Логест производитель страна

Содержание

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Логест относится к числу оральных контрацептивов и комбинированных гормональных препаратов, предназначенных для предотвращения нежелательной беременности и лечения патологий половой сферы. Действие лекарственного средства основывается на использовании женских половых гормонов эстрогенов и гестагенов, а также их антагонистов и гомологов. Приобрести Логест в Москве и в других населенных пунктах России вы сможете в нашей интернет-аптеке. Мы осуществляем оперативную доставку продукции по указанным адресам, а также по отделениям почты. В случае, если у вас имеется повышенная восприимчивость к каким-либо компонентам препарата, либо он по тем или иным причинам вам не подходит, вы можете выбрать один из аналогов Логеста, среди которых Аплик, Линдинет, Моделль, Пасодобль, Артиция, Тристин, Ангелетта, Белара, Дарилия, Юлидора и другие. Эти препараты содержат в составе различные гормоны: гестоден, этинилэстрадиол, хлормадинон, дроспиренон, диеногест, норэлгестромин, дезогестрел и другие. Купить Логест и другую продукцию вы сможете по доступной цене. Перед приобретением и началом применения в обязательном порядке ознакомьтесь с инструкцией по использованию, изучите состав лекарственного средства, показания и противопоказания к его использованию, возможные побочные реакции, режим дозирования, нежелательные взаимодействия, условия отпуска и хранения. Контрацептивное действие Логеста базируется на присутствующих в его составе гормонах гестодене и этинилэстрадиоле. Их фармакологическое свойства заключаются в следующем: угнетение овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной оси, препятствование проникновению сперматозоидов сквозь цервикальную слизь, непригодность эндометрия для имплантации эмбриона. Гестоден после перорального употребления начинает действовать в организме приблизительно через час. Гормон практически полностью всасывается и метаболизируется, выводится из организма через сутки в форме метаболитов вместе с мочой и желчью. Этинилэстрадиол обладает способностью к быстрому всасыванию в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация этого гормона достигается через пару часов после внутреннего приема. Этинилэстрадиол связывается с альбумином, тем самым повышая способность к связыванию глобулина. Также выводится из организма в виде метаболитов через двадцать четыре часа после применения вместе с желчью и мочой. Клинические исследования каждой составляющей отдельно и комбинированно не выявили их токсического и канцерогенного эффекта. Препарат отличается безопасностью использования при соблюдении необходимой дозировки и действиях в соответствии с рекомендациями врача.

Форма выпуска, состав и упаковка

Логест производится и отпускается в лекарственной форме таблеток, которые покрываются пленочной оболочкой и помещаются в картонную упаковку. В одном алюминиевом блистере находится двадцать одно драже белого цвета с круглой формой. Для удобства применения блистер оснащен календарной шкалой. В составе одной таблетки лекарственного средства находится гестоден в количестве семидесяти пяти микрограммов и этинилэстрадиол в количестве двадцати микрограммов. Лекарственное действие этих активных веществ дополняется моногидратом лактозы, стеаратом магния, повидоном, кукурузным крахмалом. В составе оболочки драже находятся сахароза, повидон, карбонат кальция, воск, макрогол и тальк. Производителем лекарственного препарата является немецкая фармацевтическая корпорация Bayer AG, которая располагается в городе Леверкузен. История компании берет свое начало еще с середины XІX века, когда была открыта ацетилсалициловая кислота. Кроме того, фирме принадлежит открытие ряда других известных лекарственных веществ, среди которых аспирин, героин (изначально считался безопасным средством от кашля), левитра, полиуретан, сурамин. Сегодня деятельность Bayer AG распространяется на многие страны мира, а филиалы расположены в том числе и в России.

Показания

Логест нашел свое применение в качестве противозачаточного средства, позволяющего избежать нежелательного оплодотворения и беременности. Также препарат при регулярном применении устраняет дисменорею, делая менструальный цикл более стабильным, а менструации менее обильными и безболезненными. К сожалению, сегодня многие женщины прибегают к медицинским абортам, которые считаются крайне опасной методикой, из-за которой девушка может приобрести не только различные проблемы со здоровьем, но и потерять способность к зачатию и рождению ребенка. Достижения медицины позволили создать различные пероральные контрацептивы, применение которых безопасно и эффективно. В высокоразвитых странах Европы и США каждая третья женщина пользуются средствами оральной контрацепции. Ряд исследований показали, что для повышения эффективности препаратов необходимо использовать небольшие дозы женских половых гормонов, в лабораториях выводятся высокоселективные прогестины. Логест относится к числу препаратов с крайне низким содержанием эстрогена (на уровне двадцати микрограмм), что делает его безопасным и безрецептурным средством. Тем не менее, помните, что любые средства контрацепции используются только после прохождения предварительной консультации у врача-гинеколога.

Противопоказания

Запрещается использование Логеста и других лекарственных препаратов из группы комбинированных гормональных контрацептивов при наличии у женщины следующих патологических состояний или заболеваний: • венозная тромбоэмболия легочной артерии и глубоких вен; • наследственная предрасположенность к образованию тромбов и эмболии; • проведение обширных хирургических вмешательств, которые сопровождаются длительным обездвиживанием пациента; • высокий риск закупорки вен и артерий тромбами из-за ряда патологических состояний; • перенесенный инфаркт миокарда и случаи возникновения приступов стенокардии; • перенесение инсульта или ишемических атак; • наличие мигреней острого характера; • сахарный диабет, сопровождаемый поражением кровеносных сосудов и резким повышением артериального давления; • опухолевые новообразования почек доброкачественного или злокачественного характера; • случаи возникновения обильных вагинальных кровотечений; Кроме того, не рекомендуется применение при обнаружении повышенной восприимчивости к одному из структурных компонентов препарата. При обнаружении одного из вышеназванных состояний следует в незамедлительном порядке прекратить использование лекарства и обратиться за помощью к врачу. Препарат не принимается женщинами после наступления менопаузы. Не рекомендуется использование при наличии тяжелых нарушений функционирования почек и печени.

Способ применения и дозы

Логест относится к числу пероральных средств, которые применяются посредством проглатывания таблетки с лекарственным веществом без ее разжевывания и рассасывания. Драже следует запить стаканом чистой питьевой воды без газа. Прием следует осуществлять по одной таблетке в сутки, придерживаясь определенного графика. Первое драже следует принять в момент начала нового менструального цикла (первый день менструаций), после чего принимать по одной таблетке в день на протяжении двадцати одного дня. После этого делается семидневный перерыв, во время которого обычно начинаются менструальные кровотечения. После их прекращения прием контрацептива возобновляется по тому же графику. Таблетки должны приниматься в одно и то же время дня. Если вы по какой-то причине отклонились от обычного графика, вы можете принять пилюлю в другое время, но отклонение должно составлять не более двенадцати часов. Затем следует вернуться к нормальному графику. Нельзя делать перерывы в употреблении более семи дней. С любыми вопросами касательно дозирования и правильного графика приема препарата обращайтесь к доктору. Не пытайтесь самостоятельно назначить себе контрацептив. Это может привести к неблагоприятным последствиям для вашего здоровья.

Побочные действия

Применение Логеста может сопровождаться возникновением различных побочных реакций. Наиболее часто девушки сообщали о таких симптоматических проявлениях как головные боли и кровянистые выделения. Использование комбинированных гормональных контрацептивов сопровождается повышением риска развития тромбоэмболии и тромбозов, о чем девушки должны быть предупреждены заранее. Также фиксировались следующие побочные эффекты: вагинит, вагинальный кандидоз, психоэмоциональные расстройства, нервозность, резкая смена настроения, депрессивность, тошнота, рвота, болевые ощущения в желудке, болезненность в груди (один раз на сто случаев применения); потеря или усиление аппетита, повышение артериального давления, вздутие живота (один раз на тысячу случаев употребления). При непроходящих симптомах на протяжении нескольких дней следует обратиться к врачу. Может потребоваться замена лекарственного препарата другим аналогичным лекарством. При наличии у женщины аллергической реакции на лекарственное средство могут появляться высыпания и покраснения на коже, акне, крапивница.

Читайте также:  Красная уретра у ребенка

Передозировка

Для недопущения возможных побочных реакций следует соблюдать установленный режим дозирования и не допускать превышения допустимой дозировки. Если Логест принимался с нарушениями рекомендаций врача может ухудшиться эффективность препарата. Также могут появиться неблагоприятные побочные проявления, среди которых характерными являются тошнота, рвота, а также мажущие кровянистые выделения из влагалища и обильные маточные кровотечения. При появлении этих симптомов следует немедленно прекратить прием средства и обратиться за помощью в медицинское учреждение. Помощь при передозировке включает медикаментозное лечение и симптоматическую терапию ее проявлений. Не выявлено специфического антидота к оральному контрацептиву. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь самостоятельно устранить проявления передозировки. Это может быть крайне опасно для вашего здоровья!

Особые указания

Прием любых пероральных средств контрацепции, в том числе и Логеста, требует соблюдения ряда рекомендаций и мер предосторожности. Необходимо прекратить употребление за месяц до запланированного хирургического вмешательства и возобновить терапию не ранее чем через две недели после его проведения. Во время прохождения курса лечения антибиотиками, тетрациклинами и ампициллинами следует дополнительно использовать презервативы. При наличии проблем с работой сердечно-сосудистой системы следует тщательно взвесить все риски и сопоставить их с возможной пользой, так как пероральные контрацептивы увеличивают частоту развития тромбоэмболии и обострений сердечной недостаточности. При назначении препарата следует учитывать такие показатели как возраст девушки, наличие вредных привычек, семейный анамнез, масса тела, наличие случаев мигреней, повышения артериального давления, заболеваний сердечной мышцы, учащенного сокращения предсердий. Имеется неточная информация по поводу увеличения риска развития онкологии шейки матки при приеме оральных контрацептивов. Досконально связь между этими явлениями не установлена, и онкологические патологии шейки матки могут быть обусловлены другими факторами, в том числе особенностями половой жизни девушки. В обязательном порядке перед началом применения Логеста женщина должна пройти тщательное медицинское обследование, включающее гинекологическое исследование, лабораторную диагностику. Следует исключить наличие беременности. Помните, что препарат предотвращает нежелательную беременность, но не предохраняет от передачи венерических заболеваний и вируса иммунодефицита человека.

Лекарственное взаимодействие

Существует ряд лекарственных средств, комбинированное использование которых с гормональными контрацептивами не рекомендуется. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе зверобой (так как это вещество снижает противозачаточную эффективность средства), омбитасвир, паритапревир и дасабувир (ввиду усиления гепатотоксического эффекта). Не рекомендуется комбинирование с ферментными индукторами (из-за риска снижения контрацептической активности), ламотриджином, модафинилом, нелфинавиром, элвитегравиром, ритонавиром, топираматом, вемурафенибом, перампенелом. Следует с осторожностью назначать совместно с эторикоксибом. Такие вещества как азольные противогрибковые препараты, верапамил, кларитромицин, эритромицин, дилтиазем, грейпфрутовый сок приводят к повышению концентрации эстрогена и прогестерона и этот эффект следует учитывать при использовании. Согласовывайте с доктором любые лекарственные взаимодействия, бесконтрольное комбинирование может не только снизить эффективность препарата, но и повлечь за собой проблемы со здоровьем.

Сроки и условия хранения

Заказать Логест вы можете при условии наличия рекомендации врача. В противном случае продажа лекарственного средства запрещается. Рекомендуется содержать лекарственное средство в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей двадцати пяти градусов по шкале Цельсия. Срок годности лекарственного средства составляет три года от даты изготовления, указанной на упаковке. Обязательно обращайте на нее внимание перед началом употребления и откажитесь от приема, если срок годности истек. Если вы находитесь в поиске качественного и недорогого орального контрацептива, то обратите внимание на то, что цена Логеста в нашей интернет-аптеке отличается доступностью. Мы сотрудничаем только с проверенными производителями лекарственных средств, имеющими все сертификаты качества и подлинности товаров. Анализируя отзывы о Логесте в сети интернет, следует отметить, что они в большинстве случаев положительные. Потребители отмечают, что препарат отличается эффективностью, но должен приниматься по назначению врача ввиду присутствия целого ряда противопоказаний. В целом, отмечается отсутствие влияния на протекание менструального цикла и выраженная противозачаточная эффективность. Главное – не назначайте себе противозачаточные таблетки сами! Информация о лекарственном препарате Логест предоставлена с ознакомительной целью и не может быть использована для самостоятельного лечения. В статье представлено мнение непрофессионала в области медицины. Для получения детальных сведений обращайтесь в больницу. Только врач принимает решение о целесообразности применения препарата, режиме его дозировки и способах употребления. Берегите свое здоровье, а также здоровье своих родных и близких!

Состав

Гестоден 0,075 мг и этинилэстрадиол 0,02 мг, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат, как вспомогательные вещества

Форма выпуска

Таблетки в оболочке

Фармакологическое действие

Комбинированное эстроген-гестагенное контрацептивное средство

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Монофазный комбинированный препарат, который подавляет секрецию гонадотропных гормонов, тормозит созревание фолликулов и подавляет овуляцию. Гормональные вещества, входящие в состав, повышают вязкость слизи влагалища и цервикального канала и изменяют эндометрий, что препятствует проникновению сперматозоидов в цервикальный канал, с одной стороны, и уменьшает вероятность имплантации яйцеклетки, с другой. Влияют на движение сперматозоидов в фаллопиевых трубах.

Фармакокинетика

Гестоден после приема быстро абсорбируется и через 1 час в крови отмечается его максимальное содержание. В крови он связывается с альбумином и специальным глобулином (ГСПГ) на 69%. При ежедневном приеме содержание гестодена в крови увеличивается в 4 раза. Во время приема второй половины таблеток отмечается состояние равновесия его уровня в крови, снижение которого происходит двухфазно. Гестоден полностью метаболизируется и в виде метаболитов выводится с мочой и желчью (период полувыведения 24 часа).

Этинилэстрадиол также полностью всасывается из кишечника. Пик его содержания в сыворотке через 1-2 часа. Снижение уровня вещества в крови происходит в две фазы. Этинилэстрадиол в виде метаболитов выводится желчью и мочой. Равновесная концентрация достигается через 5-6 дней от начала приема препарата.

Показания к применению

Противопоказания

  • стенокардия, гипертензия, инфаркт миокарда;
  • нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, в том числе и транзиторные;
  • наличие факторов риска тромбоза;
  • сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
  • панкреатит;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • пониженная свертываемость крови;
  • гормонозависимые опухоли молочных желез;
  • предполагаемая беременность;
  • кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • эпилепсия;
  • тромбоз сосудов сетчатки;
  • тромбоз вен конечностей;
  • избыточный вес;
  • гиперчувствительностьк гестодену или этинилэстрадиолу.

Побочные действия Логеста

Низкодозированные гормональные контрацептивы (содержащие минимальные дозы эстрогенов и прогестерона), реже, чем высокодозированные вызывают побочные реакции, однако о них необходимо знать:

  • болезненность и увеличение молочных желез, выделения из них;
  • кровянистые выделения и маточные кровотечения;
  • изменения секреции влагалища;
  • депрессия, повышенная утомляемость, головная боль (в первые месяцы применения);
  • боли в животе, тошнота и рвота;
  • нарушение зрения;
  • сыпь, многоформная и узловатая эритема, зуд;
  • акне, облысение;
  • желтуха;
  • отеки и увеличение массы тела;
  • развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Поскольку применение гормональных контрацептивов вызывает побочные эффекты, назначение их проводится только врачом после тщательного обследования и определения «пользы-риска» их применения. После отмены препарата происходит восстановление менструального цикла. Беременность после отмены Логеста наступает в течение года.

Противозачаточные таблетки Логест, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь каждый день, по порядку, указанному на упаковке, желательно в одно и то же время, без перерыва в течение 21 дня. Затем следует перерыв 7 дней, во время которого появляется кровотечение, после переходят к приему новых таблеток.

Если женщина не принимала ранее гормональных контрацептивов

Прием начинают в первый день менструального цикла. Если прием начинают на 2 — 4 день цикла, то необходимо применять барьерную контрацепцию первую неделю приема таблеток.

Переход с других комбинированных контрацептивов

Необходимо сразу начать прием этого контрацептива после приема активного драже предыдущего гормонального контрацептива.

При переходе с внутриматочной гормональной контрацепции, содержащей прогестаген, внутрикожные импланты и инъекции, мини-пили

Данный препарат принимают в любой день по окончанию приема мини-пили. При использовании инъекций или имплантов, первую таблетку принимают в день удаления внутрикожного импланта или окончания действия противозачаточного укола. Однако, во всех случаях в течение недели назначается барьерная контрацепция.

Как принимать препарат после аборта на ранних сроках

Препарат начинают применять немедленно. В таком случае нет необходимости в дополнительной контрацепции.

Противозачаточные таблетки после родов или аборта на поздних сроках беременности

Принимают на 21-28 день после физиологических родов (или искусственного аборта, проведенного во втором триместре). В случае более позднего начала приема, в течение недели используется барьерный метод контрацепции.

В случае пропуска приема таблетки имеется отдельная инструкция по применению Логеста.

Передозировка

Состояния, серьезные для здоровья или жизни, не известны. При превышении дозы — рвота, тошнота, необильное кровотечение из половых путей.

Взаимодействие

Отмечается снижение контрацептивной защиты при приеме ампициллинов и тетрациклинов, поскольку они снижают циркуляцию эстрогенов в печени, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Читайте также:  Метаплазированные клетки шейки матки что это

Сульфаниламиды, бутадион, анальгин, амидопирин усиливают метаболизм стероидных гормонов, входящих в состав Логеста.

Лекарственные средства: барбитураты, карбамазепин, ритонавир, рифампицин, окскарбазепин, гризеофульвин снижают контрацептивную эффективность Логеста.

Комбинированные контрацептивы влияют на метаболизм циклоспорина, приводя к уменьшению концентрации его в плазме. Прием эстроген-гестагенных средств требует коррекции дозирования сахароснижающих препаратов, а также непрямых антикоагулянтов.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 20°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Аналоги Логеста

Артизия, Линдинет 20, Линдинет 30, Фемоден.

Аналоги Артизия и Линдинет 20 имеют такой же состав. В препаратах Линдинет 30 и Фемоден содержится гестодена 75 мкг, этинилэстрадиола 30 мкг.

Отзывы о Логесте

Отзывы женщин о Логесте свидетельствуют, о том, что применение препарата характеризуется высокой надежностью. Переносимость препарата оценивается как очень хорошая. Женщины отмечают, что прием препарата не влияет на массу тела даже при долгосрочном применении. Не отмечается также андрогенного влияния на кожу и рост волос.

Отзывы врачей говорят о положительной клинической характеристике препарата. Снижение дозы гормонов значительно уменьшает количество побочных эффектов. В то же время, препарат обладает высокой биодоступностью, что позволяет прогнозировать уровень его в крови и применять в более низкой дозе. Отмечается более низкий риск межменструальных кровотечений при приеме средств, содержащих гестоден. Врачи назначают его для регуляции менструального цикла. Препарат эффективен при обильных, длительных и болезненных менструациях. На фоне его применения реже наблюдаются болезненные месячные, уменьшается интенсивность выделений, снижается риск анемии.

Анализируя отзывы о Логесте на форумах, можно сделать вывод о том, что Логест рекомендуется женщинам, начинающим «знакомство» с оральными контрацептивами. Его применяют при плохой переносимости высокодозированных препаратов. Кроме того, он применяется для лечения и профилактики многих гинекологических заболеваний.

Из недостатков препарата отмечается то, что его нельзя принимать со многими лекарственными препаратами (даже с анальгином), появление целлюлита. Для многих немаловажным моментом является и цена. Высокая цена данного препарата оценивается как недостаток.

Цена Логеста, где купить

Купить можно в аптеках Москвы и других городах России. На противозачаточные таблетки Логест цена колеблется от 545 руб. до 712 руб. за 21 табл.

Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Гестоден, Этинилэстрадиол
Производитель: Байер Веймар ГмбХ и Ко.КГ/Байер АГ
Страна происхождения: Германия
Фармакотерапевтическая группа: контрацептивное средство комбинированное (эстроген+гестаген)
Форма выпуска и упаковка: Таблетки покрытые оболочкой, 75 мкг + 20 мкг – по 21 таблетке вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Температура хранения: от 2 °C до 25 °C
Беречь от детей: Да
Все лекарства Логест Все аналогичные товары

Аналогичные товары

Байер Веймар ГмбХ и Ко.КГ/Байер АГ

Гедеон Рихтер ОАО

Гедеон Рихтер ОАО

Хаупт Фарма Мюнстер ГмбХ/ Зентива к.с.

Байер Веймар Гмбх и Ко КГ

Тева Оперейшнс Поланд Сп.з.о.о.

Гедеон Рихтер ОАО

Байер Веймар Гмбх и Ко КГ

Читать о товаре

Логест инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой белого цвета круглой формы. Вид на изломе: ядро от белого до почти белого цвета, оболочка – белая.

Состав

Каждая таблетка содержит:

Активные вещества: 0,075 мг гестодена и 0,020 мг этинилэстрадиола.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 37,155 мг, кукурузный крахмал 15,500 мг, повидон 25 тыс. 1.700 мг, магния стеарат 0.550 мг.

Оболочка: сахароза 19.660 мг, повидон 700 тыс. 0,171 мг, макрогол-6000 2,180 мг, кальция карбонат 8,697 мг, тальк 4,242 мг, воск горный гликолевый 0,050 мг.

Фармакодинамика

Препарат Логест® – низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гесгагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект препарата Логест® осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и повышение вязкости секрета шейки матки.

Повышенный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), связываемый с применением комбинированных пероральных контрацептивов (КОК), обусловлен присутствием эстрогена. Научные дебаты в отношении модулирующего влияния прогестинового компонента препаратов из группы КОК на риск развития ВТО продолжаются. При проведении эпидемиологических исследований, в ходе которых сравнивали риск развития ВТЭ при применении КОК, содержащих этинилэстрадиол/гестоден, с риском применения КОК. содержащих лсвоноргестрел, были получены противоречивые результаты. В некоторых исследованиях было продемонстрировано повышение риска, связанного с применением препаратов, содержащих этинилэстрадиол/гестоден, в то время как в других исследованиях не было показано различий в значениях показателей риска.

У женщин, принимающих КОК, цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о том, что при применении КОК снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года применения контрацептива) составляет менее 1.При неправильном применении таблеток, в том числе при пропуске таблеток, индекс Перля может возрастать.

Фармакокинетика

Абсорбция. После приема внутрь гестоден быстро и полностью абсорбируется, его максимальная концентрация в плазме крови, равная 3,5 нг/мл, достигается примерно через 1 час. Биодоступность составляет приблизительно 99 %.

Распределение. Гестоден связывается с альбумином плазмы крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). В свободном виде в плазме крови находится только около 1,3 % от общей концентрации вещества; около 69 % – специфически связаны с ГСПГ. Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСПГ влияет на связывание гестодена с белками плазмы крови. Средний кажущийся объем распределения гестодена составляет 0,7 л/кг.

Метаболизм. Гестоден почти полностью метаболизируется. Клиренс из плазмы крови составляет примерно 0,8 мл/мин/кг.

Выведение. Концентрация гестодена в плазме крови снижается двухфазно. Период полувыведения в терминальную фазу составляет около 12 ч. В неизмененном виде гестоден не выводится, а только в виде метаболитов, которые выводятся почками и через кишечник в соотношении примерно 6:4 с периодом полувыведения около 24 ч.

Равновесная концентрация. Па фармакокинетику гестодена влияет концентрация ГСПГ в плазме крови. При ежедневном приеме препарата концентрация вещества в плазме крови увеличивается примерно в 4 раза во второй половине цикла.

Абсорбция. После приёма внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация в плазме крови, равная примерно 65 нг/мл, достигается за 1,7 ч. Во время всасывания и "первичного прохождения" через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем около 45% при высокой межиндивидуалыюй вариабельности – от 20 до 65%.

Распределение. Этинилэстрадиол неспецифически, ио прочно связывается с альбумином плазмы крови (около 98%) и индуцирует повышение концентрации в плазме крови ГСПГ. Кажущийся объем распределения этим ил эстрадиол а составляет около 2,8 – 8,6 л/кг.

Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма -ароматическое гндроксилировапие. Скорость клиренса из плазмы крови составляет 2,3 – 7 мл/мин/кг.

Выведение. Снижение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая- 10-20 часов. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся мочками и через кишечник в соотношении 4 : 6 с периодом полувыведения около 24 ч.

Равновесная концентрация. Равновесная концентрация достигается приблизительно через одну неделю.

Побочные действия

Наиболее часто описываемыми нежелательными явлениями на фоне приема препарата Логест® являются тошнота, боли в животе, повышение массы тела, головная боль, снижение настроения, изменение настроения, боль в молочных железах, нагрубание молочных желез. Они встречаются у ≥ 1 % пациенток.

Серьезными нежелательными явлениями являются артериальные и венозные тромбоэмболии.

На фоне приема КОК у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты, связь которых с приёмом препаратов не подтверждена, но и не опровергнута.

Дозировка

Календарная упаковка препарата Логест® содержит 21 таблетку. Таблетки следует принимать внутрь по одной каждый день в течение 21 дня примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Каждую таблетку необходимо принимать в соответствующий день недели, указанный на упаковке, следуя стрелкам. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого обычно наступает менструалыюподобное кровотечение (кровотечение "отмены"). Как правило, оно начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки. После 7-дневного перерыва необходимо начать прием таблеток из новой упаковки даже в случае, если менструальноподобное кровотечение еще не прекратилось. Это означает, что начинать прием таблеток из новой упаковки необходимо в один п тот же день недели, и что каждый месяц кровотечение "отмены" будет наступать примерно в один и тот же день недели.

Читайте также:  Кератоз плоского эпителия что это такое

Прием таблеток из первом упаковки препарата Логест®

– когда никакое гормональное контрацептивное средство не применялось в предыдущем месяце

Прием препарата Логест® следует начать в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Необходимо принять таблетку, согласно дню недели, указанному на упаковке. Затем следует принимать таблетки по порядку. Допускается начать прием препарата на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод кон трацепции (например, презерватив).

– При переходе с других КОК, вагинального кольца или контрацептивного пластыря

Предпочтительно начать прием препарата Логест® на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Приём препарата Логест® следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

– При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены ("мини-пили", инъекционные формы, имплантат), или с внутриматочной терапевтической системы с высвобождением гестагена (Мирена®)

Перейти с "мини-пили" на препарат Логест® можно в любой день (без перерыва), с имплантата или впутриматочного контрацептива с гестагеном – в день его удаления, с инъекционной формы – со дня. когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях в течение первых 7 дней приема таблеток необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (например, презерватив).

– После аборта (в том числе самопроизвольного) в первом триместре беременности

Начать прием препарата можно немедленно. При соблюдении этого условия дополнительных мер контрацепции не требуется.

– После родов (при отсутствии грудного вскармливания) или аборта (в том числе самопроизвольного) во втором триместре беременности

Начать прием препарата рекомендуется на 21-28 день после родов (при отсутствии грудного вскармливания), или сразу после аборта (в том числе самопроизвольного) во втором триместре беременности. Если прием препарата начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Пели половой контакт имел место до начала приема препарата Логест®, необходимо исключить беременность.

Прием пропущенных таблеток

Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Нужно принять пропущенную таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме препарата составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем выше вероятность наступления беременности.

При этом необходимо помнить:

– Прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней.

– 7 дней непрерывного приема таблеток требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Соответственно, если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки больше 36 часов), в зависимости от недели, когда была пропущена таблетка, могут быть даны следующие рекомендации:

– Первая неделя приема препарата

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время. В течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если половой контакт имел место в течение педели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать возможность наступления беременности.

– Вторая педеля приема препарата

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку необходимо принять в обычное время.

При условии, сели женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных методов контрацепции. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение последующих 7 дней.

– Третья неделя приема препарата

Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов:

– если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2.

– если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, то в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) и в этом случае следует руководствоваться пунктом 1 для приема пропущенных таблеток.

1. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Кровотечение "отмены" маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться "мажущие" выделения и/или "прорывные" кровотечения в дни приема препарата.

2. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней (включая дни пропуска таблеток), после чего начать прием таблеток из новой упаковки.

Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения "отмены", необходимо исключить беременность.

Допускается принимать не более двух таблеток в один день.

Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах

При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции.

Если в течение 3-4 часов после приема таблеток отмечается рвота или диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало кровотечения "отмены" на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки.

Прекращение приема препарата Логест®

Прием препарата Логест® можно прекратить в любое время. Если женщина не планирует беременность, следует позаботиться о других методах контрацепции. Если планируется беременность, следует просто прекратить прием препарата Логест® и дождаться естественного менструального кровотечения.

Отсрочка начала менструальноподобного кровотечения

Для того, чтобы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения, необходимо продолжить дальнейший прием таблеток из новой упаковки препарата Логест® без 7-дневного перерыва. Таблетки из новой упаковки могут приниматься так долго, как это необходимо, в том числе до тех пор, пока таблетки в упаковке не закончатся. На фоне приема препарата из второй упаковки могут отмечаться "мажущие" кровянистые выделения из влагалища и/или "прорывные" маточные кровотечения. Возобновить прием препарата Логест® из очередной упаковки следует после обычного 7-днсвного перерыва.

Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения

Для того, чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, женщине следует сократить (но не удлинять) ближайший 7-дневный перерыв в приеме таблеток на столько дней, па сколько женщина хочет. Например, если цикл обычно начинается в пятницу, а в будущем женщина хочет, чтобы он начинался во вторник (3 днями ранее), прием таблеток из следующей упаковки необходимо начать на 3 дня раньше, чем обычно. Чем короче перерыв в приеме таблеток, тем выше вероятность, что менструальноподобное кровотечение не наступит, и во время приема таблеток из второй упаковки будут наблюдаться "мажущие" выделения и/или "прорывные" кровотечения.

Применение у отдельных групп пациенток

У детей и подростков

Препарат Логест® показан только после наступления менархе.

Не применимо. Препарат Логест® не показан после наступления менопаузы.

При нарушениях функции печени

Препарат Логест® противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел "Противопоказания".

При нарушениях функции почек

Препарат Логест® специально не изучался у пациенток с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.

Adblock detector