Сгусток крови под ногтем

Гематома под нотем (подногтевая гематома, субунгиальная гематома) это скопление крови в пространстве между ногтевым ложем и ногтевой пластиной.

Гематома под ногтем является результатом прямой травмы ногтя. Давление, создаваемое этой кровью под ногтем, вызывает сильную боль.

Причины

Кровь под ногтем чаще всего появляется после механической травмы пальцев рук или ног.
Подобная травма включает многочисленные сценарии:

  • Удар по пальцу тупым предметом (молотком);
  • Падение тяжелого предмета на ноги или руки;
  • Прищемление пальца дверью и другие варианты бытовых травм;
  • Ношение неподходящей тесной обуви;
  • Прием лекарств, влияющих нa cвepтывaeмость кpoви.

Симптомы и признаки подногтевой гематомы

Кровь под ногтем является основным признаком гематомы.

После травмы происходит изменение естественного на красный, темно-бордовый или другой темный цвет под ногтем.

Наиболее распространенным симптомом гематомы под ногтем является боль.

Давление, создаваемое между ногтевой пластиной и ногтевым ложем, где собирается кровь, вызывает достаточно сильную боль.

Боль, которая сопровождает подногтевую гематому, также может быть вызвана другими травмами, такими как ушиб, растяжение, перелом конечности, травматическая рана кожи и повреждение ногтя.

Нужно ли обращаться к врачу?

Когда обратиться за медицинской помощью по поводу появления субунгиальной гематомы:

  • Если боль мягкая, а гематома (скопление крови) занимает менее 25% площади под ногтем, то можно рассмотреть уход на дому.
  • Если гематома под ногтем занимает 50% или более площади области ногтя, то требуется медицинская помощь.

Если травма, которая вызывает кровь под ногтем, достаточно серьезна и сопровождается сильной болью и отеком, нужно обратиться к врачу. Механические травмы могут привести к перелому костей пальцев или к повреждению ногтевого ложа под ногтем, что требует дополнительной медицинской помощи.

Диагностика субунгиальной гематомы

Рентген

Рентгеновское излучение простой и эффективный метод обнаружения перелома костей пальцев. Однако, рентген не дает никакой информации о кровотечении или образовании гематомы под ногтем.

Физикальная диагностика

В зависимости от типа, степени травмы и количества крови под ногтем, врач может принять решение об удалении ногтя, чтобы проверить наличие вероятного повреждения ногтевого ложа. Но обычно, если ноготь не поврежден и нет рваных ран, его не удаляют.

Как убрать гематому под ногтем в домашних условиях

Лед, возвышение (держать руку или ногу выше уровня сердца) и обезболивающие препараты — вот простой список рекомендаций того, как в домашних условиях лечить небольшие гематомы под пальцем.

  • Оберните лед в полотенце (не прикладывайте лед непосредственно на кожу). Пакет замороженных овощей (кукуруза или горошек), завернутый в полотенце, работает как эффективный ледяной компресс.
  • Если гематома под пальцем большая и занимает более 50% площади, необходима помощь специалиста в области здравоохранения.

Лечение гематомы под пальцем

Несколько методов используются для удаления крови из-под ногтя. Как варианты — удаление части ногтя или трепанация ногтя для дренирования (слива) скопившейся крови. С этой целью ногтевая пластина перфорируется раскаленной металлической проволокой, либо путем ввинчивания полой иглы, или применяется метод электрокаутеризации (нельзя в случае с акриловыми ногтями из-за риска воспламенения). Все эти способы позволяют дренировать наружу кровь под ногтем, что в свою очередь, уменьшает болевые ощущения. Дренирование происходит не сразу и в крайних случаях может продолжаться до полутора суток.

Не пугайтесь, если специалист в области здравоохранения решит использовать простую скрепку для бумаги, чтобы удалить кровь из-под ногтя: эта техника, хотя и более старая, по-прежнему применяется некоторыми практикующими врачами. Скрепка распрямляется так, чтобы освободить заостренный конец, который раскаляется под огнем. Затем проводится быстрая перфорация ногтевой пластины .

Пocлe yдaлeния гематомы под ногтем, накладывается влажная стерильная повязка. Обычно это вся процедура лечения гематомы под ногтем. В редких случаях, врач решает полностью удалить ноготь и наложить швы.

Ни одна из методик не является предпочтительной.

Когда именно дренируется кровь из-под пальца и сойдет гематома, зависит от опыта врача и процедуры.

Последущее лечение

  • После того, как подногтевая гематома прошла, последующее наблюдение обычно не требуется.
  • Антибиотики обычно не нужны после удаления крови из-под ногтя.
  • Если был удален ногть, а разрез в вашем ногтевом ложе был сшит, нужно обратиться к врачу в течение 48-72 часов для повторного осмотра.
  • Обычно используются саморастворяющиеся швы, поэтому удаление швов не требуется.
  • Если швы нерастворимые (нейлон), их необходимо удалить примерно через семь дней.
Читайте также:  Хлоргексидин чтобы не забеременеть

Как избежать подногтевой гематомы?

Используйте здравый смысл и практикуйте различные меры безопасности — не допускайте, чтобы ваши пальцы прищемлялись дверями или на ноги не падали тяжелые предметы.

Профессиональная обувь это важный элемент техники безопасности. Например, на определенных работах с высоким уровнем риска, таких как строительство. Или занятия определенными видами спорта —не следует играть в футбол в тряпичных кедах.

Следите за руками детей, когда вы открываете и закрываете автомобильные двери.

Не отвлекайтесь — травмы пальцев часто случаются, когда человек, использующий инструмент, отвлекается.

Не поднимайте то, что вы не можете поднять в одиночку. Найдите людей, которые помогут вам перенести тяжелые предметы, чтобы не уронить их на пальцы ног.

Прогноз

После того, как большая гематома под ногтем сливается, давление под ногтем уменьшится, а боль значительно ослабнет.

Отверстие, образованное перфорацией, останется и зарастает со скоростью, с которой обычно растет ноготь.

Одним из возможных рисков и долговременного осложнения подногтевой гематомы является разрыхление ногтей.

Если травма тяжелая и включает нарушение целостности мягких тканей, то заживление может быть затруднено. Это осложнение способно привести к деформации ногтя или неправильному росту ногтей.

Уродство может быть временным и пройдет после того, как ноготь вырастет или, не смотря на все усилия врачей и правильный домашний уход, оно может быть постоянным, а явно деформированный ноготь останется таким навсегда.

Любая бытовая или производственная травма пальцев рук или ног приводит к образованию гематомы. Синяк под ногтем причиняет боль человеку и может привести к потере рогового слоя.

Если получена травма большого пальца, конечность становится нерабочей. Существует много вариантов, как облегчить боль и избавиться от гематомы.

Гематома

Кровоизлияние в верхние слои кожи, находящиеся под роговым слоем, и есть гематома. Это сгусток крови, образовавшийся вследствие разрыва капилляров. Темное пятно портит внешний вид ухоженных рук, доставляет дискомфорт.

Самостоятельно исчезнуть или рассосаться кровоподтек не может, его не станет только после полной смены старого ногтя.

Как образуется

Кровь (сгустки) скапливается под роговым слоем после травмы. Это может быть удар, перелом, воздействие тесной обуви на нижние конечности. Более редкими причинами является прием лекарств, снижающих свертываемость крови, сердечно-сосудистые заболевания, грибок.

Симптомы

Признаков возникновения гематомы несколько:

  • припухлость, отек пальца;
  • гипертермия;
  • пульсирующая, острая боль;
  • нарушение функций пальца;
  • покраснение, а позже и почернение ногтя;
  • ощущение распирания.

Синяк под ногтем после травмы формируется спустя несколько часов. Через 2–3 дня такое пятно станет иссиня-черным.

Причины

Гематома под роговым слоем может образоваться из-за многих причин. Каждую из которых, необходимо рассматривать отдельно.

Повреждения (травмы)

Удар тяжелым предметом, сдавливание конечности, ношение узкой, тесной обуви приводят к образованию синяка под роговым слоем пальца ноги или руки. После перелома конечности также возникают подобные последствия.

Патологии внутренних органов

Кровоподтеки на пальцах могут появляться и без удара. Патологии сердца, сосудистой системы часто приводят к нарушению ферментативных процессов (низкая свертываемость крови), неконтролируемому образованию гематом, в том числе и под ногтем.

Людям, страдающим от подобных патологий, необходимо тщательно контролировать этот процесс, вовремя реагировать при появлении первых симптомов и обращаться к врачу.

Сахарный диабет

При сахарном диабете наблюдаются процессы, связанные с нарушением кровообращения. Появление гематом может быть одним из симптомов опасного заболевания. Если случай не единичный, необходима консультация эндокринолога.

Маникюр и педикюр

При ношении тесной обуви палец натирается до крови, а под ногтем возникают синие пятна.

У женщин после гель-лака (долгого ношения покрытия) могут формироваться гематомы. Регулярное воздействие на пластины, блокирование доступа воздуха к нему пагубно сказывается на здоровье собственных ногтей.

Другие факторы

Прием лекарств, снижающих свертываемость крови, приводит к ломкости сосудов. Любое незначительное давление на пластину чревато образованием гематомы.

Онихомикоз – грибковая инфекция, приводящая к изменению структуры, цвета, качества ногтя. Первым признаком является появление темных пятен, которые похожи на гематомы.

Эти причины редко встречаются, но тоже провоцируют образование синюшности, и в диагностике их также учитывают.

Травмы, первая помощь

Правильно оказанная помощь снимет острую боль и предотвратит отслаивание ногтя. Как лечить такие травмы, знает только врач, но первую помощь можно оказать и самостоятельно.

Как действовать, если некому помочь

  1. Сразу после удара, пока кровь не запеклась, к ушибу прикладывают лед.
  2. Если боль усиливается, палец пульсирует, под ногтем скапливается кровь, нужно сделать прокол: над пламенем раскаляют острый конец швейной иглы, делают отверстие в роговой пластинке, через которое выйдет скопившаяся сукровица и кровь.
  3. Ноготь и область вокруг него обрабатывают антисептиком, особенно тщательно прорабатывается прокол.
Читайте также:  Обильные выделения во время секса

После всех манипуляций к пальцу снова прикладывают сухой холод – это помогает снять отек и остановить кровотечение.

Синяк у ребенка

Если причина возникновения гематомы у ребенка – ушиб, делают следующее:

  1. Направляют на поврежденный палец струю холодной воды, можно приложить лед, обернутый в несколько слоев ткани. Время воздействия – 15 минут.
  2. После снятия болевого синдрома палец обрабатывают антисептиком.
  3. Затем палец смазывают Гепариновой мазью: она предотвращает развитие отека.

Если темное пятно становится обширным, распространяясь по всему ногтю, необходимо обратиться к детскому травматологу. Важно исключить развитие более серьезных патологий.

Лечение ногтевой гематомы

Убрать посинение и сгустки из-под ногтя можно народными способами или аптечными лекарственными препаратами.

Народные методы

Если есть противопоказания к использованию медицинских препаратов, при ушибе ногтя можно применять народные рецепты:

  1. Смесь высушенных листьев тысячелистника и подорожника (1 ст. л.) заливают 100 мл кипятка, настаивают 2 часа. Заварку из лекарственных трав отжимают, заворачивают в марлю, прикладывают к месту ушиба. Держать травяную смесь следует не менее получаса. Процедуру повторяют дважды в день.
  2. Порошок бодяги смешивают с кипяченой водой так, чтобы получилась густая паста. Ее наносят на поврежденный ноготь, выдерживают до полного высыхания, затем смывают отваром ромашки (1 ст. л. цветков на стакан кипятка). Процедуру повторяют 2 раза в день.
  3. Смешивают по 1 ст. л. соды и соли, заливают 200 мл охлажденной кипяченой воды. В раствор погружают поврежденный палец, выдерживают 10–15 минут. После процедуры ноготь смазывают йодом или перекисью водорода.
  4. Компресс из 2 ст. л. сухого вина и такого же количества столового уксуса с добавлением 1 ч. л. морской соли избавляет от отека. Все ингредиенты смешивают, жидкостью пропитывают марлевый тампон, прикладывают его к больному пальцу, фиксируют. Повязку держат не менее 2 часов. Процедуру проводят 2 раза в день – утром и вечером.
  5. Спустя 3 дня после травмы можно проводить ножные теплые ванночки. В 2 л теплой, кипяченой воды растворяют по 1 ст. л. соды и соли, добавляют 1 ч. л. йода. Ноги погружают в раствор на 15 минут, затем насухо вытирают, рану обрабатывают перекисью водорода или Тетрациклиновой мазью.

Традиционные методы

Для быстрого устранения отека на руке делают следующий компресс: на ватный диск наносят Гепариновую мазь толстым слоем. Диск прикладывают к поврежденному пальцу, закрепляют бинтом или лейкопластырем, держат не менее часа.

Процедуру повторяют дважды в день. Компресс с Гепариновой мазью помогает, если рана гноится, образовался нарыв.

Противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие оказывают следующие мази:

  • Левомеколь;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Мазь Вишневского;
  • Синтомицин;
  • Ихтиоловая мазь.

Средства справляются даже с загноившимися ранами, в которых скопилась лишняя жидкость.

Смесь Димексида (0, 25 %) и обезболивающего Новокаина помогает снять даже самую сильную пульсирующую боль. Лекарства берут в пропорции: 1 часть Димексида и 3 части Новокаина.

Марлю сворачивают в несколько слоев, обильно пропитывают приготовленным раствором, прикладывают к поврежденному ногтю. Тампон закрепляют бинтом или лейкопластырем, оставляют на несколько часов или до исчезновения болезненных ощущений.

Врач проводит осмотр, обрабатывает рану антисептиком, затем при помощи надреза выпускает кровь из-под пластины. После оперативного вмешательства на палец накладывают антисептическую повязку.

Опасность гематом

Каждый, даже незначительный, ушиб необходимо лечить. Скопление крови, сукровицы или гноя под ногтем грозит серьезными последствиями:

  • инфицирование, заражение крови;
  • отслоение ногтя;
  • деформирование рогового слоя;
  • потеря пальца при сильном заражении.

Если в течение 24 часов боль не проходит, отек разрастается, под ногтем скапливается гной, необходимо обратиться в травмпункт. Серьезные повреждения конечностей и ногтевой пластины лечат только после консультации с врачом.

Методы профилактики

Чтобы избежать травмирования, тяжелую работу проводят в перчатках и специальной обуви. Узкую, неудобную обувь на высоком каблуке нельзя носить более 4 часов, иначе это спровоцирует образование гематомы, деформацию пластины.

После ношения узких туфель вечером делают расслабляющие ванночки с настоем лекарственных трав, массаж ступней для улучшения кровообращения, пользуются смягчающими кремами.

Заключение

Синяк под ногтем формируется у взрослого и ребенка вследствие травм или заболеваний. Этот симптом не стоит игнорировать, даже если он не вызывает заметных болевых ощущений.

При травме важно вовремя снять отек, предотвратить растекание крови под роговой пластинкой. Первую скорую помощь каждый может оказать себе без посторонней помощи.

Если все сделать правильно, можно быстро устранить болевой синдром, отек, и сохранить здоровую ногтевую пластину.

Гематома под ногтем – это кровоизлияние под ногтевой пластиной, возникшее по причине того или иного механического воздействия (мелкой бытовой травмы и др.) Синяки на пальцах рук и ног встречаются достаточно часто, так как от ушибов конечностей никто не застрахован. После получения травмы под ногтем может образоваться гематома, появление синяка сопровождается болями и отеком, иногда отслаиванием ногтевой пластины.

Причины возникновения

Чтобы получить подногтевую гематому, достаточно:

  • ударить молотком по пальцу руки;
  • стукнуться пальцем о ножку стола, тумбы;
  • защемить или сдавить палец;
  • уронить на руку или на ногу что-то тяжелое и др.
Читайте также:  Лечение трещин сосков

Также причинами появления синяка под ногтем могут стать длительное ношение неудобной и тесной обуви, игра в футбол без специальных бутс, развитие некоторых заболеваний (меланома, болезни сердца, сахарный диабет, повышенная ломкость сосудов) и др.

Очень редко, но возможно появление гематомы под ногтями после приема лекарств, влияющих на свертываемость крови.

У некоторых людей гематомы под ногтем появляются достаточно часто по причине анатомического строения конечностей, когда второй палец ноги длиннее первого. Постоянное травмирование пальца при ношении тесной обуви приводит к образованию синяков.

Симптомы

Подногтевая гематома сопровождается следующими симптомами:

  • сильная пульсирующая боль в области ушиба;
  • посинение подногтевого пространства;
  • образование отека и припухлости пальца;
  • ограничение двигательной функции пальца;
  • онемение конечности.

Синяк под ногтем постепенно меняет свой цвет от красного до темно-синего и фиолетового.

Если гематома под ногтем вызвана длительным ношением неудобной обуви, то ярко выраженной острой боли нет. Неприятные ощущения усиливаются при увеличении нагрузки на пальцы.

Первая помощь

Небольшой синяк под ногтем со временем исчезнет и без внешней помощи, однако отсутствие лечения гематомы может привести к неприятным последствиям в виде деформации ногтевой пластины, отслоения ногтя, развития грибка и др.

Чтобы избежать серьезных повреждений ногтя и облегчить состояние, важно уметь оказывать первую помощь, как самому себе, так и другому человеку:

  1. Первое, что нужно сделать, – это убедиться в том, что поврежденный палец не сломан . Достаточно попытаться несколько раз согнуть и разогнуть пальцы. При возникновении нестерпимой боли нужно незамедлительно обратиться в травмпункт.
  2. После получения травмы поврежденный палец помещают под холодную воду или прикладывают к нему лед , продукты из морозильной камеры и т.п. Палец «охлаждают» 20-25 минут. Это действие поможет сузить кровеносные сосуды и снять боль.
  3. Чтобы не допустить инфицирования поврежденной области, рану промывают, обрабатывают антисептиком – раствором бриллиантовой зелени, перекисью водорода, йодом и др.
  4. Чтобы уменьшить боль, пострадавшему можно принять обезболивающее ( Анальгин, Ибупрофен и др.).
  5. На травмированный палец накладывают стерильную тугую повязку из лейкопластыря , бинта или ткани. Давящая повязка сократит вероятность отторжения ногтя и отслаивания ногтевой пластины.

Методы лечения

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью не только при подозрении на перелом. Если гематома под ногтем имеет большой размер, сильно болит, или синяки образуются без травмирования конечностей, в обязательном порядке необходимо обратиться к доктору.

Традиционная медицина

После осмотра гематомы доктор назначает лечение. Если синяк небольшой, то врач обрабатывает поврежденный участок антисептиком, накладывает повязку. Если сошла ногтевая пластина, то травмированную область дополнительно обрабатывают синтомициновой или тетрациклиновой мазью. Для скорейшего заживления используют ранозаживляющие гели и мази, например, Венорутон, Троксевазин и др.

Если подногтевая гематома занимает большую часть ногтя, для удаления кровяного сгустка производят дренирование – прокол в ногтевой пластине. После процедуры на палец накладывают влажную стерильную повязку. При серьезных травмах показано хирургическое вмешательство – удаление ногтя .

При легких повреждениях лечить подногтевую гематому можно в домашних условиях. Полное обновление травмированной ногтевой пластины – длительный процесс, на это может уйти несколько месяцев.

Лечение в домашних условиях

Лечить подногтевой синяк в домашних условиях можно только в тех случаях, когда ноготь не отслаивается, и под ним нет нагноения.

Эффективные методы народной медицины:

  1. Снять пульсирующую боль можно, привязав к пальцу лист белокочанной капусты.
  2. Прикладывание примочек из марганцовки и обработка поврежденного ногтя соком полыни быстро снимает отек и боль.
  3. Обработка ногтя эмульсией касторового масла способствует скорейшему заживлению.
  4. Снять воспаление и ускорить рост ногтя можно при помощи ванночек из эфирных масел. Укрепляют ногтевую пластину ванночки из морской соли.
  5. Чтобы кровяной сгусток под ногтем быстрее рассосался, к травмированному участку прикладывают компрессы из измельченного лука.

Меры предосторожности

После получения травмы ни в коем случае нельзя самостоятельно обрезать отслоившуюся ногтевую пластину, это может вызвать кровотечение и заражение крови (сепсис).

Также не рекомендуется проводить прокол (дренирование) ногтя в домашних условиях.

Чтобы предотвратить появление гематом под ногтем, нужно придерживаться некоторых рекомендаций :

  • носить удобную свободную обувь;
  • регулярно коротко подстригать ногти;
  • соблюдать правила техники безопасности при поднятии тяжестей, выполнении физических упражнений и т.п.;
  • укреплять стенки сосудов, принимая витамин С;
  • не допускать бытовых травм.

Такая, несерьезная на первый взгляд, травма, как синяк под ногтем, может привести к ряду неприятных последствий – развитию грибковой инфекции, панариция и даже сепсиса. Поэтому самостоятельно лечить подногтевую гематому следует очень осторожно с соблюдением всех санитарных норм. Если синяк долго не проходит, нужно обратиться к врачу.

Как избавиться от гематомы под ногтем в домашних условиях, если по каким либо причинам вы не обратились к врачу

Adblock detector