Созревший прыщ фото

Содержание

Созревший прыщ – показатель того, что пора от него избавляться.

Его можно выдавить без риска занесения и распространения инфекции.

А можно дождаться пока он высохнет и отпадет сам без механического воздействия. Но на это уйдет больше времени, а от прыща хочется отделаться как можно скорее.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины появления

Появляются прыщики из-за выработки чрезмерного количества кожного сала железами.

Оно закупоривает выводные протоки пор и начинается воспаление.

Причины, стимулирующие повышенную работу желез, могут быть разные:

  • наследственность;
  • аллергия;
  • гормональные сбои;
  • несбалансированное питание;
  • заболевания внутренних органов;
  • переживания, стресс;
  • плохой уход за кожей;
  • неправильно подобранные косметические средства.

Какие бывают

Можно ли выдавливать прыщ, зависит от его вида:

  • Подкожный не имеет гнойной головки, а его содержимое находится глубоко. По виду и на ощупь он похож на небольшой шарик. Внутренний прыщ может воспаляться, о чем свидетельствует его покраснение.
  • Гнойный определяется наличием белой головки. Созревший гнойный прыщ готов к удалению, а несозревший давить ни в коем случае нельзя. Лучше подождать, пока он созреет сам, а можно ускорить этот процесс.

Как понять, что прыщ созрел

Перед тем как избавиться от прыща, важно понять, что он уже созрел.

  • Выдавливание гноя, находящегося глубоко под кожей, не даст результатов.
  • К тому же это приведет к сильному повреждению покровов и еще большему воспалению, которое долго не проходит.
  • После насильственных манипуляций могут остаться шрамы и заметные рубцы.

Существует два верных признака, совокупность которых поможет определить созревший прыщ:

Фото: формирование белой головки

  1. Наличие белой головки. Это свидетельствует о том, что гной и сало, закупорившие просвет, вышли в поверхностный слой кожи к выходу.
  2. Отсутствие воспаления и покраснения вокруг образования.

Если появилась белая головка, но краснота не спала, то трогать такой прыщ нельзя. Нужно подождать, пока он окончательно созреет.

Как ускорить

Бывают ситуации, когда хочется срочно избавиться от прыщей.

Чтобы быстрее наступило созревания, многие просто распаривают лицо.

Но при воспалении усиленное от тепла кровообращение только способствует распространению инфекции. От этого появляется еще большее количество сыпи.

Что сделать, чтобы прыщ быстрее созрел, подскажут проверенные на практике методы.

С помощью аптечных средств

Аптечные средства могут ускорить созревание прыща или даже полностью рассосать гной.

При этом заживление пройдет быстро и без осложнений. А на месте образования не останется видимых следов.

Фото: лечение антибактериальными мазями

Наиболее эффективные средства следующие:

  1. деготь березовый имеет неприятный запах, но способен при первом применении заставить гной выйти наружу. На небольшой кусочек ватки следует нанести немного дегтя и приложить к воспаленному участку на 30 минут. Для удобства можно заклеить ватку пластырем. Если с первого раза эффект оказался не таким, как ожидалось, процедуру повторяют;
  2. аналогично используется мазь Вишневского, предназначенная для вытягивания гнойного содержимого;
  3. ихтиоловая мазь наносится таким же способом, но выдерживается 2 часа;
  4. несколько раз в сутки можно смазывать прыщик синтомициновой мазью. При этом заклеивать пораженное место не нужно;
  5. в экстренных случаях прыщи прижигаются ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Не стоит часто использовать это средство. Оно губительно действует на верхний слой эпидермиса, повышая предрасположенность кожи к инфекциям;
  6. чтобы вытянуть гной из покрасневшего прыща, применяется серная мазь. Ею смазывают прыщ несколько раз в течение дня. Но лучший эффект наблюдается, если помазать еще и на ночь;
  7. масло чайного дерева обладает противовоспалительным действием. Оно хорошо помогает, если периодически смазывать им воспаленные места на протяжении дня.

Нежелательно использовать йод, чтобы помочь созреть прыщу.

Он буквально выжигает образование, но при этом вызывает сильный ожог окружающих тканей.

Видео: «Что будет, если давить прыщи»

Как снять воспаление

Наиболее результативно лечение прыщика на стадии его зарождения.

Главное знать, чем намазать, чтобы краснота ушла. Некоторые средства настолько сильные, что способны за 2–3 дня полностью убрать прыщи.

Для снятия воспаления применяются аптечные препараты с подсушивающими и заживляющими свойствами:

  • салициловой кислотой точечно обрабатываются покрасневшие участки. Но здесь важно не переусердствовать и не обжечь покровы, иначе останутся следы. Можно использовать специальную косметику по уходу за проблемной кожей на основе салициловой кислоты. К ним относятся гели для умывания, тоники и лосьоны. Лучше выбирать средства без содержания спирта;
  • некоторым помогает аспирин. Таблетку нужно растолочь в порошок, добавить каплю воды и наложить полученную смесь на прыщ;
  • настойка календулы на спирту наносится на воспаленное место 2–3 раза в сутки;
  • хороший заживляющий эффект имеет крем «Боро плюс». Этот индийский препарат на травах используется в косметологических салонах, чтобы ускорить заживление кожи после различных процедур. Крем тонким слоем намазывается на все лицо;

Фото: аптечные средства для лечения угревой сыпи

  • чтобы подсушить прыщик, на него накладывают цинковую мазь 2–3 раза в день и обязательно на ночь. Благодаря плотной консистенции, средство не растекается, не пачкает одежду и белье;
  • многие используют сосудосуживающие капли в нос для снятия воспаления («Нафтизин», «Визин», «Галазолин»). Раствор капают прямо на покрасневший участок;
  • локально прыщи обрабатываются эфирными маслами (чайного дерева, розмарина, эвкалипта, розовым, зародышей пшеницы). Чтобы избавить лицо от красноты, нужно сделать маску из белой глины, добавив в нее каплю масла;
  • «Димексид» также известен противовоспалительным действием. Одна часть раствора разводится с тремя частями чистой воды и при помощи ватной палочки прижигаются прыщи. Средство следует использовать с осторожностью, чтобы не допустить сильного ожога;
  • однократно можно воспользоваться преднизолоновой мазью. Это гормональный препарат, который рассасывает внутренние прыщи. Но он вызывает привыкание, поэтому нельзя одновременно обрабатывать более 3 образований;
  • безопасным методом является прикладывание срезом к больным местам листка алоэ. Компрессы можно делать сколько угодно раз, вреда от них не будет.

Если хочется выдавить

  • Созревший прыщ лучше всего удалить в кабинете у косметолога.
  • Чтобы избавиться от нескольких прыщиков, специалист проводит механическую чистку. Сальные пробки аккуратно извлекаются специальным инструментом – ложечкой Уно.

Фото: проведение механической чистки лица косметологом

Если нет времени ждать, пока прыщик пройдет самостоятельно, а к врачу идти не хочется, то можно его выдавить.

Но делать это только тогда, когда прыщ созрел.

Его белая головка должна находится практически у выхода из поры, а прикосновение к бугорку не вызывать боли.

Как это сделать правильно

  • Перед тем как выдавить прыщ, необходимо тщательно помыть руки и лицо с мылом.

Фото: удаление угрей должно производиться чистыми руками

  • Затем обработать кожу с образованием и пальцы спиртом или любым антисептиком.

Фото: перед удалением кожу обрабатывают антисептиком

  • Если прыщик сухой и небольшого размера, то ногтем аккуратно надавить на него сбоку, чтобы стержень вышел наружу.
  • Но если его содержимое все еще вязкое, то оно может выйти не до конца. Это приведет к повторному воспалению и появлению нового прыща. Чтобы так не произошло, в прыщике тонкой иголкой прокалывается отверстие, и содержимое выдавливается через него.

Перед тем как помочь кожному салу вылезти, иглу обязательно нужно продезинфицировать.

  • Ранку также необходимо обрабатывать антисептиком несколько раз в день до тех пор, пока она не затянется.
  • Сутки после манипуляций нежелательно наносить на лицо декоративную косметику.
  • Успокоить кожу поможет компресс из отвара ромашки и чистотела, сделанный на ночь.
  • Чтобы не допустить воспаления вновь, в этот период необходимо отказаться от жирной пищи, колбас, копченого. Такие продукты стимулируют работу сальных желез.

Проверенные методы

Если очень хочется удалить воспаленный прыщ, что делать крайне не рекомендуется, то нужно хотя бы сделать это правильно.

  • Необходимо осторожно придавить верхушку бугорка, надавливая снизу вверх. Чтобы как можно меньше травмировать кожу, стараться выдавить все содержимое за одно надавливание.

Фото: выдавливание созревшего прыща

  • Убрать гной и воспаление поможет «Линимент синтомицина», нанесенный на ночь. Это антибиотик для наружного применения, который уничтожит бактерии и не даст инфекции распространиться.

Для быстрого избавления от прыщей, существуют проверенные не одним десятком людей методы.

Только не стоит одновременно применять их все, достаточно выбрать один:

  • хозяйственное мыло и соль нанести на лицо, выдержать 10 минут и смыть водой;
  • сделать концентрированный раствор соли и прикладывать компрессы;
  • дрожжи смешать с перекисью водорода и таблеткой аспирина, намазать на прыщики, смыть через 20 минут.

Важно учитывать индивидуальные особенности организма.

Чувствительная и нежная кожа может травмироваться, пересушиваться от слишком агрессивных компонентов.

Дегтярное мыло

Фото: мыло на основе березового дегтя является эффективным средством в борьбе с угревой сыпью

Дегтярное мыло использовалось для уничтожения инфекции с давних пор.

Основным его компонентом, обладающим целебными свойствами, является березовый деготь.

  • Мыло способствует притоку крови к коже, за счет чего ускоряется ее регенерация и восстановление.
  • Деготь также подсушивает раны, что способствует быстрому заживлению.

Болтушка

Доступным средством для избавления от прыщей считается болтушка.

Читайте также:  Сахарная кривая во время беременности

Для ее приготовления понадобится смешать:

  • одну часть салицилового спирта;
  • одну часть настойки прополиса;
  • измельченную в порошок таблетку «Метронидазола» («Трихопола»).

Болтушкой протирают воспаленные места перед сном. Нельзя наносить средство на все лицо, чтобы не пересушить кожу и не вызвать осложнения.

Овсяные хлопья

Удивительный результат дает смесь из овсяных хлопьев и любого растительного масла.

  • Смешав ингредиенты в равных частях, средство наносят на прыщи и выдерживают полчаса.
  • Остатки аккуратно убирают ваткой, смоченной в чистой воде.

Народные средства

От воспаления помогут избавиться природные компоненты:

Фото: применение кубиков льда с ромашкой позволяет снять воспаление

  1. заварить цветки ромашки кипятком, настоять и охладить. Из настоя можно делать компрессы, уделив особое внимание зоне носогубного треугольника, лбу и подбородку. А можно его заморозить в формах для льда и протирать кубиками лицо каждое утро;
  2. прыщи обрабатываются соком петрушки один раз в день;
  3. маска из меда, яичного желтка и оливкового масла уничтожает бактерии. Ее следует нанести на очищенную и сухую кожу на 20 минут, после чего смыть теплой водой;
  4. бадягу разводят водой и накладывают на лицо. Необходимо выдержать 10 минут, смыть и увлажнить кожу кремом.

Полезные советы

  • Чтобы сыпь не застала врасплох, лучше всегда иметь в домашней аптечке салициловую кислоту и цинковую мазь.
  • Не стоит протирать прыщи спиртом, он может привести к ожогу.
  • Если нет ранок на коже, то за ночь сделать прыщи практически незаметными поможет зубная паста. Ее нужно намазать на бугорок и лечь спать. Мята и ментол успокоят и уберут воспаление.

Фото: поможет справиться с проблемой зубная паста

  • При проблемной коже часто советуют пользоваться косметическими средствами от прыщей («Зинерит», «Далацин», «Дифферин»). Но они не устраняют причину проблемы и зачастую малоэффективны.
  • Регулярные пилинг, механическая и ультразвуковая чистка лица дают хорошие результаты. Но после процедур требуется длительное восстановление кожи. Их недостатком является также высокая цена.

Вопросы и ответы

В заключение стоит уточнить некоторые важные моменты, касающиеся лечения прыщей.

Ответы интересующие вопросы, помогут избавиться от прыщей правильно и без вреда для здоровья.

Можно ли удалять самостоятельно

Самостоятельно можно выдавливать только созревшие прыщи.

Если есть воспаление, то необходимо его снять.

Нельзя приступать к выдавливанию, пока не уйдет краснота, болезненность и белый стержень не появится на верхушке бугорка.

Важно придерживаться советов по правильному удалению, чтобы не было осложнений.

Как избавиться за один день

Бывают ситуации, когда от прыща нужно срочно избавляться.

Для этого можно воспользоваться одним из перечисленных выше средств для снятия воспаления. Невоспаленный прыщик выглядит почти незаметно. Замаскировав небольшой бугорок тональным кремом и консилером, можно смело выходить в люди.

Фото: маскирующий карандаш на основе салициловой кислоты

Перед важным мероприятием лучше не выдавливать прыщи.

  • Ранка вряд ли успеет затянуться за сутки и на нее нельзя наносить декоративную косметику.
  • Максимальному заживлению способствует кефирная маска или кашица из измельченных листков алоэ.

Организму нужна влага, поэтому за день следует выпивать около 2 литров чистой воды.

Быстрее справиться с высыпаниями поможет правильное питание, свежий воздух и хорошее настроение.

Видео: «Что можно и нельзя делать при прыщах»

В этой статье мы рассмотрим, какие виды прыщей на лице и теле бывают, какие из этих высыпаний свойственны для разных стадий акне, какая классификации угрей существует.

Акне (аcne vulgaris) – это хроническое кожное заболевание с воспалительным процессом, характеризующееся появлением на коже закрытых и открытых комедонов, папул, пустул, узлов, свищей и тяжей. В зависимости от тяжести патологического процесса угревая болезнь после завершения оставляет после себя пигментацию кожи, рубцы, или же, в случае полного восстановления, кожа становится полностью нормальной.

Акне, угри или прыщи локализуются главным образом на лице и спине, иногда на затылке, шее, верхних конечностях, верхней части груди.

Виды прыщей на лице и теле

Прыщи при акне делят на первичные (невоспалительные элементы), вторичные (воспалительные элементы), третичные (поствоспалительные элементы), при этом все они одновременно могут присутствовать на коже при акне. О причинах появления прыщей у нас подробно написано в другой статье.


Виды прыщей (названия)

Первичные формы акне (невоспалительные прыщи)

Микрокомедон или милиум – это первичный невоспалительный элемент, встречается не только при акне, но и у здоровых людей, образуется за счет скопления сального секрета и кератина в устье волосяного фолликула или в протоке сальной железы, представляет собой эпидермальное кистозное образование.

Они выглядят как маленькое беленькое зернышко диаметром 0,5-3 мм, твердое и безболезненное на ощупь, при надавливании не прорывается. Милиумы чаще всего локализуются на верхних и нижних веках, на коже под глазами, на щеках, в области Т-зоны лица, редко – на туловище и гениталиях.

Милиумы идентифицируются косметологом или дерматологом при осмотре, при гистологическом исследовании обнаруживается картина гиперплазии фолликулярного эпителия и расширение фолликула.


Фото милиума

Черные угри или открытые комедоны – это невоспалительные элементы на поверхности кожи, образуются за счет скопления в устье волосяного фолликула меланина, себума, липофусцина и пыли, которые приводят к атрофии сальной железы и расширению устья волосяного фолликула, имеют сообщение с внешней средой. Могут быть в небольшом количестве при отсутствии угревой болезни при неправильном уходе за кожей и гормональных сбоях.

Открытые комедоны визуализируются в виде черных точек на поверхности кожи. Черный цвет угрей связан с окислением кожного сала и наличием в них меланина. Могут находиться при акне на любых участках лица и тела, чаще всего локализуются на крыльях носа, подбородке, лбе, спине. Черные угри редко воспаляются, при пальпации безболезненные, при выдавливании появляется белый стержень с черной головкой.


Фото открытых комедонов (черных угрей)

Белые угри или закрытые комедоны – это невоспалительные первичные элементы акне, но также небольшое их количество может встречаться и у здоровых людей, чаще всего это связанно с неправильным уходом за кожей и с использованием комедогенной косметики. Закрытый белый комедон образуется вследствие накопления роговых клеток и себума в протоке сальной железы при закупорке устья волосяного фолликула, они не имеют свободного общения с поверхностью кожи.

Белые угри или подкожные прыщи выглядят как беленькие круглые узелки, которые становятся более заметны при растягивании кожи. Имеют вид папулы размером в 1-2 мм, при выдавливании выделяется белая нитеобразная масса. Локализуются в основном на подбородке и лбе, при акне могут находиться на любой части лица и тела.

Закрытые комедоны имеют склонность к преобразованию в воспалительные элементы – прыщи, так как бескислородные условия – благоприятная среда для развития бактерий, а именно для размножения пропионибактерии акне (P. acnes).


Фото закрытого комедона

Воспалительные прыщи (вторичные элементы акне)

Воспалительные прыщи могут образоваться из комедонов при присоединении вторичной инфекции. Чаще всего вторичные элементы акне возникают из закрытых комедонов.

Папулы – это вторичные воспалительные элементы верхних слоев кожи, состоящие из кожного сала, клеток эпителия, патологических микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Наличие папул на коже свидетельствует об угревой болезни. Папулы представляют собой воспалительные инфильтраты.

Папулы акне выглядят как небольшие твердые узелки красного цвета, возвышающиеся на поверхности кожи. Могут быть диаметром до 5 мм, при пальпации могут быть болезненны, при выдавливании появляется серозное содержимое. Папулы локализуются на любых участках кожи, могут быть единичными и множественными, разрешаются без осложнений.


Фото папулы

Пустулы – это воспалительный элемент, развивающийся из папулы, содержит некротическую полость в центре узелка, затрагивают средние слои кожи.

Пустулы имеют размеры больше 5 мм, они наполнены гнойным содержимым, которое легко выдавливается наружу. Вокруг пустулы образуется гиперемированная граница, при пальпации пустулы болезненны и могут зудить. После заживления на месте пустулы может появиться поствоспалительная гиперпигментация сине-красного цвета, очень редко образуются рубцы.


Фото пустулы

Воспалительные узлы – это образования затрагивающие глубокие слои кожи с разрушением стенок волосяных фолликулов и сальных желез.

Воспалительные узлы представляют собой большие выступающие над кожей образования красно-фиолетового цвета, содержащие гной и сальный жир, мягкие и болезненные при пальпации. Заживление может идти от нескольких недель до нескольких месяцев. При вскрытии узлов выделяется гелеобразная масса. Место локализации может быть любое. После узлов акне на коже остаются шрамы, рубцы и гипо- или гиперпигментация.

Индуративные узлы образуются за счет формирования мощного инфильтрата вокруг сально-волосяного фолликула, могут достигать огромных размеров с горошину и более, при пальпации определяются болезненные, плотные образования спаянные с кожей.


Фото узелково-кистозного акне

Абсцедирующие угри или дренирующий синус – это вскрывшиеся, размягченные элементы, выделяющие серозно-гнойное содержимое, представлены двумя видами прыщей: узлами и свищами. Эти формы высыпаний характерны для тяжелой степени акне, требующей медикаментозного лечения ретиноидами и антибиотиками.

Абсцедирующие узлы – это папулы, слившиеся в один большой воспалительный узел, который содержит гной и кровь и имеет участки с образовавшимися рубцами. Абсцедирующие узлы затрагивают глубокие слои кожи с разрушением волосяных фолликулов, сальных и потовых желез, нервов и сосудов.

Абсцедирующие узлы представляют собой воспалительный узел красного цвета с гнойным содержимым, диаметр прыща может достигать 4 см. При пальпации узлы напряженные, болезненные. При вскрытии таких узлов образуется мокнутье, затем рана покрывается корочкой, а разрешается заживление чаще всего втянутым рубцом.

Абсцедирующие свищи – это флюктурирующие червеобразные тяжи с многочисленными открытыми фистулами (отверстиями) на поверхности кожи. Свищи могут достигать длину до 10 см. При пальпации прощупывается напряженный болезненный тяж, при вскрытии выделяется жидкость с неприятным запахом. Заживление проходит долго – в течение нескольких месяцев, часто бывают рецидивы. Место локализации может быть любое, чаще всего спина и щеки.


Фото абсцедирующих угрей

Шаровидные или конглобатные угри – это крупные полушаровидные узлы, образующиеся из множественных узловатокистозных элементов и крупных комедонов. Расположены они глубоко в дерме и затрагивают подкожно-жировую клетчатку. Конглобатные угри могут достигать размеров от горошины до вишни, располагаются на любых участках тела, кроме ладоней и ступней.
Причиной конглобатного акне у мужчин часто является генетическая болезнь – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY) и прием тестостерона или анаболических стероидов. У больных также может отмечаться артрит. После заживления конглобатных угрей образуются гипертрофические и атрофические рубцы.


Фото конглобатных угрей

Третичные поствоспалительные элементы (постакне)

Наличие постакне свидетельствует о перенесении акне в тяжелой и средней степени с затрагиванием глубоких слоев кожи.

Кисты формируются после конглобатного акне, имеют форму сферических узлов, которые выступают над поверхностью кожи. При пальпации кисты упругие, эластичные, в центре кисты имеется отверстие, из которого выделяются остатки роговых клеток и микроорганизмов при надавливании. Кисты достигают размеров в 1-5 см. Их нужно обязательно вскрывать и вычищать, так как они могут приводить к абсцессу. Чаще всего местом локализации кист является спина, редко лицо, шея и затылок головы.

Читайте также:  Надгортанник виден у ребенка это нормально фото

Свищевые комедоны формируются после конглобатного акне и представляют собой фистулы, образованные после слившихся и зарубцевавшихся комедонов и фолликулов сальных желез. Инфицирование патогенными микроорганизмами свищей приводит к образованию абсцессов. Частое место локализации – спина и затылок.

Абсцедирующий фистульный ход образуется после абсцедирующих угрей с поражением более глубоких тканей (подкожно-жировой клетчатки и мышц), присутствуют признаки воспалительного процесса.

Абсцедирующий фистульный ход представляет собой красный, длинный, блестящий соединительнотканный тяж, который со временем не уплощается. После заживления остается гипертрофический или келоидный рубец.

Рубцы или шрамы остаются после средней и тяжелой степени акне. Рубцы могут быть разных видов: нормотрофические (на уровне кожи), келлоидные (выпуклые), атрофические (втянутые).

Дисхромии после перенесения акне – очень частое осложнение. Вначале заживления прыщей кожа может иметь красноватый или бордово-синюшний оттенок, а в дальнейшем может формироваться гипопигментация или гиперпигментация кожи.


Фото постакне

Типы прыщей по Международной классификации болезней МКБ-10

Диагноз акне или угри обыкновенные по коду МКБ-10 L70 включает 8 уточняющих диагнозов:

L70.0 — Угри обыкновенные (acne vulgaris)
L70.1 — Угри шаровидные
L70.2 — Угри осповидные
L70.3 — Угри тропические
L70.4 — Детские угри
L70.5 — Экскориированные акне (Acne excoriee des jeunes filles)
L70.8 — Другие угри
L70.9 — Угри неуточненные.

Тяжесть акне по виду прыщей

На основании клинической картины угрей выделяют следующие степени заболевания:

1. Легкая степень болезни – комедональная форма акне;

2. Легко-средняя степень тяжести болезни – папуло-пустулезная форма акне;

3. Средняя тяжесть болезни – тяжелое папуло-пустулезное акне, узловатые акне умеренной степени тяжести;

4. Тяжелая степень тяжести – узловатые акне тяжелой степени, конглобатные акне.

Виды прыщей в зависимости от возраста и пола

У детей, подростков и взрослых людей акне имеют свои особенности. В частности, по очагу локализации у подростков прыщи расположены в основном в Т-зоне (лоб, нос, верхняя часть подбородка), а у взрослых людей в U-зоне (щеки, вокруг рта и нижняя часть подбородка). Характер сыпи тоже может отличаться. У детей и подростков практически всегда присутствуют комедоны, а у взрослых мужчин и женщин могут отсутствовать или присутствовать в небольшом количестве. Воспалительный процесс чаще более выражен у взрослых. Подробнее о том, что делать, если появились прыщи читайте в статье: "Прыщи – какие анализы сдать, к какому врачу обратиться".

Акне у детей

1. Акне новорожденных. Возникает в первые 3 недели после родов из-за гормонального криза, обусловленного влиянием гормонов матери. Характеризуются сыпью на лбу, щеках, подбородке в виде комедонов и редко папул и пустул. Проходит самостоятельно в течение 2 недель.

2. Акне младенцев. Появляется в возрасте 6 недель и может длиться до 1 года. Мальчики подвержены больше девочек. Элементы чаще на лице в виде комедонов, папул и пустул, узлы бывают очень редко.

3. Акне среднего детского возраста. Прыщи появляются после 1 года и до 7 лет. Встречается очень редко, может быть последствием врожденной гиперплазии надпочечников, андроген-продуцирующей опухоли.

4. Предподростковые (преадолесцентные) акне. Прыщи появляются после 7 лет и свидетельствуют о раннем половом созревании. Поражается в основном Т-зона, высыпания в виде комедонов, папул и пустул. Даже после комедонов могут остаться рубцы.

Юношеские угри

С разной степенью выраженности юношеские угри встречаются практически у всех девушек и юношей. Первые высыпания могут появиться у мальчиков с 12-14 лет, у девочек с 11-13 лет. К 24 годам прыщи либо регрессируют, либо прогрессируют и переходят во взрослые угри. В возрасте 11-14 лет преобладает комедональная форма акне, а с 15-17 лет папуло-пустулезная. После 17 лет и до 24 лет преобладают воспалительные формы прыщей и узловатокистозные угри. У мальчиков более тяжелое течение чем у девочек.

Акне у взрослых

Прыщи у взрослых людей можно разделить на 3 вида:

– Стойкое или персистирующее акне. Впервые проявляется в подростковом возрасте и продолжается во взрослом.

– Акне с поздним началом. Впервые появляется после 25 лет.

У женщин к позднему акне относят предменструальные (за 2-7 дней) и постменопаузальные акне. При появлении поздних угрей нужно обследовать женщину на наличие поликистозна яичников, опухолей яичников или надпочечников.

– Рецидивирующие акне. Юношеское акне разрешилось и в течение нескольких лет был длительный период ремиссии, а затем прыщи появились вновь.

Также можно выделить другие типы прыщей, встречающиеся только у взрослых:

Инверсные угри (acne inversa) возникают при вторичном поражении апокринных потовых желез и механического воздействия. Локализация – подмышечные впадины, область промежности, пупка, ареол сосков грудных желез. Может сочетаться с повышенной массой тела. Может протекать в тяжелой форме с образованием свищей и кист.

Бодибилдинговые угри (bodybuilding аспе) встречаются чаще всего у мужчин на фоне приема анаболических стероидов или при приеме андрогенов. Характеризуется появлением узловатокстозных угрей.

Некротические угри (аспе necrotica) могут встречаться после 15 лет и до 40 лет, имеют хроническое течение. Область локализации – волосистая часть кожи головы, чаще лобная и лобно-височная области. Проявляется везикуло-пустулезными высыпаниями, которые вскрываются с образованием эрозии, при заживлении появляется оспенноподобный атрофический рубец.

Тропические угри (аспе trcpicalis) возникают у пожилых людей, проживающих в зоне жаркого влажного климата. Проявляются абсцедирующими конглобатными акне. Места локализации – область спины и ягодиц.

Келоидные угри (acne keloidalis) свойственны для мужчин, заболевание протекает длительно и разрешается склерозированием пораженных участков. Изначально диагностируются остроконечные или плоские папулезные высыпания розового цвета. Место локализации – область затылка и граница волосистой части головы.

Акне-тетрада (acne-tetrada) самая тяжелая форма акне, которая включает в себя конглобатные, инверсные и абсцедирующие угри, подрывающий фолликулит Гофмана и полный или неполный пилонидальный синус (гнойная полость с пучком волос).

Артифициальные (механические) акне возникают от трения и давления при склонности к развитию угрей. Локализуются воспалительные элементы в местах трения и сдавления, часто на границе волосистой части головы и лбе от шапки, под гипсом, на задней поверхности шеи.

Косметические акне (acne cosmetica) возникают на косметические продукты с комедогенным действием. В роли патологических агентов выступают жиры и масла: ланолин, вазелин, некоторые растительные масла, деготь. Зарегистрированы частые случаи косметического акне после использования масла для загара. Высыпания локализуются в местах нанесения этих косметических средств.

Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см 2 кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.

К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, вросшие волосы). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и к 30-40 годам переходит в поздние акне.

Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.

Основные виды угрей

В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:

  • комедоны;
  • папулезные;
  • пустулезные;
  • индуративные;
  • абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
  • флегмонозные;
  • сливные;
  • конглобатные.

Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.

Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.

Видео: 10 Видов Прыщей и Что Они Означают

Комедоны

Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. Комедоны превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.

Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.

«Черные точки»

Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.

Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.

Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.

«Белые головки»

Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.

Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.

Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, Дифферин.

Папулезные

При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.

Читайте также:  Моча после свеклы окрашивается в розовый

Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.

Пустулезные

Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.

Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.

Индуративные, или узловые

Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.

На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.

Абсцедирующие

При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают фурункулы. Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.

Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. Абсцесс может быть удален хирургическим путем.

Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.

Флегмонозные

Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.

Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.

Конглобатные

Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.

Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.

Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.

Степени тяжести и принципы лечения

Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:

  • легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
  • умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
  • тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.

Как с ними бороться?

При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.

При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.

Видео: Средства от прыщей, обзор

Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные мази и кремы от прыщей. Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.

Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:

  • оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
  • спиронолактон;
  • антиандрогенные вещества;
  • изотретиноин (производное витамина А).

Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.

Другие виды прыщей

Кроме акне, прыщи могут возникать и при некоторых заболеваниях.

Псориатические акне

Псориатические угри, или каплевидный псориаз, не связаны с закупоркой выводных протоков сальных желез и волосяных фолликулов. Они также не ассоциированы с патогенной микробной флорой кожного покрова. Псориатические акне – множественные небольшие безболезненные желто-розовые прыщики. Они появляются на спине и груди, затем распространяются на ноги, реже на лицо, уши, кожу головы. У детей такие прыщи нередко расположены вокруг анального отверстия, приводя к появлению сильного зуда.

Сыпь обычно связана с активацией грибков рода Кандида или дрожжевых микроорганизмов, вызывающих себорейный дерматит. Реже ее вызывает стафилококк или папилломавирус. Нарушения иммунной системы сказываются на состоянии кожи, приводя к появлению мелких прыщиков. Терапию заболевания проводят глюкокортикоидами и ультрафиолетовым облучением.

Розацеа

Заболевание вызвано усиленной реакцией кожи на внешнее раздражение и повышением проницаемости кровеносных капилляров. Оно проявляется небольшими красными пятнами на щеках и на носу. Если страдают более крупные сосуды, на их месте образуются пятна пурпурной окраски.

Повышенная проницаемость сосудов обусловлена их измененной реактивностью на сигналы от нервной системы. Поэтому очаги розацеа становятся ярче после употребления горячих напитков, острой пищи или, например, при попадании с мороза в теплое помещение. Высыпания при розацеа не связаны с инфекцией, и требуют иного лечения, чем обычные угри.

Акне новорожденных

Элементы локализуются на лице и голове новорожденного и грудного ребенка. Они имеют вид мелких белых прыщиков, реже бугорков (папул) и гнойничков. От аллергической сыпи такие угри отличаются неизмененной окружающей кожей, отсутствием зуда и связи с употреблением новых видов питания. Общее состояние ребенка не меняется.

К трем месяцам сыпь обычно проходит. Ее возникновение обусловлено нарушениями гормонального фона у матери во время беременности. Если акне новорожденных сохраняется у ребенка старше года, это уже не является нормой и требует обращения к дерматологу.

Акне у детей

Эта форма заболевания сопровождается появлением у детей младшего возраста большого числа воспалительных элементов – папул (красных бугорков) и пустул (гнойничков). Обычно патология вызвана нарушениями работы эндокринной системы ребенка – гиперплазии надпочечников, опухолей, вырабатывающих андрогены. Поэтому при появлении сыпи необходимо тщательное обследование.

Инверсные акне

Поражение сальных желез при этой патологии сопровождается воспалением находящихся рядом потовых желез. В результате образуются крупные гнойники, прорывающиеся на кожу. Обычно очаги расположены под мышками, вокруг сосков, в околопупочной области и промежности.

Инверсные акне возникают вторично на фоне тяжелой угревой болезни. Их появлению способствует раздражение кожи, потливость, ожирение, механическое воздействие. Выглядят они как небольшие возвышенные образования, которые постепенно размягчаются и вскрываются с выделением гноя. Постепенно очаг заживает и рубцуется с образованием довольно большого втянутого шрама. Течение болезни длительное, она плохо поддается лечению.

Как убрать шрамы от прыщей на лице читайте в предыдущей статье.

Молниеносные акне

Это тяжелое осложнение обычных юношеских угрей воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.

Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.

Тропические акне

Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.

Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.

Экскориированные акне

Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.

Угри, вызванные эндокринными заболеваниями

Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:

  • адреногенитальный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • опухоль надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • некоторые опухоли гипофиза;
  • сахарный диабет и другие.

Редкие формы

  • Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
  • Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
  • Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
  • Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.

Что делать при появлении прыщей

Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.

При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:

Adblock detector