Сколько должен быть прогестерон

Гормоны в человеческом организме являются основными регуляторами всех биохимических процессов. У женщины солируют эстрогены и прогестерон. Они определяют цикличность изменений в половых органах, управляют зачатием и помогают сохранить беременность.

Доступно о биохимии

Прогестерон это стероидный гормон, который присутствует в организме обоих полов. Но у мужчин содержится небольшое количество в постоянной концентрации. У женщин его количество меняется в зависимости от фазы менструального цикла и периода жизни.

Основу гестагенов, как и остальных стероидов, составляет холестерин. Это вещество подвергается ряду биохимических реакций, с постепенным образованием конечного активного вещества. Синтез происходит в желтом теле яичников после овуляции, в небольшом количестве – в надпочечниках. У беременных женщин образование гормона протекает в плаценте.

Установлено, что в плаценте не может происходить полный цикл производства кинина. Для этого необходима фето-плацентарная система, в которую входит и плод. В плаценту попадает холестерин из материнского организма и происходит образование промежуточного вещества пергненолона и прогестерона, которые затем переносятся в организм плода и завершают синтез.

Не весь прогестерон находится в активном состоянии, большая его часть связывается с транспортными белками и альбумином, только 2 % присутствует в свободной форме. Выведение происходит при участии печени, где кинин конъюгируется с глюкуроновой кислотой и выводится через почки.

Какие эффекты вызывает в организме?

Давно установлено, за что отвечает у женщин прогестерон. Его называют гормоном беременности. От нормальной концентрации зависит подготовка эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Для успешного формирования желтого тела необходима овуляция. Она зависит от концентрации эстрогенов, а также гормонов гипофиза. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны определяют созревание фолликула. Сам растущий фолликул продуцирует эстрогены, которые поддерживают его существование и подготавливают эндометрий, увеличивают чувствительность эпителиальной оболочки к прогестерону.

После овуляции желтое тело усиленно производит прогестерон. Он превращает эндометрий в децидуальную оболочку, которая необходима для имплантации эмбриона. Гормон оказывает влияние на базальную температуру, повышая ее на 0,2-0,5 градусов с момента овуляции и до конца цикла.

Функции гормона заключаются в поддержании беременности:

  • способствует разрастанию сосудов в децидуальной оболочке;
  • блокирует сократительную активность матки;
  • укрепляет мышечные ткани шейки, что предотвращает развитие аборта;
  • блокирует местные иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной клетки.

На протяжении всей беременности высокая концентрация активных веществ обеспечивает ее сохранение. Резкое снижение уровня кининов происходит перед родами. Это считается пусковым механизмом начала родовой деятельности.

Действие гормона распространяется на молочные железы. Активный кинин стимулирует развитие альвеол и долек, в которых в дальнейшем будет образовываться молоко.

Количество гормона в менопаузу уменьшается, возникает относительная гиперэстрогения. Такое состояние является предрасполагающим фактором к развитию гиперпластических процессов эндометрия.

Нормальные показатели в разные периоды жизни

Показатели гормона находятся в динамическом равновесии, для каждого возрастного промежутка представлены свои величины. Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста представлена ниже:

  • 1 фаза цикла — до 3,6 нмоль/л;
  • дни овуляции — 1,52-5,4 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза — 3,01- 88,8 нмоль/л;
  • постменопауза — до 0,64 нмоль/л.

Норма в лютеиновой фазе служит отправной точкой для определения его количества у беременных. Зародыш продуцирует ХГЧ, который необходим для поддержания функционирования желтого тела. Поэтому концентрация гестагена остается на прежнем уровне и постепенно нарастает.

К 16 неделе беременности происходит формирование плаценты, которая берет на себя гормональную функцию. Концентрация гормона постепенно возрастает еще больше.

Нормальные показатели по триместрам гестации следующие:

  • первый триместр – 468,5 нмоль/л;
  • второй триместр — 71,0-303,2 нмоль/л;
  • третий триместр — до 771 нмоль/л.

Уровень прогестерона при климаксе будет неизбежно снижаться. Это объясняется частыми менструациями без овуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки и образование желтого тела. Менопаузой считается период полного прекращения менструаций. Норма при менопаузе определена как 0,64 нмоль/л. Одновременно с прогестероном в этом возрасте снижается количество эстрогенов, что приводит к изменениям сосудов, появлению лишнего веса, потерям кальция и ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.

Женщинам климактерического возраста назначают заместительное гормональное лечение эстрогенами и прогестероном. Такое сочетание необходимо для устранения негативного действия эстрогена на эндометрий: если использовать монотерапию, то многократно увеличивается вероятность развития гиперплазии или рака эндометрия. Прогестерон компенсирует пролиферативное действие эстрогенов и улучшает общее состояние гормонального фона.

Когда происходит отклонение от нормы?

Отклонения от нормальной концентрации могут быть как в большую, так и в меньшую сторону.

Дефицит прогестерона связывают со следующими состояниями:

  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • эндокринные патологии: гипотиреоз, гиперандрогения, гиперпролактинемия;
  • строгие диеты и недостаток питания;
  • постоянные стрессы;
  • болезни половых органов: миома, эндометриоз.

Симптомы нехватки прогестерона появляются в зависимости от его количества. Для женщины частым признаком является предменструальный синдром. Его выраженность различна, от небольшого недомогания, до тяжелых проявлений.

Признаки ПМС многие считают физиологической нормой, ожидают этот период, чтобы списать перепады настроения, озлобленность на гормональную бурю. Но при ритмичной работе эндокринных органов, концентрация гормонов поддерживается на достаточном уровне и не проявляется ухудшением состояния женщины.

При выраженном снижении гестагенов становится затруднительным зачатие. Чаще всего это наблюдается при недостаточности лютеиновой фазы. Желтое тело может не образовываться, быстро регрессировать. Вариантом его недостаточности являются кисты фолликулов, которые образуются при синдроме поликистозных яичников. Такое состояние приводит к невозможности наступления беременности.

Имплантация эмбриона должна произойти в подготовленный эндометрий, на что влияет прогестерон. Если у женщины с пониженным гормоном происходит оплодотворение, то зародыш просто не сможет прикрепиться к стенке матки или будет отторгнут ею, т.к. прогестерон должен гасить сократительную активность миометрия. Привычные невынашивания беременности, при которых прерывание происходит в малом сроке, часто сопровождаются его недостаточностью.

Также признаками недостатка является нерегулярный менструальный цикл, ациклические маточные кровотечения. Относительный дефицит, при котором концентрация эстрогенов поддерживается на нужном уровне, приводит к развитию пролиферативных патологий матки, связанных с гиперэстрогенией – миомы, эндометриоза, гиперплазии эндометрия.

Читайте также:  Месячные после удаления полипа

Значительно реже, чем недостаток, может быть повышенный прогестерон. Причиной такого состояния может быть киста желтого тела, опухоли яичников, цирроз печени, патология надпочечников. Киста желтого тела и образования в яичниках приводят к гиперпродукции гормона. При циррозе печени не происходит повышенного синтеза кинина, повышение гормона связано с нарушением его коньюгации с белками и метаболизмом.

Избыток проявляется в виде следующих симптомов:

  • набор лишнего веса;
  • отечность;
  • появление прыщей и акне, которое не поддается лечению;
  • увеличение роста волос на теле;
  • депрессия или частая смена настроения;
  • скачки артериального давления.

Часто нарушение гормонального фона затрагивает не один гормон, а несколько. Поэтому симптомы могут быть разнообразны, с присоединением признаков основной патологии.

Проведение анализа

Исследование крови на гормоны проводится по показаниям со стороны женщины. Большинство состояний, сопровождающихся отклонением от нормы, поддаются медикаментозной коррекции. Но до назначения гормональных препаратов необходимо узнать исходный гормональный фон. Врачи редко используют изолированное определение только прогестерона, чаще всего необходим гормональный профиль для выяснения причин сбоя, установления периода менструального цикла и общей картины нарушений в организме.

Когда и как сдавать анализ крови на прогестерон зависит от возраста и состояния женщины. В репродуктивный период колебания гормонов определяют, на какой день цикла сдавать кровь. Известно, что максимальная концентрация достигается к 20-23 дню, поэтому анализы рекомендуется выполнять также в это время. В расчет берется регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней. При удлиненном или более коротком цикле день сдачи поможет определить врач. Для этого нужно знать первый день последней менструации и предполагаемое начало следующей. От последней цифры отнимают 7 дней, в полученный день можно проводить обследование.

Если у женщины нерегулярные месячные, случаются задержки по несколько месяцев, то можно провести исследование в любой удобный день, а затем повторить через некоторое время. В таком случае необходим полный спектр гормонов:

Такой широкий гормональный профиль позволит предположить уровень нарушений и соотношение всех активных веществ, влияющих на репродуктивное здоровье. Косвенно по анализу можно судить о периоде месячного цикла.

У беременных концентрация активного вещества в норме постоянно увеличивается. Поэтому для срока проведения исследования нет ограничений, в некоторых случаях может потребоваться повторный анализ.

Во время климакса тест на прогестерон также проводят вне зависимости от дня. В норме количество гормона должно сохраняться на одном уровне.

Подготовка к анализу

Исследование гормонов не требуют специфической подготовки. Достаточно придерживаться общих правил, рекомендованных для сдачи венозной крови.

На качество биологического материала влияет питание. Жирная пища способна вызвать хилез – повышенное количество жировых частиц, качественно выполнить анализ они не позволят. Поэтому за сутки до проведения диагностики следует отказаться от богатой жирами еды, не употреблять алкоголь.

Анализ сдают натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов вечера. Утром нельзя ничего кушать, разрешено пить чистую воду, но ни в коем случае ни чай, ни кофе. Запрещено курить в этот день.

Стрессы и физическая нагрузка, утомление влияют на гормональный фон женщины. За неделю до исследования нужно нормализовать свое эмоциональное состояние, избегать переутомления и тяжелых физических нагрузок.

Способы нормализации гормонального фона

После необходимой диагностики врач назначает тактику для нормализации фона. Начинать лечение всегда нужно с изменения образа жизни и питания. Следует обратить внимание на режим дня, количество часов для сна и время, когда женщина предпочитает засыпать.

Характер питания также влияет на гормональный фон. Нельзя сказать, в каких продуктах содержится прогестерон. Повысить его содержание в крови можно косвенно, употребляя достаточное количество животного белка и жиров, куриных яиц. В них содержаться незаменимые аминокислоты, холестерин, которые являются основой для синтеза стероидных гормонов. При повышенной концентрации нужно наоборот, уменьшить в меню количество такой пищи.

Наши предыдущие статьи подробнее расскажут вам о том, как повысить или понизить уровень прогестерона в организме без последствий для здоровья.

Следующим этапом является медикаментозная терапия. Для нормализации используют микронизированный прогестерон или его масляные растворы. Таблетированные аналоги это Дюфастон, Утрожестан. Режим дозирования зависит от цели применения препаратов.

Их используют при следующих состояниях:

  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • начавшийся выкидыш;
  • изменения цикла: аменорея, олигодисменорея;
  • ПМС;
  • заместительная терапия половыми гормонами.

Утрожестан выпускается в форме капсул для приема внутрь и закладывания во влагалище. Такой способ введения позволяет создавать местную высокую концентрацию активного вещества, минуя метаболизм в печени.

Любое лекарство с содержанием гестагенов противопоказано в следующих случаях:

  • при кровотечениях по неустановленной причине;
  • неудачной попытке аборта;
  • опухолях молочной железы, матки, яичников;
  • повышенной свертываемости крови и склонности к тромбозам;
  • болезнях печени с нарушением ее функции.

Прогестерон при ЭКО назначают с целью гормональной поддержки. Его используют с момента переноса эмбриона и до 14 дня. В этом сроке проводят обследование, которое показывает, прижился ли эмбрион. В большинстве случаев гормоны продолжают применять до момента формирования плаценты, когда она сможет самостоятельно сохранять плод.

В протоколах ЭКО применяются вагинальные формы: капсулы Утрожестан, гель Крайнон. Препараты применяют до 8-20 недели гестации. Длительность терапии определяется возрастом женщины, исходным и текущим уровнем гормонов и сопутствующими патологиями. Отмену лекарственных средств делают, постепенно снижая дозировку.

Гормональный фон женщины является очень мобильным. Он зависит от воздействия внешних факторов и состояния организма в целом. Вредные привычки, неправильное питание, стрессы, недостаток физической активности и даже половой жизни сказываются на нем негативно. Поэтому элементарные принципы здорового образа жизни способны снизить риски развития патологии.

Нормы прогестерона у женщин определяются возрастом, фазой менструального цикла и сроком беременности. Это не какое-либо точное значение, а допустимый диапазон, поскольку уровень гормона в организме меняется практически постоянно под влиянием физических нагрузок, эмоционального состояния, характера питания и даже времени суток.

Прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает активность иммунной системы, что позволяет предотвратить отторжение эмбриона, под его влиянием сгущается цервикальная слизь, образуя своеобразную пробку, защищающую полость матки от чужеродных агентов.

Прогестерон представляет собой один из наиболее важных стероидных гормонов, который оказывает на женский организм комплексное воздействие. Он не только регулирует работу репродуктивной системы, но и принимает участие в синтезе некоторых других гормонов, в частности кортикостероидов. Однако, несмотря на всю важность гормона для организма, все его функции, а также нормативные показатели и предпосылки для их изменения остаются до конца неизученными.

Читайте также:  Лечение эндометриоза гормональными препаратами

Гормон прогестерон: норма у женщин

В повседневной практике гинекологи и эндокринологи используют таблицы, в которых указаны нормы прогестерона у женщин для разных клинических ситуаций.

Нормы прогестерона у беременных:

Норма прогестерона, нмоль/л

Нормы прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла:

Показатели прогестерона, нмоль/л

Таким образом, диапазон уровня прогестерона в норме у женщин отличается довольно широкими пределами. В связи с этим правильно трактовать результат анализа может исключительно врач, так как нормальный прогестерон для одной пациентки может быть высоким для другой или низким для третьей.

Секреция прогестерона

В женском организме прогестерон вырабатывается желтым телом яичника и надпочечниками.

Желтое тело представляет собой временную железу внутренней секреции, которая образуется на месте лопнувшего Граафового пузырька. Желтое тело быстро развивается и достигает зрелости на 21 день менструального цикла при 28-дневной его продолжительности. Это так называемое желтое тело менструации. Если беременность не наступила, то с 22 дня оно подвергается постепенному регрессу с образованием на его месте белесого рубчика (белого тела).

Если у женщины подтверждена прогестероновая недостаточность, на этапе планирования беременности во второй фазе менструального цикла ей назначают препараты, содержащие данный гормон.

В тех случаях, когда происходит зачатие, желтое тело продолжает развитие (желтое тело беременности) на протяжении первых 12 недель беременности. Затем, по мере формирования плаценты функции железы, секретирующей прогестерон, переходят к ней и желтое тело постепенно угасает.

Биологическая роль прогестерона

Основная роль прогестерона заключается в регулировании репродуктивной функции. Он подготавливает эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает активность иммунной системы, что позволяет предотвратить отторжение эмбриона, под его влиянием сгущается цервикальная слизь, образуя своеобразную пробку, защищающую полость матки от чужеродных агентов, способных проникнуть в нее из влагалища. Резкое снижение уровня прогестерона в крови способствует запуску родовой деятельности, является сигналом к началу лактации в послеродовом периоде. Именно за эти функции его называют гормоном беременности.

Немаловажное значение имеет прогестерон в процессе секреции некоторых других гормонов. Например, его дисбаланс приводит к нарушению активности альдостерона, а также ухудшает восприимчивость ткани молочных желез к действию эстрогенов.

Прогестерон оказывает влияние и на состояние кожных покровов. С возрастом в организме женщин его уровень постепенно снижается. В результате нарушается синтез коллагена и эластина, ухудшается тургор кожи, появляются морщины. Характерно, что при назначении пациенткам прогестеронсодержащих препаратов состояние их кожи заметно улучшается.

Прогестерон влияет на выработку важного для деятельности центральной нервной системы нейростероида – аллопрегнанолона. По мнению исследователей, этот нейростероид в сочетании с прогестероном оказывает существенное влияние на половое возбуждение женщины.

У беременных признаками возможной прогестероновой недостаточности являются тянущие боли в нижней части живота и/или в поясничной области и кровянистые выделения.

Учитывая все сказанное, становится понятным, насколько важно поддержание уровня прогестерона у женщин в норме.

Отклонение уровня прогестерона от нормы

Для пониженного уровня прогестерона характерны следующие признаки:

  • скудные менструации;
  • бесплодие или самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках;
  • высокий риск развития низкой плацентации и предлежания плаценты;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • диспепсия (метеоризм, запоры);
  • необъяснимое другими причинами понижение температуры тела;
  • избыточное оволосение (гирсутизм);
  • отсутствие нагрубания молочных желез перед менструацией.

У беременных признаками возможной прогестероновой недостаточности являются тянущие боли в нижней части живота и/или в поясничной области и кровянистые выделения.

В норме повышенный прогестерон наблюдается только у беременных. Если беременности нет, то высокие показатели гормона связаны с патологией (например, злокачественными опухолями яичников или надпочечников, циррозом печени).

Правила сдачи крови на прогестерон

Кровь на прогестерон сдают утром натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Небеременные женщины обычно сдают кровь для исследования на прогестерон на седьмой день лютеинизирующей фазы, когда желтое тело в яичнике максимально развито. Проводить исследование на 21-й день менструального цикла имеет смысл только пациенткам с регулярным 28-дневным циклом. Во всех других случаях врач определяет оптимальный срок для анализа в индивидуальном порядке.

В норме продолжительность II фазы цикла составляет 12-14 дней, а длина I фазы может быть разной (этим и объясняются отличия в продолжительности менструального цикла у разных женщин). Поэтому, если у женщины цикл регулярный, сдавать кровь на прогестерон обычно рекомендуют за 7 дней до начала очередной менструации.

В норме повышенный прогестерон наблюдается только у беременных. Если беременности нет, то высокие показатели гормона связаны с патологией.

В тех случаях, когда у пациентки менструальный цикл не регулярный, определяют дату овуляции. Сделать это можно несколькими методами:

  1. Определение базальной температуры. Ежедневно в одно и тоже время утром, не вставая с постели, женщина измеряет температуру в прямой кишке. В I фазе цикла она ниже 36,8-37 °С. За 12–24 часа до предстоящей овуляции базальная температура понижается еще на 0,3–0,5 °С, а затем повышается и во второй фазе достигает 37,1–37,4 °С. Повторное снижение базальной температуры отмечается за 1-3 дня до начала менструального кровотечения, что связано с регрессом желтого тела в яичнике.
  2. Тесты на овуляцию. Можно использовать продающиеся в аптеке тест-полоски для экспресс-определения уровня лютеинизирующего гормона в моче. Тест необходимо выполнять не с утренней мочой, как при определении ХГЧ, а с дневной или вечерней. Начинать проводить исследование мочи следует за 17 дней до начала менструального кровотечения. При нерегулярном цикле день начала исследований мочи рассчитывают исходя из самого короткого цикла.
  3. Фолликулометрия. При помощи УЗИ врач отслеживает рост доминантного фолликула и момент его разрыва, то есть овуляции.

Коррекция уровня прогестерона

Если у женщины подтверждена прогестероновая недостаточность, на этапе планирования беременности во второй фазе менструального цикла ей назначают препараты, содержащие данный гормон. При отсутствии наступления беременности (подтверждается результатами исследования крови на ХГЧ) лекарство отменяют на 12-13 день, что способствует наступлению менструального кровотечения. Если же беременность наступила, препараты прогестерона продолжают принимать до 16-й недели гестации, то есть до того момента, когда полностью сформируется плацента, которая возьмет на себя продукцию гормона.

Уровень прогестерона в организме меняется практически постоянно под влиянием физических нагрузок, эмоционального состояния, характера питания и даже времени суток.

В климактерическом периоде женщинам могут быть назначены комбинированные гормональные препараты, содержащие в себе как эстрогены, так и прогестерон. Подобная терапия снижает риск возникновения рака матки, остеопороза, устраняет неприятные симптомы климакса и улучшает состояние кожных покровов.

Читайте также:  Гистологическое исследование что показывает

Видео с YouTube по теме статьи:

Норма прогестерона у женщин варьируется в зависимости от возраста, наличия беременности, дня цикла. Гормон ответственен за чередование овуляции и менструации, возможность зачатия и дальнейшего вынашивания, рождения и кормления ребёнка.

Прогестерон — гормон, отвечающий за рождение ребёнка и другие функции

Функции прогестерона в организме женщины

Прогестерон – базовый гормон для зачатия ребенка. От его концентрации зависит готовность маточной слизистой принять оплодотворенную яйцеклетку. Его уровень находится в прямой взаимосвязи с овуляторным циклом – продуцирует прогестерон жёлтое тело, созревающее во второй фазе месячных. Это можно определить по повышению базальной температуры тела на 0,2–0,3 градуса (ректально).

Основные функции:

  • провоцирует разрастание сосудов слизистой матки, создаёт условия, способствующие прикреплению эмбриона после овуляции;
  • влияет на ЦНС, подготавливая организм к вынашиванию, родам, формирует инстинкт материнства;
  • снижает риск тонуса матки;
  • уменьшает вязкость крови, поддерживает оптимальный уровень сахара;
  • поддерживает тонус шейки, предотвращая самопроизвольный выкидыш;
  • способствует набуханию груди и формированию протоков, необходимых для лактации;
  • активирует работу сальных желез кожи;
  • снижает риск аутоиммунных реакций, отторжение яйцеклетки;
  • способствует переводу липидов в энергию.

Гормон прогестерон необходим не только для зачатия, но и для нормального протекания беременности. Высокая концентрация поддерживается на протяжении всего периода вынашивания ребенка, обеспечивает адекватное функционирование половых органов женщины. Непосредственно перед родами уровень падает, что запускает процесс родовой деятельности. Также концентрация падает перед месячными, когда не происходит зачатия.

Нормальный уровень гормона для женщин

Нормальный уровень прогестерона определяется возрастом и днём цикла, а во время беременности – сроком. Концентрацию гормона меняет приём оральных контрацептивов (ОК), что обязательно учитывают при сдаче анализа крови.

Перевести нг/мл в нмоль/л можно, умножив число на значение 3,18.

Таблица «Нормы прогестерона по дням цикла»:

Возраст, лет Концентрация прогестерона, нмоль/л
0-9 До 1,1
9-18 1,1-41,6

Женщины от 18 лет в разных фазах цикла

Фолликулярная 0,3-2,2 Овуляция 0,5-9,4 Лютеиновая 7,0-56,6

Таблица «Нормы прогестерона по возрасту»:

День цикла Название фазы Концентрация гормона, нмоль/л Концентрация прогестерона, нг/мл Концентрация гормона при беременности, нмоль/л
1-7 Менструальный период 0,32-2,23 0,1-0,7 0,2-0,5
6-8, 8-13 Фолликулярная фаза 0,37-4,41 и 0,41-4,81 0,1-1,4 и 0,13-1,5 до 3,6
14-15 Овуляторная фаза 0,48-9,41 0,15-2,9 1,52-5,45
16-18, 19-28 Лютеиновая фаза 0,51-9,67 и 6,99-56,93 0,16-3 и 2,2-17,9 3,01-66,8

Концентрация гормона принимает свой максимум в последней фазе менструального цикла

Таблица «Нормальные показатели прогестерона при беременности по неделям»:

Срок в неделях Нормальные показатели, нмоль/л
1-13 8,9-468,5
14-27 71,5-303,2
27-40 88,7-771,5

Анализ крови рекомендуют сдавать утром натощак. У женщин без признаков беременности забор крови производят на 21 сутки цикла, при скудных месячных – 15–18–21 дни. Если установлена беременность – в любой день. Расшифровка анализа занимает не более одного рабочего дня. Гормон в бланках обозначается как 17-ОН-прогестерон.

Причина отклонений от нормы

Причины гормонального дисбаланса могут быть как патологическими (воспалительные очаги, опухоли), так и физиологическими (наступление менопаузы, стресс).

Прогестерон выше нормы

  • почечная недостаточность;
  • сбой в работе коры надпочечников;
  • регулярные кровотечения;
  • киста желтого тела;
  • приём ОК и других препаратов на основе прогестинов;
  • гормональный дисбаланс.

Из-за гормонального дисбаланса прогестерон может быть выше нормы

Результат повышенной концентрации гормона – быстрая утомляемость, прибавки в весе без причины, чрезмерное потоотделение, повышенное кровяное давление, метеоризм, чувствительность молочных желез, эмоциональная нестабильность и нарушения цикла.

Прогестерон ниже нормы

  • отсутствие овуляторной фазы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • дефицит массы тела;
  • недостаточность жёлтого тела;
  • воспалительный процесс придатков;
  • стресс.

Если прогестерон в норме, а овуляции нет, исследуют уровень эстрогена и его соотношение с прогестероном. Снижение нормы значит и начало климакса у небеременной женщины, также дефицит развивается на фоне эндометриоза, миомы, при приёме препаратов от гиперпрогестеронемии.

Что делать при дисбалансе гормона?

При изменении показателей по итогам проведенного анализа крови обратитесь к гинекологу, чтобы выявить причину гормонального сбоя. В рамках комплексного обследования назначают дополнительный анализ, выявляющий соотношение эстрогена и прогестерона.

Дальнейшую терапию подбирают, исходя из причины гипер- или гипопрогестеронемии:

  • опухоли и кисты лечат оперативным способом;
  • при обнаружении очага воспаления назначают противовоспалительные и иммуномодулирующие средства;
  • при почечной недостаточности – препараты для улучшения работы почек.

Утрожестан повышает уровень гормона

Если прогестерон очень низкий, назначают такие лекарства:

  1. Прогестерон в естественном виде. Выпускается в форме ампул для уколов, показания для применения – нарушение функции яичников, отсутствие менструации, угроза выкидыша в первом триместре.
  2. Утрожестан – повышает уровень гормона, выпускается в форме суппозиториев или капсул для перорального приёма.
  3. Дюфастон – синтетический аналог гормона, используют для стабилизации цикла менструации, устранения ПМС, в ранней фазе беременности при угрозе выкидыша.
  4. Кринон-гель. Используют внутривагинально в комплексном лечении бесплодия на фоне гормонального дисбаланса.
  5. Инжеста. Используют в лечении аменореи, прорывных кровотечений. Назначают, чтобы забеременеть на фоне дисбаланса гормонов. Выпускается в ампулах для уколов, не применяют при почечных и печеночных патологиях, тромбозах, опухолях и нервных расстройствах.

Инжесту назначают, чтобы забеременеть при дисбалансе гормона

Более мягким эффектом обладают препараты на растительной основе, содержащие гормоноподобные вещества:

  1. Мастодинон. Выпускается в каплях и таблетках на основе ириса, лилии, цикламена, авраамового дерева. Показан для снижения выраженности ПМС, при проблемах с зачатием и сбоях цикла менструации.
  2. Циклодинон. Выпускается в каплях и таблетках на основе прутняка обыкновенного, перечной мяты, сорбитола. Повышает фертильность, снижает выраженность менопаузы.

Переизбыток гормона корректируют при помощи таких средств:

  1. Тамоксифен. Нестероидный антиэстрогенный препарат. Применяют при выраженном климаксе, эстроген чувствительных опухолях, раке эндометрия, у мужчин – при гинекомастии.
  2. Мифепристон. Антигестагенное средство синтетического происхождения. Снижает синтез прогестерона, повышает сократительную функцию миометрия, показан при угрозе прерывания беременности в первый месяц, для стимуляции родов, при экстренной контрацепции после незащищенного контакта и лейомиоме матки.
  3. Клофимен цитрат. Стимулирует продукцию гонадотропинов. Используют для стимуляции овуляции в рамках комплексной терапии бесплодия, влияет на функцию яичников, рекомендован при андрогенной недостаточности, мужчинам – при олигоспермии.

Тамоксифен принимают при климаксе

Заметить повышение или снижение гормона по каким-либо симптомам невозможно. Анализ крови назначают в рамках планирования ЭКО, при подозрении на недостаточность лютеиновой фазе при бесплодии, а также в случае, если у женщины было 3 и более выкидышей подряд.

Оцените статью
(3 оценок, средняя 5,00 из 5)

Adblock detector