Спайки у новорожденных

Спайки кишечника представляют собой сращения между петлями кишечника, которые ухудшают движения пищевых масс, вызывая в некоторых случаях их непроходимость. У новорожденных спайки бывают двух форм, одна из которых связана с сужением привратника, что препятствует попаданию пищи в кишечник (пилогостеноз), а вторая представляет собой скручивание толстой и тонкой кишки (инвагинация).

В первом случае в течение двух-трех недель после появления малыша на свет подобное состояние может не обнаруживаться. В пищевом поведении крохи родители могут не заметить каких-либо изменений. Однако к концу перового месяца жизни мышцы, которые окружают привратник («преддверие» кишечника), увеличиваются в размерах, в результате чего значительная часть грудного молока или молочной смеси поднимается обратно. Этот процесс сопровождается обильной фонтанирующей рвотой. Если подобная ситуация повторяется не один раз, необходимо срочно показать малыша врачу.

Основными симптомами инвагинации являются сильные боли в животе, вследствие которых ребенок беспокоиться, сучит ножками, кричит, наблюдается обильная рвота с зеленоватыми вкраплениями, вялость, бледность, сильное потоотделение, отсутствие стула в течение нескольких дней. Данное заболевание очень опасно, поэтому обязательно следует обратиться к врачу, поскольку лечение, как правило, предполагает срочное хирургическое вмешательство.

Если спайки незначительные, то их пытаются вылечить консервативными методами. Новорожденным промывают кишечник и желудок с помощью специального приспособления (зонда), которое удаляет небольшие сращения, а также ставят клизмы и капельницы.

Если указанные методы не имеют положительного результата, то малышу делают операцию. В некоторых, особо тяжелых случаях, больному удаляют часть кишечника. Лечить спайки кишечника в домашних условиях ни в коем случае нельзя, затягивать госпитализацию малыша в такой ситуации становится смертельно опасно.

Татьяна Мун:
Здравствуйте. У меня родилась дочка Василиса. Роды прошли хорошо. Через 5 часов доченька начала стонать. Сначала детский врач говорила, что у нее инфекция, потом, что внутриутробная пневмония (хотя я регулярно проходила УЗИ и сдавала все анализы, все было хорошо). В 11.00 следующего дня нас вновь посетили врачи и определили, что у нас кровоизлияние 3 степени. Были судороги. 2 недели лежали под ледокаином. Все это время ребенок хорошо усваивал мое молоко. Теперь, когда ледокаин отключили, у нас начались проблемы с пищеварением. Доченька перестала усваивать мое молоко. Врачи говорят, что по результатам УЗИ обнаружились спайки в кишечнике. Что нам делать? Врачи внятного ответа не дают!

Читайте также:  Можно ли забеременеть во время начала месячных

Ответ врача: Уважаемая Татьяна.
Спайки кишечника у новорожденных могут проявляться только через 2-3 недели после рождения, иногда к концу первого месяца жизни.

Спайки кишечника могут быть двух форм:

  1. сужение привратника (пилоростеноз), что препятствует попаданию пищи в кишечник (чаще проявляется на 2-4 недели жизни). Пилоростеноз возникает из-за увеличения мышц, окружающих привратник в размерах, в результате при кормлении большая часть молока поднимается обратно и вызывает «фонтанирующую рвоту».
  2. скручивание тонкой и толстой кишки – инвагинация, проявляется сильными болями в животе, ребенок сильно кричит, сучит ножками или подтягивает ножки к животу, кормление сопровождается обильной рвотой с зеленоватым цветом, также может длительно отсутствовать стул, могут быть вегетативные проявления в виде обильного потоотделения, бледности кожных покровов. В данном случае необходимо срочное оперативное лечение.

Если спайки незначительные, то используют консервативные методы лечение: промывание желудка и кишечника через зонд, клизмы, внутривенное введение жидкости, электролитов, глюкозы. Можно недлительно использовать зондовое питание. При необходимости оперативное лечение.
Здоровья Вам!

Наш эксперт — врач-гинеколог Ольга Арефьева.

Самая частая проблема с интимными органами у девочек от нескольких месяцев до трёх лет — синехии (сращение половых губ в месте входа во влагалище). Выглядит это как небольшой синеватый рубчик. Внимательная мама, которая не ленится осматривать своего ребёнка с головы до пят, не забывая об укромных местечках, не пропустит образования этих спаек.

Виноваты гормоны?

Провоцирует нарушение естественная нехватка у ребёнка женского гормона эстрогена. А также определённые проблемы с гигиеной. Изредка спайки бывают врождёнными — из-за нехватки эстрогена у мамы во время беременности. После трёх лет, когда женские гормоны потихоньку начинают вырабатываться в организме юной принцессы, риск заболевания существенно снижается, а после десяти лет, с началом полового созревания, синехии уже практически не встречаются. У младенцев до 3–6 месяцев это нарушение тоже редкость, потому что в организме малышки ещё присутствуют мамины женские гормоны. А вот девочки с 6 месяцев и примерно до 2 лет — в группе риска.

Читайте также:  Мазок на рак

Распространённость заболевания — до 3% девочек. Но это официальная статистика, на самом деле, вероятно, она существенно выше. Проблема не только эстетическая. Рубец может вызывать острую задержку мочеиспускания, что представляет большую опасность, а также повышенный риск возникновения инфекций мочевыделительной системы. Поэтому обратиться к врачу по этому поводу нужно быстрее.

Самостоятельно пытаться разделить половые губы ни в коем случае нельзя. Если сращение мешает выделению мочи, врач пропишет местное применение эстрогенсодержащей мази. Запущенная болезнь может потребовать хирургического вмешательства, но всё-таки в большинстве случаев удаётся обойтись консервативными методами.

Иногда лечение и вовсе не нужно, ведь, если сращение половых губ не нарушает функции органов, надо просто подождать — с возрастом под влиянием эстрогена всё, что надо, отлипнет само собой.

Опасная чистота

Интимная гигиена — важная часть профилактики любых гинекологических заболеваний, в том числе и образования синехий. Однако опасно как пренебрежение правилами гигиены, так и чрезмерная активность в этом деле.

После каждой дефекации надо подмывать малышку. Но лишний раз (например, при простой смене подгузника) тащить кроху под кран не стоит — вода смывает бактерии, защищающие половые органы от воспалительных заболеваний.

Подмывать ребёнка нужно чистыми руками (с коротким маникюром) без применения мочалок и только проточной водой, исключительно от лобка к анусу. Смывать загрязнения — только с поверхности внешних половых органов, проникать в глубину нельзя категорически. Подгузники важно регулярно менять (через каждые 2–3 часа и сразу же после стула) и периодически устраивать малышке воздушные ванны, выкладывая её полежать голенькой.

А вот мыть в ванночке ребёнка полезно ежедневно. Но купать в отварах трав или добавлять в ванну раствор марганцовки не следует — травы могут вызвать аллергию, а марганцовка чрезмерно сушит нежную кожу детских гениталий. Применять мыло (только детское, лучше жидкое и без отдушек) для интимных мест можно лишь один раз в день — например на ночь, во время вечерней ванны. Кстати, это правило касается не только малышей, но и подростков.

Читайте также:  Мазь от молочницы для мужчин недорогие

Также важно покупать ребёнку правильное бельё — оно должно быть хлопковым (никакой синтетики!), не тесным (чтобы не натирало и не травмировало) и желательно белым, чтобы красящие вещества не проникали в нежную кожу.

Adblock detector