя и стоит на порядок дороже, имеет свои преимущества. Главное – выраженный противовоспалительный эффект. Поэтому такая спираль особенно рекомендуется для использования женщинам, склонным к аллергическим реакциям и воспалениям.
  • Внутриматочная спираль: установки

    Вполне закономерный вопрос, который тревожит большинство женщин перед установкой внутриматочных средств контрацепции: является ли эта процедура болезненной? Особенно они переживают за рубец на матке.

    Читайте также:  Как долго проходит генитальный герпес

    Не стоит волноваться: как показывает опыт большого количества женщин, данная процедура не вызывает сильных болевых ощущений. Но если женщина переживает или хочет избавиться от малейшего возможного дискомфорта, то введение ВМС возможно под местной анестезией. Сама установка занимает всего 10 минут и не требует каких-либо ограничений до или после ее проведения.

    Перед тем, как поставить ВМС, врач назначит ряд анализов, помогающих исключить воспалительные процессы в организме и противопоказаний к использованию спирали. Немаловажным будет УЗИ матки, позволяющее определить ее состояние после проведенного кесарева сечения.

    Что должно насторожить, если спираль уже стоит?

    Обычно внутриматочная спираль не причиняет женщине неудобств на протяжении всего срока использования. Разве что ежемесячная проверка во время менструации и посещения врача раз в полгода. Однако все же существует риск возникновения ситуаций, требующих внимания женщины и дальнейшего посещения врача.

    Выпадение спирали. Довольно часто это случается в первое время после ее установки, по истечении нескольких месяцев спираль приживается в матке, и риск выпадения значительно снижается.

    Зуд, жжение, боль тянущего характера внизу живота, озноб, высокая температура – повод сразу обратиться за медицинской помощью, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о воспалении.

    Нередки случаи кровотечения после установки внутриматочных средств защиты. Если женщине не помогают назначенные врачом лекарства, то спираль придется удалить.

    Если спираль ощущается женщиной или ее партнером, следует обратиться к своему гинекологу, так как в норме ВМС не чувствуется, могут ощущаться лишь усики, если они довольно длинные. Но и эта ситуация поддается корректировке помощью врача.

    Важно помнить, что после того, как спираль установлена, нужно показаться гинекологу через месяц, затем провериться через три месяца, и далее наблюдаться каждые полгода.

    Для многих женщин внутриматочная спираль является самым оптимальным и удобным методом контрацепции. Это и не удивительно, ведь поставив этот контрацептив можно не переживать о незапланированной беременности в течение нескольких лет. Не нужно каждый день пить таблетки и переживать при каждой задержке. Можно полностью быть уверенной в том, что беременность наступит только в соответствии с вашими планами. Спираль после операции все за и против.

    Надежность метода

    Сегодня внутриматочная спираль считается одним из самых надежных способов контрацепции. Принцип действия этого приспособления заключается в том, что оно занимает место внутри матки, где может прикрепиться яйцеклетка. Таким образом, когда установлена ВМС, яйцеклетка не найдя место для прикрепления покидает тело матки с ближайшей менструацией. Входящие в состав спиралей вещества усиливают контрацептивное действие и предотвращают оплодотворение. Средство дает гарантию около 98% безопасного секса.

    Однако следует помнить, что ВМС не предотвращает передачу половых инфекций. Поэтому данный метод подходит только женщинам, которые имеют постоянного полового партнера. Также ВМС не может предотвратить внематочное зачатие после кесарева сечения.

    Виды спирали

    Современные внутриматочные контрацептивы выпускаются в двух вариантах. Они бывают прогестиновые и медные. Отличаются эти средства по методу воздействия. Медные спирали стимулируют матку и фаллопиевы трубы вырабатывать специальную жидкость, которая смертельна для сперматозоидов. Срок действия такой ВМС до 10 лет. По истечении этого срока спираль теряет свои защитные свойства и уже не может защитить от оплодотворения.

    ВМС с прогестинами увеличивают вязкость и густоту выделяемой шейкой матки слизи. Благодаря этому сперматозоиды просто не могут преодолеть густой и вязкий заслон. Этот вид ВМС предупреждает утолщение эндометрия в матке. Срок действия данного вида до 5 лет.

    Приобрести ВМС можно в любой аптеке. Выбор спирали нужно обсудить с лечащим гинекологом, после чего врач выпишет рецепт на приобретение. Устанавливать и извлекать контрацептив должен только специалист.

    Как и у любого лекарственного средства у ВМС имеются противопоказания. Спираль нельзя ставить женщинам когда есть индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на компоненты спирали и при следующих заболеваниях:

    • Эрозия
    • Киста
    • Миома
    • Инфекции мочеполовой системы
    • Аномалии матки
    • Нерегулярность менструального цикла
    Читайте также:  Спираль на 7 лет

    Также ВМС противопоказана женщинам, которые еще не имели беременности и родов.

    После введения контрацептива необходимо в первый год регулярно посещать гинеколога. Только врач сможет своевременно выявить отторжение, и извлечь спираль. Далее врач составит вам индивидуальный график посещений для контроля состояния шейки матки.

    Контрацепция после оперативных родов

    Многие женщины задают вопрос, можно ли ставить спираль после оперативных родов. Специалисты однозначно утверждают, что ВМС после кесарева это необходимость. После оперативных родов женщина должна оберегаться от повторной беременности не менее 2-х лет, а то и дольше. Именно спираль может предотвратить внезапное оплодотворение до истечения положенного срока.

    Однако ВМС не ставят сразу после кесарева.

    Нужно выждать от 3-х до 6-ти месяцев после операции.

    Только тогда можно подумать о введении спирали. Разрешение на использование этого метода после кесарева сечения может дать только специалист. Он оценит состояние внутриматочного рубца, проверит на наличие или отсутствие противопоказаний и примет решение можно ли именно вам ставить ВМС после кесарева сечения.

    Возможна ли беременность при ВМС

    Специалисты утверждают, что забеременеть при установленной ВМС можно, но только когда спираль используется неправильно. Оплодотворение может наступить в следующих случаях:

    • Смещение ВМС. Для того чтобы контрацептив служил долго и бесперебойно нужно постоянно контролировать его положение. При смещении ВМС её защитные функции утрачиваются, и может наступить зачатие. Для контроля положения приспособления необходимо посещать гинеколога не реже чем два раза в год.
    • Истекший срок годности. Защита ставится на определённый срок. По окончании этого периода она не может защищать женщину в полной мере. Лучше всего менять контрацептив на 1–2 месяца раньше до окончания срока действия.
    • Выпадение спирали. Во время менструации спираль может выпасть из шейки матки. По этой причине после каждых месячных нужно проверять наличие нитей ВМС во влагалище.

    Если же все-таки беременность наступит в период использования ВМС и яйцеклетка прицепится к стенки матки у женщин наблюдаются те же симптомы, как и при обычном оплодотворении: тошнота, головокружение, слабость, сонливость и др. Для своевременного выявления беременности необходимо постоянно следить за регулярностью менструального цикла. При любом подозрении на незапланированную оплодотворение необходимо срочно обратиться к гинекологу. Именно врач сможет решить вопрос о сохранении беременности в этом случае. Решение будет приниматься в первую очередь в зависимости от состояния мамы. Если у женщины еще не сформирован внутриматочный рубец после кесарева сечения, скорее всего ей будет рекомендовано прервать беременность.

    В основном при использовании гормональных ВМС оплодотворенная яйцеклетка отторгается организмом. Однако если этого не произошло, плод может полноценно развиваться и со временем его размеры просто вытеснят спираль из матки. Сохранение беременности на ранних сроках после кесарева сечения невозможно.

    Возможность внематочной беременности

    Внематочная беременность чаще всего может развиться при использовании металлических спиралей. Доказано, что риск внематочной беременности на фоне ВМК не повышается, но из-за того, что ВМК эффективнее предупреждает маточную беременность, вероятность наличия внематочной беременности у женщин с ВМС выше (3-4%), чем у женщин, не использующих ВМК (0,2%).

    ВМС содержащие гормональные препараты редко провоцируют внематочную беременность, ведь они препятствуют не только продвижению сперматозоидов, но и оплодотворению яйцеклетки.

    Сегодня врачи чаще рекомендуют ставить именно гормональные ВМС, чтобы избежать рисков внематочной беременности у женщин.

    Преимущества ВМС

    Данный вид контрацепции после родов имеет ряд преимуществ перед другими противозачаточными препаратами:

    1. Отсутствие воздействия на малыша.
    2. Надежная защита от беременности.
    3. Минимум побочных эффектов.
    4. Сравнительно недорогая стоимость.
    5. Долгий срок эксплуатации.

    Современные женщины должны четко планировать рождение детей в своей семье. Нежеланные дети не растут счастливыми, становясь обузой для своих родителей. Они с рождения испытывают комплекс неполноценности и ущербности. Рождение ребенка в семье должно быть осознанным и желанным. Только в этом случае ребенок вырастет полноценным и самодостаточны человеком, который сможет добиться больших успехов в жизни.

    Adblock detector