Норма онкомаркера яичников у женщин

Онкомаркеры яичников – вещества, избыток которых сигнализирует о присутствии злокачественной опухоли в организме. Анализ на данный показатель необходимо сдавать женщинам, у которых подозревают течение рака. Проверка крови на онкомаркеры является не единственным методом диагностики болезни и проводится в комплексе с другими методами обследования.

Описание

Данное вещество вырабатывается организмом при появлении злокачественного новообразования на любом из органов. В норме онкомаркер яичников у женщин присутствует в незначительных количествах, при течении онкологии его концентрация увеличивается. Он представляет собой клетки белкового состава, находящиеся в тканях эндометрия матки, серозной жидкости придатков, структуре желчного пузыря, почках и органах пищеварения.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры яичников

К сдаче крови для исследования необходимо тщательно подготовиться. Несоблюдение правил, рекомендуемых к исполнению непосредственно перед анализом, влечёт за собой получение неверного результата. Перед проверкой онкомаркеров яичников выполняется следующее:

  • отказ от приёма любых медикаментов – за 5-7 дней;
  • соблюдение диеты, состоящей из легкоусвояемых продуктов, отказ от алкоголя – за 4-5 дней;
  • последний приём пищи не ранее, чем за 8 часов до исследования.

Кровь на онкомаркеры рака яичников и матки сдаётся утром, натощак. Показатель изменяется в зависимости от дня менструального цикла, поэтому проводить диагностику лучше сразу после окончания месячных. При аменорее анализ разрешено сдавать в любое время.

Расшифровка результатов

При подозрении на онкологию яичников женщине необходимо сдать сразу несколько видов онкомаркеров – это увеличивает информативность исследования. Значения не должны превышать следующих показателей:

  • СА-19-9 – 37 ед/мл;
  • СА-125 – 35 ед/мл;
  • РЭА – 20 ед/мл.

При более высоких показателях диагностируется наличие новообразования, характер которого определяется путем проведения дополнительного обследования. При превышении нормы в несколько раз выявляется рак придатков.

Особенности

При расшифровке онкомаркера яичников СА-125 и других, учитываются индивидуальные особенности женщины. Существует вероятность получения ложных результатов. Для точности исследования необходимо учесть наличие следующих состояний:

  • период менструации;
  • климакс;
  • беременность и лактация;
  • течение болезней половых органов доброкачественного характера.

Присутствие онкомаркера яичников в пределах нормы не всегда свидетельствует об отсутствии рака. На первой стадии онкологии рост концентрации данных веществ минимален, в результате чего при проведении анализа крови болезнь не обнаруживается.

При отсутствии данных факторов и положительном результате исследования на онкологию необходимо провести другие виды диагностики. Повторный анализ с идентичными показателями, незначительно превышающими норму онкомаркера яичников, свидетельствует о кисте или опухоли доброкачественного характера. Возрастание концентрации веществ сигнализирует о раковом заболевании.

СА-125

СА-125 – онкомаркер яичников, анализ крови которого наиболее информативен среди прочих онкомаркеров для выявления злокачественной опухоли. Его повышение отмечается у 80% женщин с данной патологией.

Патологии, не сопровождающиеся ростом СА-125:

  • функциональные кисты – новообразования, возникшие в результате нарушения менструального цикла;
  • врождённые доброкачественные опухоли.

Повышенный онкомаркер СА-125 при кисте яичника может свидетельствовать о её озлокачествливании, течении эндометриоза. Данный показатель вероятен и при проведении исследования во время менструации.

Превышение значений нормы онкомаркера яичников СА-125 отмечается у женщин при некоторых заболеваниях. К ним относятся:

  • миома матки – наличие субмукозной опухоли;
  • воспаление внутренних половых органов;
  • эндометриоз – при увеличении объёма эндометрия происходит рост СА-125;
  • тяжёлые заболевания печени;
  • перитонит, язвенный колит и пр.;
  • недавно перенесённое хирургическое вмешательство на органах брюшины и малого таза;
  • поликистоз придатков.

Значительное повышение онкомаркера яичников и матки СА-125 происходит при раке женских половых органов, в том числе молочных желез. Данный признак может свидетельствовать и об онкологическом процессе в желудочно-кишечном тракте или в лёгких.

Другие лабораторные исследования

В комплексе с проверкой СА-125 используются и другие показатели аналогичных данных веществ. Женщине рекомендуется сдать кровь на анализ нескольких онкомаркеров на рак яичника одновременно для повышения результативности диагностики. Их виды:

Название Описание
НЕ-4 Обнаруживается в эпителии придаточной части яичников. Необходим для стимуляции активности сперматозоидов при их попадании в матку. Увеличивается при развитии эпителиальных опухолей.
ХГЧ В норме начинает возрастать сразу после зачатия. При отсутствии беременности считается признаком рака, чаще всего – эмбриональных форм опухоли.
АПФ Обычно возрастает при злокачественном поражении печени, но способен увеличиваться и при развитии онкологии.
РЭА При отсутствии патологий появляется только при беременности. Увеличение свидетельствует о появлении злокачественной опухоли придатков. Позволяет выявить раннюю стадию метастазирования.
Эстрадиол Гормон яичников, вырабатываемый в первой фазе менструального цикла. Может значительно увеличиваться при нарушении функционирования придатков. Не является точным признаком онкологии.

При проведении анализа, показавшего повышение онкомаркеров яичников на фоне нарушения уровня гормонов, диагностируется гормонопродуцирующая опухоль придатков.

Все исследования проводятся одновременно. Для оценки динамики патологии анализ на онкомаркеры назначается повторно через некоторое время.

Читайте также:  Расслабление во время родов

Другие методы диагностики онкологии

Для выявления рака недостаточно проверки уровня онкомаркеров яичников. Следует провести другие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  1. УЗИ малого таза. Осмотр внутренних половых и соседних органов, определение их размеров, при наличии опухоли – её типа и диаметра.
  2. Гинекологический осмотр. Оценка состояния и размеров матки и придатков путём их пальпации, выявление болезненности, кист и опухолей.
  3. Допплерометрия. Выполняется во время ультразвукового исследования. Контроль активности кровотока, скопления сосудов, обнаружение их атипичного расположения.
  4. МРТ или КТ. Подробный осмотр состояния половых органов, ближайших лимфоузлов, кровеносных сосудов, структуры опухоли.
  5. Диагностическая лапароскопия. Назначается для осмотра онкологического новообразования и забора биопсии для гистологического исследования. Последнее позволяет точно определить тип опухоли, степень её злокачественности.

Диагноз определяется по результатам комплексного обследования. Заболевание характеризуется по типу опухоли, степени ее злокачественности, наличия её метастазирования и прорастания в соседние органы.

Эффективен ли метод

Метод определения показателей онкомаркеров при раке яичников считается эффективным только при соблюдении нескольких условий. Специалисты рекомендуют следующее:

  • исследование концентрации сразу нескольких видов онкомаркеров;
  • проведение комплексного обследования – гинекологического осмотра, УЗИ, биопсии, сдачи анализов крови и т. д.;
  • осуществление всех этапов подготовки перед диагностикой;
  • повторное исследование при наличии отклонения анализов от норм.

После удаления или резекции яичников по онкомаркеру СА-125 определяется результативность проведённого лечения.

При соблюдении всех правил сдачи анализа данный метод исследования считается эффективным. С его помощью определяется локализация рака, реже – тип опухоли и степень её агрессивности.

Анализ на онкомаркеры яичников необходимо проводить в составе комплексного обследования. Он является одним из наиболее результативных видов диагностики, позволяющих выявить раннее течение рака придатков. При обнаружении повышенного уровня СА-125 следует провести дополнительные виды исследований.

    4 минут на чтение

Анализ на онкомаркер рака яичников – это первичная диагностическая методика, позволяющая обнаружить развитие онкологического заболевания на начальных стадиях. Антигены представляют собой белковые соединения, которые начинают вырабатываться атипичными клеточными структурами, накапливаемыми в биологической жидкости.

Содержание

В настоящий момент специалисты выделяют большое количество онкомаркеров, однако только часть из них позволяет обнаружить злокачественный процесс в яичниках.

Когда нужен анализ

В первую очередь показанием к лабораторному исследованию является необходимость определения онкоболезни при подозрении на нее. Также применяется в случаях, когда нужно уточнить, насколько полно опухоль была удалена в ходе проведения хирургического вмешательства.

Кроме того, анализ крови на рак яичников выполняется с целью оценить эффективность проводимых терапевтических мероприятий, или когда необходимо правильно спрогнозировать течение патологического процесса и возможное его рецидивирование.

Виды онкомаркеров яичников

Для диагностирования ракового заболевания в большинстве случаев необходима проверка нескольких типов антигенов, среди которых выделяют основные и дополнительные.

СА 125

Представляет собой основной маркер, благодаря которому удается максимально точно диагностировать появление злокачественного опухолевого образования в яичниках. Данный анализ позволяет выявить онкологическую патологию еще в начале ее развития в 80 процентах случаев.

Данный антиген является сложным белковым соединением в сочетании с полисахаридом.

Этот белок присутствует в женском организме и при отсутствии рака, однако в этом случае норма СА 125 будет соответствовать среднестатистическим значениям. Местом локализации его выступает полость маточного тела, в частности, эндометрий.

По теме

Пересадка яичников у женщин

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 4 декабря 2019 г.

В случае когда биологический барьер нарушается, онкомаркер начинает распространяться в биологические жидкости, в том числе и в плазму крови.

Для получения максимально достоверных результатов расшифровкой СА 125 должен заниматься исключительно специалист, поскольку отклонение от нормальных показателей не всегда свидетельствует о наличии онкологического заболевания.

Как правило, при превышении концентрации этого белка от нормы примерно в два раза в 90 процентах случаев указывает на злокачественный процесс. В таких ситуациях анализ назначается повторно.

Онкомаркер СА 125 также используется и при проведении терапевтических мероприятий при раковых опухолях. Периодический забор кровяной жидкости позволяет отследить динамику течения болезни, а также оценить эффективность проводимого лечения.

Этот маркер является протеином, который входит в группу белковых соединений WFDC. Основным местом его расположения является эпителий придатка яичников. Главная его задача заключается в том, чтобы активизировать процесс созревания сперматозоидов и защищать органы от микробов и воспаления.

Интенсивная выработка онкомаркера происходит в тот момент, когда яичники вовлекаются в онкопроцесс. При увеличении объемов белка он начинает распространяться в бронхиальные клетки и все биологические жидкости.

Повышенная чувствительность онкомаркера эпителиального рака яичников НЕ-4 отмечается при развитии карциномы.

В период климакса в норме этот белок не должен превышать 140 Пмоль/л. Перед менопаузой показатель равен 70 Пмоль/л.

Является одним из наиболее распространенных маркеров, при помощи которого появляется возможность обнаружения раковой болезни по увеличению концентрации гормонов в крови. В небольшом количестве этот элемент всегда присутствует в женском организме.

По теме

Причины возникновения рака яичников у женщин

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 4 декабря 2019 г.
Читайте также:  Невралгия тазового дна

Главная его задача заключается в том, чтобы повышать иммунитет женщины в период вынашивания ребенка для нормального развития плода.

Как правило, при появлении злокачественной опухоли показатель данного вещества возрастает. В норме он не должен превышать значение свыше 6,15 мед/л при отсутствии беременности.

Прежде всего этот онкомаркер позволяет обнаружить рак печени. Однако отмечается его повышенная чувствительность и при онкопоражении яичников. В большинстве случаев анализ на этот белок назначают с целью отслеживания динамики развития болезни в период проведения терапевтических мероприятий.

При уменьшении его уровня выполняют хирургическое вмешательство по удалению яичника. Если концентрация АФП снова повышается, это чаще всего свидетельствует о рецидиве болезни.

В нормальном состоянии уровень маркера составляет 5-10 МЕ/мл.

Раково-эмбриональный антиген представляет собой белок, который вырабатывается во время беременности. При обычном состоянии он в женском организме отсутствует или может составлять не более 3 нг/мл. Как правило, при злокачественном поражении яичников показатель может достигать свыше 10 нг/мл.

Постоянный рост концентрации гормона может указывать на повторное появление патологии.

Эстрадиол

Также относится к гормональным элементам, которые вырабатываются яичниками. В случае когда работа этого органа нарушается, вещество начинает продуцироваться в большей степени.

Если говорить о нормальных показателях, то они будут меняться в зависимости от некоторых факторов. На это может влиять период менструального цикла, сбои гормонального фона и прочие патологические состояния.

В климактерический период эстрадиол не должен превышать 73 Пмоль/л. Более высокие значения свидетельствуют о прогрессировании онкологического процесса.

Подготовка

Чтобы результаты лабораторного исследования были максимально достоверными, к анализу необходимо правильно подготовиться.

В первую очередь важно помнить, что забор крови осуществляется в утренние часы на голодный желудок. Следовательно, последний прием пищи должен быть не позднее чем за восемь часов до манипуляции. При этом есть разрешается только легкоусваиваемые продукты с минимальным количеством соли и сахара.

За несколько дней до анализа необходимо отказаться от употребления спиртных напитков. За 2 часа также нужно исключить курение, поскольку присутствующие в сигарете вещества могут менять состав кровяной жидкости.

Кроме того, проводить анализ рекомендуется спустя несколько суток после окончания месячных. Если делать процедуру в другой период, то не исключается получение искаженных данных.

Что может исказить результат

На данные анализа могут повлиять определенные данные. Прежде всего искажение полученных результатов возможно в том случае, когда пациентка не соблюдает правила подготовки к исследованию.

Также недостоверная информация возможна в том случае, когда забор крови проводился в период повышения гормонального фона. Не исключается искажение и при несоблюдении лаборантом всех необходимых инструкций в ходе исследования.

Точность

Анализ онкомаркеров яичника не показывает на 100 процентов наличие онкологического заболевания. Часто превышение концентрации белка может отмечаться и при других патологических процессах, именно поэтому, если в крови было выявлено наличие этого антигена, то специалисты проводят дополнительное диагностическое обследование, которое позволяет подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Онкомаркер яичников – это специфический белок, благодаря которому можно выявить в женском организме наличие онкологического очага поражения. Для получения направления на анализ необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Чтобы обследование было максимально результативным, важно придерживаться всех рекомендаций, которые дает специалист на этапе подготовки к процедуре.

Яичники — один из главных органов женского организма. На них лежит ответственность за гомеостаз и гормональную поддержку. Если образуются опухоли, провоцируется синтез специальных онкологических маркеров. Их повышенное количество в крови является характерной чертой рака или же иных гинекологических болезней.

Что это такое?

Онкомаркеры — вещества, в составе которых содержится белок. Косвенно они указывают на протекание какого-либо онкопроцесса. По маркерам можно понять степень локализации опухоли. Также специалисты способны проанализировать, насколько эффективной была проведенная терапия или сделанная операция.

Выработка онкомаркеров происходит в ответ на разрастание новообразования. Если человек здоров, то молекулы из белка присутствуют в крови в малом количестве. Когда образуется злокачественное новообразование, повышается их содержание.

В онкологии используются инновационные технологии. Эффективность онкомаркеров в выявлении патологии очень большая.

Внимание! Важным показателем выступает СА-125. Уровень присутствия вещества меняется при развитии онкологического заболевание. О нем речь пойдет ниже.

Анализ СА-125

Благодаря сдаче этого анализа доктор может диагностировать рак яичников. У 80% выявляется онкология на начальной стадии. СА-125 представляет собой совокупность белка сложного типа, а также полисахарида. Этот антиген является единственно точным к заданному виду эпителиальных плодных тканей.

Справка! Вещество может присутствовать в организме девушки и без серьезных патологий, просто не превышается норма.

Локализуется опухоль в полости матки или же в слизистой оболочке. Вещество распространяется в плазме крови и биологических жидкостях, только если нарушается барьер. Тогда анализ на СА-125 покажет превышенные показатели.

Расшифровка результатов обследования самостоятельно невозможна. В этом пациентке поможет только профильный специалист, поскольку несоответствие показателей не всегда говорит о наличии рака. Иногда повышенный уровень СА-125 наблюдается из-за образования доброкачественной опухоли, например кисты яичника.

Чтобы уточнить диагноз, доктор обычно отправляет пациентку на более расширенное обследование. Признак онкологии, если выраженное увеличение показателей в два раза превышает норму. Анализ на СА-125 проводится несколько раз. За счет него отслеживается динамика патология, регресс или же прогресс в распространении метастазов.

Читайте также:  Выделения у мужчины при половом акте

Для уточнения диагноза, врач может попросить женщину сдать дополнительные анализы. Одним из таковых служит НЕ4. Речь идет о протеине, входящем в белковую группу WFDC. Локализация вещества — эпителий в придаточной части яичников. Оно отвечает за активизацию процесса действия сперматозоидов, противовоспалительное действие и защиту от микробов.

Маркер интенсивно вырабатывается при поражении яичников онкологией. Он увеличивается в объеме и распространяется в различные биологические жидкости.

Справка! Обследование назначается в комплексе с СА-125.

Индекс ROMA

Индекс рома учитывает показания концентрации HE4, СА-125, а также менопаузальный статус. Это один из наиболее точных маркеров присутствия злокачественного образования.

ХГЧ всегда в определенном количестве присутствует в организме женщины. Повышение вещества фиксируется в первом триместре беременности. Роль белка заключается в иммунной защите организма будущей мамы, чтобы она могла нормально выносить и родить плод.

Однако в ряде случаев скачок ХГЧ говорит о развитие онкологии. Маркер сильно чувствительный по отношению к эмбриональным формам рака.

Этот анализ сдается, если существует подозрение на раковое поражение печени. Чувствительность наблюдается и по отношению к онкологии яичников.

Важно! Вторичный рост показателей говорит о рецидиве.

Этот анализ помогает детально установить наличие злокачественного процесса. Вещество состоит из белка, вырабатываемого в период беременности. В стандартном состоянии этот элемент не наблюдается.
Высокие показатели с вероятностью до 90% говорят о раке. С помощью анализа диагностируются ранние метастазы и первичные новообразования.

Эстрадиола

Эстрадиола — гормон, производящийся в яичниках. На него возложена роль индикатора, который предоставляет информацию о качестве работы парной железы. Если что-то идет не так, вещество производится в повышенном объеме.

На показатели влияют такие факторы:

  1. период менструального цикла;
  2. гормональный дисбаланс;
  3. другие гинекологические болезни.

Важно! О развитии рака говорит превышение гормона в три раза и более.

Как приготовиться к анализу и где его сдать?

Результаты онкомаркеров может исказить неправильная подготовка к анализу. К основным принципам относятся следующие:

  1. принимать пищу разрешается максимум за 8 часов до процедуры;
  2. рацион должен состоять из легких блюд с малым содержанием соли и сахара;
  3. алкоголь исключается за несколько дней до сдачи анализа;
  4. за час до обследования запрещается курить, поскольку есть риск изменения кровяного состава;
  5. на обследование стоит идти после окончания месячных.

В зависимости от типа исследования делается оно от двух до пяти часов. В каждой клинике имеются свои сроки выдачи результатов. В платных лабораториях ответы могут прийти через несколько часов.

Сдать анализ можно в узкопрофильных онкологических центрах. Также данная услуга оказывается в частных лабораториях. Порой даже возможен забор биоматериала на дому.

Стоимость обследования зависит от вида онкомаркера. В России цена будет варьироваться в пределах 900 — 1200 рублей, в Украине — 350 — 500 гривен.

Расшифровка результатов

Как правило, лаборатория, в которой сдавался анализ, предоставляет официальную расшифровку, но верно трактовать ее может только доктор. К слову, в каждом медучреждении есть свои нормы, поэтому они могут незначительно разниться.

  1. содержание СА-125 в сыворотке крови, сданной натощак, в норме у женщин составляет до 35 Ме/мл. Если речь идет о беременной женщине, то показатель может достигать 100 Ме/мл.
  2. Для НЕ4 наивысший предел онкомаркера перед наступлением менопаузы составляет 70 Пмоль/л. Для тех, у кого климакс уже наступил — 140 Пмоль/л.
  3. Норма ХГЧ для не беременных составляет 6,15 мЕд/л. Для тех, кто вынашивает плод, показатель зависит от триместра.
  4. АФП должно в нормальном количестве варьироваться от 5 до 10 Ме/мл.
  5. РЭА при отсутствии рака составляет максимум 3 нг/мл. Если есть доброкачественные образования, цифра может увеличиваться до 10 нг/мл. Повышенная концентрация перед операцией чаще сего говорит о том, что раковые клетки попали в лимфоузлы. Когда уровень гормонов постоянно растет, делается вывод, что возможен рецидив.
  6. Эстрадиола обычно составляет 40-162 Пмоль/л. Показатель меняется на разной стадии менструального цикла.

Внимание! В период климакса норма эстрадиола должна быть ниже 73 Пмоль/л. Если показатель выше, то раковый процесс уже прогрессирует.

Подтверждение результата маркера

В комплексе рак помогут определить онкомаркеры НЕ 4 и СА 125. Для постановки более точного диагноза устанавливается количества гормона ингибина В, который продуцируется в тканях парной железы:

  1. для несовершеннолетних норма составляет менее 83 пг/мл;
  2. для тех, у кого наступил климакс — 17,5 пг/мл;
  3. в детородном возрасте концентрация составляет от 23 до 257 пг/мл.

Не всегда речь идет о распространении метастазов. Порой показатели говорят о СПКЯ.

Эффективность метода

В ответ на общее состояние организма изменяется и уровень антигена. В связи с этим его нельзя использовать как обособленный показатель в диагностики. Во внимание нужно принимать комбинацию с иными белками.

Заключение

Таким образом, онкомаркеры яичников в виде специфических белков помогают установить, имеется ли в организме злокачественная опухоль. Направление на анализы дает врач, он же и ставит окончательный диагноз по расшифровке и определяет дальнейшую терапию. Важно подготовиться к обследованию, чтобы получить корректные результаты.

Adblock detector