Слева сверху от пупка

Даже ребёнок знает: если живот болит справа от пупка, это может быть аппендицит. С возрастом приходят знания, что и желчный пузырь тоже находится справа. Почему же болит живот слева от пупка? Неприятное ощущение, затрагивающее левую часть живота, может сигнализировать о возникновении серьёзных заболеваний следующих органов брюшной полости:

  • Нисходящей ободочной кишки;
  • Сигмовидной кишки;
  • Прямой кишки;
  • Левого мочеточника;
  • Левых яичника и фаллопиевой трубы (у женщин).

Чтобы понять, каких именно, нужно разобраться в том, какой же характер болей проявляется у человека.

Характер болевых ощущений в животе

Интенсивность ощущений, то, как боль заставляет человека её чувствовать, и есть характер боли.

  • Тупая и ноющая – чаще говорит о гинекологических проблемах. Это может быть воспалительный процесс в левом яичнике или левой фаллопиевой трубе. В этих случаях боль в животе слева сопровождается дискомфортом при физических нагрузках, половых актах и менструациях. Тупая и ноющая боль может проявляться также при варикозе в малом тазу; геморроидальном расширении вен; хроническом цистите; заболеваниях сигмовидной и прямой кишок.
  • Тянущий характер. Боль тянущего характера сообщает о гнойных воспалениях в органах мочеполовой и пищеварительной систем. Может отдавать в поясницу, пах, левую ногу.
  • Колющий характер. Боли проявляются при мочекаменной болезни, когда камень проходит по левому мочеточнику. Отдаёт в поясницу и пах. Колющие боли могут сопутствовать заболеваниям сигмовидной кишки и ректального сфинктера.
  • Острый характер. Острую боль провоцируют спазмы и колики. Возникает при: цистите; мочекаменной болезни; инфекционных воспалительных заболеваниях ЖКТ (колите; дизентерии; сальмонеллёзе; гастроэнтерите; болезни Крона; сигмоидите).
  • Резкий характер. Резкие болевые ощущения в животе проявляются при «женских» заболеваниях: аднексите (воспалении придатков); внематочной беременности.

Боли резкого характера в левой части живота могут возникать также при раке 3 и 4 стадии.

Боль может сигнализировать о том, что в организме есть серьёзная патология. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу.

Симптомы патологий, вызывающих боль слева от пупка

Для понимания причины болей обратите внимание на симптомы-спутники. У каждого заболевания эти симптомы свои, что позволяет поставить предварительный диагноз до полного обследования.

Сигмоидит

Причиной боли слева от пупка может быть сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки толстого кишечника. Заболевание имеет две формы: острую и хроническую. Вызывать его могут:

  • Внутренние причины: инфекции; болезнь Крона; дисбактериоз; неспецифический язвенный колит; проблемы с сосудами брыжейки.
  • Внешние причины: отравление ядохимикатами; радиационное заражение.

Симптомы сигмоидита проявляются:

  • В болях острого и режущего характера, локализующихся в левой части подвздошной области и отдающих в бедро и поясницу.
  • В нарушениях стула (поносе или запоре).
  • В ложных позывах к дефекации.
  • В снижении аппетита.
  • В общем недомогании.
  • В нервозности и бессоннице.

Лечение сигмоидита – строгая диета, приём антибиотиков и спазмолитических средств.

Болезнь Крона (гранулематозный энтерит)

Причина болей слева от пупка может крыться в болезни Крона – нарушениях структуры кишечника с образованием кишечных спаек и свищей. Заболевание носит хронический характер. Длительность острого периода может составлять до полугода в зависимости от общего состояния организма.

Воспаление постепенно ведёт к сужению кишечного канала и заполнению кишечника серозной жидкостью вокруг зоны поражения.

Симптомы болезни Крона делят на два типа:

  • Внекишечные признаки: чувство слабости, снижение массы тела, постоянно повышенная температура тела (37-37,5C), поражение суставов, крови, почек.
  • Кишечные признаки: резкие колющие боли, диарея с примесью крови и слизи, воспаление ректального сфинктера.

До настоящего времени медики не могут определить точную причину болезни Крона. Среди причин, влияющих на развитие болезни, называют наследственные, инфекционные и факторы, связанные с иммунитетом.

Начало обострению могут положить:

  • Отравление химикатами;
  • Заболевания ЖКТ, имеющие вирусный характер;
  • Хроническая кишечная инфекция;
  • Язва желудка или кишечника;
  • Снижение иммунитета;
  • Травма живота, затронувшая район сигмовидной кишки;
  • Послеоперационное осложнение;
  • Нерациональное питание.

Лечение начальных стадий болезни медикаментозное. Врач может назначить антагонисты для рецепторов иммунной системы, глюкокортикостероиды, сульфасалазин. При неэффективности консервативного лечения повреждённая зона удаляется хирургическим путём. После операции больной должен соблюдать диету и принимать витамины.

Дивертикулит

Причиной левосторонних болей на уровне живота может послужить дивертикулит кишечника – осложнение дивертикулёза. Важно разделять эти понятия.

Основу кишечных стенок составляют гладкие мышцы, благодаря которым осуществляется перистальтика, продвигающая содержимое в нижележащие отделы. На стенках кишечника (чаще в сигмовидной кишке, расположенной непосредственно перед прямой кишкой) могут образовываться грыжеобразные выпячивания – дивертикулы. Наличие таких выпячиваний кишечника – дивертикулёз. В дивертикулы может попадать содержимое кишечника. Оно остаётся там, провоцируя усиленное размножение микроорганизмов и возникновение воспалительного процесса. Этот воспалительный процесс в дивертикулах именуется дивертикулитом.

Симптомы дивертикулита схожи с симптомами других распространённых заболеваний. Уточнить диагноз помогут характерные признаки:

  • Монотонный характер болевых ощущений, локализующихся слева в нижней части живота, переходящих в левый бок, усиливаются при физических нагрузках, кашле, смехе.
  • Пациент может указать на конкретную точку – центр, в котором ощущается боль.
  • Неприятные ощущения длятся долго (до нескольких дней).
  • Усиление болевых ощущений при пальпации.
  • Чередующиеся понос и запор.
  • Отсутствие облегчения после опорожнения кишечника.

У десяти процентов пациентов с дивертикулитом обнаруживается кровь в кале. Когда дивертикула разрывается, кровянистые выделения становятся обильнее, а человек чувствует кратковременную острую боль.

Возможные осложнения дивертикулита:

  • Формирование околокишечного инфильтрата (жидкости, пропитывающей ткани, что при пальпации ощущается как болезненное опухолевидное образование).
  • Образование спаек, вызывающих кишечную непроходимость.
  • Появление свищей, через них содержимое кишечника попадает в другие органы.
  • Развитие перитонита – воспаления брюшины.
  • В редких случаях – перерождение дивертикулита в злокачественную опухоль.

Дивертикулы есть у многих, дивертикулит развивается у единиц.

Способствовать его развитию могут:

  • Воспалительные заболевания толстого кишечника (колиты разной этиологии).
  • Малое количество употребляемой клетчатки (пищевых волокон), что способствует развитию запоров, повышающих давление в кишечнике и провоцирующих закупорку дивертикул.
  • Наследственные факторы: у ребёнка может быть предрасположенность к образованию дивертикул, унаследованная от предков, можно даже родиться со сформировавшимися дивертикулами.
  • Пожилой возраст: тонус мышц ослабевает, запоры становятся частыми, закупорка дивертикул – более вероятной.
  • Гельминтозы: глисты изменяют естественную микрофлору кишечника, нарушают целостность слизистой оболочки, что провоцирует появление очагов воспаления.
Читайте также:  Не раскрывается крайняя плоть

Методы диагностики дивертикулита:

  • Колоноскопия, проводимая с помощью эндоскопа, вводимого через задний проход, позволяет точно определить наличие дивертикулов.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Ирригоскопия (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества для получения чёткого изображения).
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости эффективно на поздних стадиях развития болезни, помогает выявить хорошо заполненные дивертикулы.
  • Лапароскопия – метод диагностики и лечения: через маленький надрез в брюшной стенке с помощью камеры визуально осматривается наружная сторона кишечника, дивертикулы удаляются.

При остром дивертикулите рентгенография с использованием контраста нежелательна, ирригоскопию применяют для определения эффективности проведённого лечения. УЗИ и КТ помогают дифференцировать дивертикулит от других заболеваний, поражающих брюшную полость (аппендицита, абсцессов и др.).

Лечение чаще проводится в стенах медицинского учреждения. При лёгком течении болезни лечение амбулаторное, посредством приёма медикаментов и соблюдения диеты.

Для терапии используются препараты, способные предотвратить развитие воспаления, уменьшить боль. Используют следующие группы:

  • Антибиотики широкого спектра действия, приводящие к уничтожению бактерий, уменьшению воспаления, очистке дивертикул от каловых масс и гноя.
  • Противовоспалительные и противомикробные средства способствуют устранению патогенной микрофлоры и воспаления, предотвращают рецидивы заболевания.
  • Лёгкие слабительные натурального происхождения, позволяющие очистить кишечник от застоя каловых масс, уменьшить давление на дивертикулы.
  • Спазмолитические средства помогают уменьшить неприятные ощущения.
  • Препараты против аллергии уменьшают отёчность кишечных стенок.

В тяжёлых случаях введение препаратов осуществляется внутримышечно или внутривенно, при лёгком течении заболевания – орально.

Инфекционный колит

Инфекционный колит – воспалительное заболевание ободочной кишки (нисходящая ободочная кишка находится в левой части живота), вызываемое патогенными микроорганизмами.

Симптомы инфекционного колита:

  • Болезненные спазмы кишечника;
  • Громкое урчание в животе;
  • Частый жидкий стул;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость.

На фоне сильной диареи может развиться обезвоживание.

Для выявления причины недомогания используется лабораторная диагностика: бактериологическое, вирусологическое и паразитологическое исследование. В случае развития осложнений делают посев крови на стерильность. Анализ крови показывает повышение уровня содержания лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов.

Лечение проводится консервативно: применяются антибактериальные средства. Если возбудитель – шигелла, назначается приём фторхинолона и 8-оксихиниолина. Если выявляется патогенная активность кишечной палочки – приём современных цефалоспоринов. При псевдомембранозном колите, вызванном клостридиальной инфекцией – приём метронидазола. Иногда возбудителем заболевания могут являться амёбы. При амёбиазе выздоровлению должны помогать амёбоциоды, метронидазол.

Важна борьба с обезвоживанием организма: для насыщения организма влагой назначают Регидрон или Оралит.

После устранения острых симптомов назначается восстановительная диета и приём ферментативных препаратов (Панкреатина, Фестала и других), пребиотиков.

Деятельность паразитов в организме

Сильная боль в животе слева от пупка может говорить о наличии в кишечнике паразитов. Причинами заражения могут быть нарушение правил индивидуальной гигиены, сниженный иммунитет, общение с заражёнными животными, пища, не прошедшая хорошей термической обработки.

При гельминтозах возникают:

  • Колющая боль в животе слева;
  • Постоянное чувство тошноты, позывы к рвоте;
  • Ректальный зуд;
  • Кашель (одна из стадий развития круглых червей проходит в лёгких);
  • Симптомы общей интоксикации;
  • Высыпания на коже;
  • Повышение температуры тела.

Диагностируется гельминтоз на основании анализа кала.

Лечение происходит посредством приёма противогельминтных средств (Немозола, Пирантела, Вермокса). Рекомендуется соблюдение строгой диеты, усиленный контроль за индивидуальной гигиеной, обработка белья, лечение гельминтозов у домашних питомцев.

Заболевания селезёнки

Селезёнка – непарный орган, расположенный в левом подреберье, который также может болеть. Отвечает за кроветворение и стойкость иммунитета, является местом депонирования крови.

Основными проблемами с селезёнкой, которые могут спровоцировать неприятные ощущения в левой части брюшной полости, являются:

  • Периспленит (воспаление соединительнотканной капсулы, защищающей селезёнку).
  • Спленомегалия (увеличение размеров селезёнки, являющееся следствием патологических процессов в других частях организма).
  • Тромбоз сосудов селезёнки.
  • Инфаркт селезёнки (разрыв селезёнки, часто возникающий в результате травм, селезёнка – очень хрупкий орган).
  • Разрыв селезёнки (также часто возникает после даже лёгких травм).

Каждое из этих заболеваний является поводом для незамедлительного обращения к врачу, который выберет правильную стратегию лечения.

Боли у мужчин

Боль в левой части живота у мужчин может возникать по разным причинам. Это:

  • Воспаление яичек;
  • Появление грыжи;
  • Развитие кисты.

Данные патологии вызывают:

  • Повышение температуры тела;
  • Слабость;
  • Тошноту.

Боли могут не ограничиваться брюшной полостью, спускаться в паховую область.

Ещё одна возможная причина болезненных ощущений у мужчин – воспаление предстательной железы.

Характер болей при этом тянущий или режущий. Основная проблема – резкая боль при мочеиспускании. Также при воспалении предстательной железы проявляется эректильная дисфункция.

Боли у женщин

Болевые ощущения в левой части живота у женщин – тревожный симптом. При их появлении нужно обратиться за помощью к специалисту для постановки точного диагноза и назначения лечения. Женщина может жаловаться на резкие болевые ощущения слева внизу живота и связанную с этим невозможность низко наклониться.

Причинами могут быть:

  • Аднексит (воспаление придатков);
  • Внематочная беременность;
  • Развитие опухолевых процессов половой сферы.

Боль в левой части живота нельзя оставлять без внимания. Если она имеет острый характер или продолжает беспокоить в течение нескольких дней, а также сопровождается другими симптомами – это повод для немедленного обращения к врачу.

Больше половины случаев появления боли слева от пупка связаны с проблемами в работе поджелудочной железы. Чаще всего страдают женщины, которые ограничивают себя в еде с целью похудеть, что иногда приводит к срыву и поглощению большого количества пищи.

Основные причины боли слева от пупка

Можно выделить три основных области слева от пупка, где возможно появление боли: повздошная – слева внизу, боковая, подреберная – слева вверху. Люди редко обращаются к врачу, хотя болезненные ощущения могут быть частыми, что свидетельствует о хроническом заболевании.

Панкреатит

Панкреатит характеризуется колющими болями с левой стороны, особенно после обильного застолья, употребления алкоголя, жирной пищи или мучного.

Людям, страдающим панкреатитом, показана длительная диета. При нарушении принципов питания заболевание иногда обостряется, что вызывает сильные боли, повышение температуры тела, отказ от пищи, расстройства кишечника.

Опасность заключается в том, что при обструкции протоков пищеварительные ферменты не могут попасть в двенадцатиперстную кишку, при этом начинают разрушать ткани собственного организма. Это вызывает панкреонекроз, внутреннее кровотечение. Если человека вовремя не доставить в больницу и не прооперировать, возможен летальный исход.

Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки

Ишемическое поражение сосудов брыжейки способно вызвать резкое ухудшение самочувствия. Болезненные ощущения при этом варьируются от слабых до невыносимых. Пациенты могут связывать состояние с перееданием или физическими нагрузками.

Причины нарушения мезентериального кровообращения:

  • атеросклероз сосудов;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • тромбы;
  • нарушение системного кровообращения;
  • панкреатит.

Тревожным признаком является рвота с примесью крови. Летальность от 50 до 100%, если медицинская помощь оказана не вовремя.

Дивертикулит

Мешковидные образования на стенках кишечника бывают единичными и множественными. Заболевание иногда протекает скрыто, поэтому пациент о нем не подозревает. Предрасполагающими факторами являются запоры, частое вздутие живота. При этом клизмы делать запрещено, чтобы не увеличивать давление на стенки. Опасность состоит в том, что стенка кишечника истончается и может порваться. В таком случае содержимое попадает в брюшную полость, вызывая перитонит. Лечение хронического дивертикулита консервативное – применяются антибиотики для снятия воспаления. В экстренных случаях проводится оперативное лечение и удаление мешка.

Читайте также:  Сделала татуаж губ вылез герпес что делать

Инфекции кишечника

В результате употребления грязных фруктов, овощей, несвежих яиц, молочных или мясных продуктов в кишечник попадает патогенная микрофлора, которая размножается и выделяет токсичные вещества. Они могут воздействовать на поджелудочную железу и вызывать симптомы панкреатита – острую колющую боль слева в подреберье.

Лечение проводится в больнице, в зависимости от того, какой возбудитель попал в организм. В экстренных случаях может потребоваться детоксикация с использованием физиологического раствора внутривенно.

Сосудистые нарушения – аневризма брюшной аорты

Аневризма – это истончение стенки сосуда в каком-либо одном месте. Представляет опасность из-за возможного разрыва и внутреннего кровотечения, что приводит к перитониту. Заболевание развивается в течение нескольких лет. Чем больше диаметр аневризмы, тем больше риск, что произойдет разрыв.

  • пульсация в животе;
  • боль в животе, которая отдает в спину.

К данному заболеванию расположены люди, имеющие лишний вес, вредные привычки, высокое артериальное давление. Большую роль играет наследственность.

Заболевания желудка

Боли в желудке бывают разные. Пациенты характеризуют их следующим образом:

  • при перфорации язвы возникает ощущение, как будто пронзили ножом;
  • внезапная острая боль – признак обострения панкреатита или холецистита;
  • жгучее ощущение свидетельствует о гастрите или язве;
  • ноющая тупая – гастрит или язва в начальной стадии;
  • постоянная ноющая боль – признак злокачественного процесса, особенно если пациент теряет вес без видимых причин;
  • стреляющие ощущения характерны для спазмов диафрагмы.

Чтобы исключить опасные заболевания, рекомендуется провести ультразвуковое обследование в больнице, так как многие болезни длительно не дают о себе знать, проявляясь болью только на последних стадиях.

Проблемы с селезенкой

Селезенка выполняет в организме множество функций: иммунную, кроветворную, участвует в обмене веществ, утилизирует эритроциты. Если орган заболевает, это ощущается во всем организме.

Самый первый признак неблагополучия – увеличение органа в размерах – спленомегалия. Небольшая болезненность присутствует при растяжении капсулы, острые резкие боли – признак инфаркта селезенки.

При инфицировании функции органа нарушаются, а при изменении состава крови увеличиваются и болят лимфатические узлы.

Серьезную угрозу для жизни человека представляют травмы, нанесенные в область селезенки, так как она легко рвется, что вызывает обильное внутреннее кровотечение. В такой ситуации необходима срочная операция.

Грыжа

Около 80% всех случаев грыжи диагностируется у мужчин. Причиной может быть врожденная слабость мышц брюшной полости. Петли кишечника вместе с серозной оболочкой выходят в подкожное пространство. Опасно ущемление или перекрут петли. В таком случае каловые массы не могут продвигаться по кишечнику, возникает застой. Если вовремя не сделать операцию, возможен некроз тканей и разрыв стенки кишки. Грыжу лечат консервативно ношением бандажа только в том случае, когда есть противопоказания к операции.

Левосторонний пиелонефрит

2/3 пациентов урологического отделения – больные острым или хроническим пиелонефритом. Это очень опасное заболевание, но иногда протекает со слабо выраженной симптоматикой, поэтому больные не сразу обращаются к врачу.

Если вовремя не пролечить пиелонефрит антибактериальными препаратами, может возникнуть почечная недостаточность, бактериальный шок, заражение крови или карбункул. Даже излеченное заболевание оставляет следы на внутренней стороне лоханки, которые визуализируются на УЗИ всю последующую жизнь.

Мужские патологии

Воспаление простаты иногда возникает после переохлаждения ног, но чаще всего причиной становятся половые инфекции или бактерии, попавшие в простату с кровотоком из других органов. Первый признак – частое мочеиспускание, воспалительный процесс переходит на мочеточники и далее поднимается к почкам.

Эпидидимит – воспаление придатка семенника. Симптомом заболевания является припухлость мошонки и кровь в сперме, а также боль в нижней части живота с одной или обоих сторон, которая усиливается при дефекации.

Орхит – воспаление яичка после перенесенных инфекций. Боль при этом отдает в пах, живот или поясницу. Мошонка с одной или обоих сторон увеличивается в размерах.

Если болит живот слева на уровне пупка у мужчин, это также может означать проблему с поджелудочной железой или селезенкой.

Женские заболевания

Для женщин резкие боли в левой части живота могут означать воспаление придатков, внематочную беременность или опухоли яичника. Болезненные ощущения вызывает также эндометриоз, при котором внутренняя ткань матки – эндометрий – начинает развиваться вне полости органа. Попадают клетки эндометрия в брюшную полость после неудачно проведенной операции на половых органах.

Самой опасной причиной боли в животе слева от пупка у женщин является неправильно прикрепившееся плодное яйцо. Это обычно приводит к разрыву трубы и внутреннему кровотечению, если вовремя не определить внематочную беременность и не провести операцию.

Тревожные признаки

Если боль появляется периодически, например, во время месячных или после переедания, но быстро проходит, опасности для жизни это не представляет.

Следует внимательнее отнестись к своему здоровью, если характер боли изменился или она внезапно появилась в другом месте:

  • У женщин, планирующих беременность, особенно после перенесенных воспалительных заболеваний фаллопиевых труб, плодное яйцо может прикрепиться в неположенном месте, слева или справа от пупка в нижней части живота.
  • После длительных запоров иногда развивается дивертикулит, что может привести к разрыву кишки.
  • После операций в брюшной полости при низком иммунитете возможно развитие перитонита. Состояние человека при этом быстро ухудшается и может привести к смерти.
  • После травм или падений возможен разрыв селезенки.
  • Изменение консистенции кала и присутствие крови говорит об опасном состоянии в кишечнике.

Тревожным признаком является повышение температуры тела, изменение цвета кожных покровов, потеря сознания, симптомы интоксикации.

Диагностика и первая помощь

При регулярных болях желательно обследоваться и получить рекомендации для лечения. Таким образом можно избежать обострений и сильных болей.

Если человек поступает в больницу в тяжелом состоянии, времени на его обследование остается мало. Чаще всего операцию делают в течение часа, чтобы не терять время. К таким ситуациям относятся:

  • аппендицит;
  • внематочная беременность;
  • разрыв селезенки;
  • прободение язвы;
  • разрыв дивертикулы;
  • заворот кишки;
  • ущемление грыжи;
  • перитонит.

Основной способ обследования – ультразвуковая диагностика. Помогает поставить диагноз рассказ пациента, его описание боли, предшествующие события.

До приезда врача и постановки диагноза больного необходимо уложить в удобную позу. Обезболивающие препараты принимать нельзя. Также не рекомендуется прикладывать тепло к больному месту. Если сильно болит, можно воспользоваться сухим льдом.

Нельзя ставить клизмы или принимать слабительные препараты, принимать пищу. Определить причину появления боли способен только врач с помощью диагностической аппаратуры после сдачи анализов. Если больному очень плохо, оставлять его дома опасно для жизни.

Методы терапии

В большинстве случаев резкие боли говорят об опасном состоянии и требуют срочного хирургического вмешательства. Особенно если есть проявления интоксикации и высокая температура. Операцию рекомендуют в случае обнаружения опухолей или поражений стенок кишечника.

Читайте также:  Наросты на вагине

Хронические патологии лечатся консервативно, но на это требуется больше времени, а также соблюдения пациентом всех рекомендаций в плане питания и образа жизни.

Инфекционные заболевания лечатся антибактериальными препаратами. Если есть симптомы отравления организма токсинами, назначают капельницы с физраствором и сорбенты.

Если интенсивная боль в животе беспокоит на протяжении длительного времени, то это является симптомом заболевания. По локализации боли можно сказать, какой орган брюшной полости не справляется со своей работой. Боль в животе слева от пупка бывает при несварении желудка, но может появиться и при расстройствах, которые требуют срочной терапии.

Причины боли

Вероятно появление боли около пупка при патологии:

  • двенадцатиперстной кишки;
  • петель тощей и подвздошной кишки;
  • большого сальника;
  • желудка (из-за его опущения);
  • органов мочевыделительной и половой системы.

Боль выше пупка ощущается из-за патологического процесса, происходящего в желудке или двенадцатиперстной кишке. Чаще всего это воспаление, которое приводит к язвенной болезни. Сначала дискомфорт появляется после употребления острого, жареного, соленого, но по мере развития процесса боль становится постоянной и интенсивной. При перфорации слизистой формируется синдром «острого живота».

Боли ниже пупка указывают на проблему в толстом кишечнике или в органах мочеполовой системы. Дискомфорт в указанной области появляется при цистите, ишемии, синдроме раздраженного кишечника, атеросклерозе, аневризме брюшной аорты. Болезненность возле пупка часто у женщин возникает при онкологии матки или яичников, фиброме матки, эндометриозе.

Как правило, если болит сильно живот в области пупка с левой стороны, то обнаруживаются нарушения работы тонкого кишечника. Дисфункция органа приводит не только к болезненным ощущениям и плохому пищеварению, но и из-за ухудшения всасывательной функции, возникают внекишечные проявления, например, анемия, гиповитаминоз, синдром мальарбсорбции.

Поэтому если боли в районе пупка постоянные или периодические, то необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить непроходимость кишечника, инфаркт, еюнит, пупочную грыжу, ферментопатию, онкологию, кишечную инфекцию, синдром раздраженного кишечника.

Вероятные заболевания

Большинство из патологий имеют одинаковые проявления, а значит, без обследования поставить диагноз невозможно. И все же, если пациент способен описать локализацию боли и ее характер, а также обнаружил связь между ее появлением и приемом пищи или стрессом, то это значительно ускорит диагностику и поможет избавиться от ненужных медицинских тестов и обследований.

При появлении боли на уровне пупка врач заподозрит воспалительные или деструктивные заболевания кишечника. Иногда у женщин, после беременности, наблюдается смещение желудка вниз, поэтому боли вокруг пупка могут появиться из-за проблем с желудком.

Чтобы провести дифференциальную диагностику, потребуется собрать полный анамнез, пройти лабораторные и аппаратные исследования. Если у больного появился «острый живот», то требуется срочное хирургическое вмешательство.

Непроходимость кишечника

Затруднение в продвижении кишечного содержимого спровоцировано закупоркой просвета кишки каловым камнем, желчным конкрементом, опухолью, паразитами, инородным телом или же это следствие сдавливания органа снаружи спайками, новообразованием или заворота кишок.

Выделяют полную или частичную непроходимость, которая бывает острой, подострой и хронической. Расположение эпицентра боли и симптомы болезни будут зависеть от места, где закупорен просвет.

При острой непроходимости на протяжении двух – четырнадцати часов больные испытывают сильную схваткообразную боль в животе, на пике которой появляются признаки шока (бледность, холодный пот, учащенное сердцебиение, гипотония). При тонкокишечной непроходимости возникает обильная рвота, которая не приносит облегчения.

После первой фазы болезни наступает период, который называется «мнимым благополучием», когда болезненность проходит, но остается задержка газа и стула, метеоризм и асимметрия живота. Если закупорка произошла в тонкой кишке, то задержки кала может и не быть, опорожнение нижних отделов возможно после клизмы или самостоятельно. Через 36 часов после проявления заболевания, при остром течении, развивается перитонит.

Хроническая кишечная непроходимость формируется редко. Как правило, ее вызывают спайки, грыжи, опухоли. При патологии возникают сильные схваткообразные боли, а также задержка кала и газов, тошнота и рвота.

Спустя часы или двое суток, симптомы проходят самостоятельно или после медикаментозной терапии. При кишечной непроходимости требуется присмотр в хирургическом отделении. До осмотра специалиста запрещено делать клизмы, пить обезболивающие или слабительные препараты.

Нарушение кровообращения

Боль сильная около пупка может ощущаться и в результате нарушения мезентерального кровообращения. Причина патологического процесса в закупорке сосудов брыжейки тромбом или в сдавливании артерии опухолью.

При заболевании появляются сильные спастические боли вверху живота возле пупка. При принятии больным вынужденной коленно-локтевой позы интенсивность несколько снижается. Боль не снимается даже сильнодействующими обезболивающими.

Помимо болевого синдрома, возникает тахикардия, повышается артериальное давление. Больной испытывает страх. Кишечник на ишемию реагирует рвотой и диареей. Спустя 6–12 часов, после появления первых симптомов, боль проходит, поскольку в результате некроза погибают нервные окончания. В кале и рвоте заметна кровь.

Атеросклероз или аортоартериит провоцирует хроническую ишемию кишечника. Боль при данной болезни ощущается в эпигастральной области, в подвздошной ямке с правой стороны. Приступы начинаются спустя 20–40 минут после еды.

Пациенты жалуются на сильную спастическую боль (проходит после приема нитроглицерина), бульканье в животе, нарушение стула. Поскольку заболевание прогрессирует, то необходимо как можно быстрее пройти обследование и провести необходимую терапию.

Воспаление тощей кишки

Кишечные инфекции, глистные инвазии, излишнее употребление алкоголя, неправильное питание, заболевания печени, нарушение метаболизма или иммунодефицитные состояния способны привести к развитию хронического воспаления в тощей кишке (еюниту).

При патологии из-за спазма стенки кишки ощущаются боли в области около пупка. Дискомфорт может провоцировать и растяжение кишечника вследствие воздействия скопившихся газов.

Также происходит и воспаление брыжеечных лимфоузлов (мезаденит), что проявляется болезненностью в левом боку, справа или слева от пупка.

При развитии патологического процесса формируется ганглиолит и спастическая боль заменяется жгучей. Помимо болевого синдрома, при еюните отмечается сильная диарея (за день до 20 раз), которая может наблюдаться сразу же после еды.

К клинике относится слабость, изменение артериального давления, дрожание рук. Из-за нарушения микрофлоры кишечника кал пенистый и имеет резкий зловонный запах. Если изменения в кишке существенны, то кал имеет жирный блеск и по консистенции похож на мазь.

Adblock detector