Левофлоксацин при каких заболеваниях

Левофлоксацин – фармакологический бактерицидный препарат с обширным спектром действия.

В состав препарата входит фторкарбоксихинолон.

Препарат представляет собой кристаллическое порошкообразное вещество белого цвета с желтоватым оттенком, растворимое в жидкости.

Фармакологическое действие

Левофлоксацин является антибиотиком. Основное действующее вещество – гемигидрат, который представляет собой изомер офлоксацина.

Отличительной характеристикой препарата является повышенная эффективность действия, что объясняется левовращающейся формулой вещества.

Используется в качестве антибактериального лекарственного средства синтетического происхождения.

Фармакокинетика средства

Биодоступность препарата в форме таблеток составляет порядка 99%.

Всасывание вещества желудочно-кишечным трактом осуществляется в течение короткого промежутка времени.

Препарат можно применять вне зависимости от приемов пищи, в связи с тем, что в этом случае не оказывается существенное влияние на длительность абсорбции.

После приема медицинский препарат активно распространяется по организму, и быстро проникает в ткани, в том числе и ткани дыхательных органов.

Характеризуется стабильностью, находясь в крови и во время выделения через мочу, не образуя токсические для организма продукты распада.

В состав препарата (при объеме 100 мл) входит 500 мг Левофлоксацина в чистом виде, а также вспомогательные вещества: хлорид натрия, хлористая кислота, эдетат натрия.

Механизм действия

Препарат оказывает воздействие на большинство микроорганизмов, имеющий аэробный обмен веществ.

Среди них штаммы, чувствительные к влиянию ампициллина, метициллина.

Действие препарата происходит за счет блокировки работы ферментов, за счет которых происходит синтез молекул ДНК.

В свою очередь, это приводит к тому что патологические микроорганизмы не способы к делению, и их распространение прекращается.

Применение лекарства в медицине

Показания к применению Левофлоксацина:

  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • острые вспышки синусита;
  • септицемия;
  • инфекционные поражения кожи;
  • хронические заболевания простаты;
  • пиелонефрит I и II степени сложности;
  • осложнения при заболеваниях мочеполовой системы;
  • пневмонии различной степени сложности.

Ограничения и противопоказания

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
  • заболевания связок и сухожилий, вызванных применением препаратов из группы фторхинолонов;
  • при беременности и в период грудного вскармливания;
  • эпилептические припадки;
  • возрастное ограничение (детям, возрастом до 18 лет);
  • почечная недостаточность (у пожилых людей).

Формы выпуска препарата

Левофлоксацин выпускается в следующих формах:

  • инфузии для внутривенного ввода, распространяются в флаконах по 0.5г действующего вещества на каждые 100 мг раствора;
  • таблетки – 250м, упаковки 10шт по 0.25г;
  • таблетки – 500 мг, упаковки 10 шт. по 0.5г.

Как принимать лекарство: советы и дозировки

Исходя из инструкции по применению и отзывов практикующих медиков рекомендуются следующие дозы Левофлоксацина в зависимости от заболевания и его тяжести:

  1. При острых инфекционных заболеваниях мочевыделительных путей назначается курс, длительностью 5-10 дней, в зависимости от степени сложности заболевания. Осуществляется прием одной таблетки в сутки (0.25 г).
  2. При осложнениях инфекционных заболеваниях: курс лечения составляет от 7-14 суток. Рекомендованная суточная доза – 0.5 г, на два приема по 0.25г.
  3. При обострении хронического синусита: длительность приема составляет от 10 до 14 дней. Дозировка препарата составляет 0.5г в сутки за один прием.
  4. При септицемии применяется внутривенный раствор препарата. После этого, проводиться курс приема в течение 2-ух недель по 0.5 г ежедневно.
  5. При остром пиелонефрите курс лечения составляет до 10 дней. Необходимо принимать по 0.25 г препарата.
  6. При хроническом простатите осуществляется прием средства по 0.5 г в сутки в течение 4-ех недель.
  7. При пневмонии курс лечения длиться 14 дней. В зависимости от сложности осуществляется прием таблеток по 0.25 г или 0.5 г два раза в день.
  8. Для лечения кожных заболеваний: срок применения – 14 дней, по 0.25г ежедневно.

Прием препарата необходимо осуществлять в соответствии с требуемой дозировкой. При суточной норме препарата в 0.5г необходимо принимать одну таблетку 0.5г или две таблетки по 0.25г.

Внутривенные инфузии для капельного ввода в вену используется дважды в день – по 0.5г действующего вещества.

Случаи передозировки

Передозировка препарата возможна даже при незначительном превышении рекомендуемой дозировки.

  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • нарушения сознания;
  • чрезмерная сонливость;
  • сбивчивая речь;
  • дрожь и слабость в теле.

Это важно помнить!

При взаимодействии с препаратами, в состав которых входят антациды и суральфаты, эффективность действия медикамента резко снижается.

Рекомендуется употреблять любые лекарственные средства с интервалом не менее 2-ух часов.

При наличии почечной недостаточности, прием препарата в сочетании с другими фармацевтическими средствами может оказать негативное воздействие.

При употреблении препаратов для укрепления суставов и сухожилий, одновременный прием Левофлаксацина приводит к увеличению вероятности их разрывов.

Препарат категорически запрещено сочетать с алкоголем и спиртосодержащими лекарственными средствами.

Кроме этого, препарат противопоказан в период беременности, а также вовремя грудного кормления. Прием медикамента детьми до 18 лет также является противопоказанным.

Врачебное мнение

Отзывы врачей о Левофлоксацине предлагаются ниже.

Медикамент был назначен пациенту с диагнозом острый пиелонефрит. Прием сопровождался побочными эффектами в виде постоянной тошноты, рвоты, слабости.

После пяти дней приема побочные эффекты практически не проявлялись, а пациент был выписан через 13 дней после начала приема.

Врач – уролог, Константин Евгениевич

Назначил Левофлоксацин внутривенно по 0.5г. У больного наблюдались осложнения при цистите. После кратковременного приема (около 9 дней) состояние пациента улучшилось, причем практически без побочных явлений.

Читайте также:  Остеопороз при менопаузе

Интерн Валерий

Очень мощное лекарственное средство. Даже не смотря на большое число побочных эффектов, позволяет избавиться от инфекционных заболеваний за максимально короткий промежуток времени.

Кирилл Антонович

Что думают пациенты?

Короткие выдержки из отзывов пациентов про Левофлоксацин, которые были собраны на разнообразных форумах:

  1. Отлично выполняет функцию антибиотика, однако в качестве современного лекарства не дотягивает из-за большого количества побочек. Уже в первый день приема страдал кадидозом, а также диареей.
  2. Антибиотик очень мощный, но после одной таблетки начались сильные головные боли. С давлением все в порядке, мне 23 год. Представляю себе как чувствуют себя люди старшего возраста, когда принимают этот препарат. После второй таблетки появилось постоянное желание спать.
  3. Принимал Левофлоксацин 5 дней, поначалу голова болела, туго соображал, живот крутило. В последние два дня приема появились боли в плече. В списке побочных эффектов указано, что принимать нельзя при повреждении сухожилий, скорее всего я с этим и столкнулся.
  4. Пила с целью избавиться от цистита. Никаких побочных эффектов, но через 2 недели инфекция вернулась в еще более резкой форме.
  5. Антибиотик может повлиять на голову. Получил психическое расстройство.

Советы по приему от пациентов:

  1. Перед тем как осуществлять прием лекарства, за день до этого рекомендуется принять около 10 таблеток активированного угля, для того чтобы снизить вероятность интоксикации организма. Тоже следует осуществить после окончания курса приема.
  2. Пить таблетки лучше всего запивая большим количеством обычной кипяченой воды. Не смотря на то, что прием антибиотика не зависит от приемов пищи, рекомендуется принимать после еды.
  3. Во время приема рекомендуется ограничить физическую и стрессовую нагрузку на организм.

Большинство негативных отзывов от пациентов обусловлены исключительно побочными эффектами от приема Левофлоксацина.

Плюсы и минусы препарата

Преимущества препарата:

  • широкий спектр действия (заболевания мочевыделительной системы, кожных покровов тела, дыхательных путей, заболеваний простаты и др.);
  • удобная форма приема;
  • высокая эффективность;
  • невысокая стоимость и доступность.
  • множество побочных эффектов;
  • риск интоксикации организма;
  • возможность летального исхода при сильной передозировке;
  • психическое воздействие;
  • большое количество противопоказаний.

Несмотря на большое количество побочных явлений и других недостатков, Левофлоксацин является эффективным лекарственным средством, которое активно используется для лечения различных инфекционных заболеваний.

Покупка лекарства и его хранение

Цена таблеток Левофлоксацина:

  • 0.5г (5 шт.) – 270-460 р;
  • 0.5г (10 шт.) – 510-613 р;
  • 0.5г (14 шт.) – 615 – 690 р;
  • 0.25г (5 шт.) – 290 – 300 р;
  • 0.25г (10шт.) – 305-480 р;
  • раствор – 0.5г (100 мл) – 170-890 р;
  • капли для глаз 1 мл – 30-45 р, 5 мл – 110 – 140 р.

Лекарство необходимо хранить при температуре не более 25 градусов, желательно в темном, защищенном от попадания прямых солнечных лучей, месте.

Недопустимо хранение препарата в местах, доступных для детей. Отпуск препарата в аптеке осуществляется по рецепту.

Аналоги препарата

Существует множество лекарственных средств с аналогичным составом, а также имеют общие показания и противопоказания, но многие из которых дешевле Левофлоксацина.

  • Авелокс;
  • Гатиспан;
  • Зарквин;
  • Ксенаквин;
  • Лофокс;
  • Нолицин;
  • Офлоксабол;
  • Офлоксин.

Использование препаратов-аналогов допустимо только после предварительной консультации с лечащим врачом, который должен назначить курс лечения и правильную дозировку.

Левофлоксацин является эффективным антибактериальным лекарственным препаратом из группы фторхинолонов, который помогает достаточно быстро справится с различными бактериальными заболеваниями организма.

Данное медикаментозное средство обладает широким спектром противомикробного действия по отношению ко многим бактериальным возбудителям (стафилококки, стрептококки, пневмококки, Helicobacter pylori и др.).

Как правило, назначается для комплексного лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательной либо мочевыделительной систем, а так же, инфекций мягких тканей кожи.

Длительное применение данного противомикробного средства вызывает эффективную гибель множества, как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих развитие болезни.

После перорального (внутреннего) приема полностью выводится организмом через почки либо с калом на протяжении 2 суток.

Основные показания к применению Левофлоксацина:

  • воспаление легких (пневмония);
  • острая либо хроническая форма бронхита;
  • различные бактериальные заболевания брюшной полости (в том числе гнойный перитонит);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • острый синусит;
  • тяжелые инфекционные заболевания кожных покровов и мягких тканей тела (фурункулы, карбункулы);
  • септицемия;
  • серьезные воспалительные заболевания женской половой системы;
  • инфицированные ожоговые раны.

Внимание: перед применением Левофлоксацина рекомендуется обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-терапевтом!

Выпускается в форме растворимых таблеток для внутреннего приема, глазных капель, а так же, раствора для в/в введения.

Как пить Левофлоксацин в таблетках?

Суточная доза для взрослых составляет 1 т. 1-2 р. на день, желательно за 15-20 мин. до приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Минимальный интервал между приемами должен быть не менее 6-8 ч.

Курс лечения и доза лекарственного препарата определяются лечащим врачом абсолютно индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести течения болезни, при этом, средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

При более тяжелых инфекционно-воспалительных процессах может назначаться в виде раствора для внутривенных введений.

Для лечения различных инфекционных воспалительных заболеваний глаз, данный антибиотик назначается в форме глазных капель, которые нужно закапывать в коньюктивальный мешок по 1-2 капли через каждые 2-3 ч., строго по назначению лечащего врача.

Противопоказания к применению Левофлоксацина

  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
  • беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);
  • эпилепсия;
  • острая почечная либо печеночная недостаточность.

Побочные действия Левофлоксацина

Наиболее частыми побочными реакциями являются:

  • нарушение пищеварительной системы (тошнота, диарея, рвота, запор);
  • артериальная гипотензия (пониженное давления);
  • головная боль;
  • болевые ощущения в животе;
  • местные аллергические реакции (покраснение кожи, повышенный зуд, крапивница);
  • общая слабость, повышенная усталость.
Читайте также:  Бисептол при молочнице у женщин

При развитии любых побочных реакций после длительного применения Левофлоксацина рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!

В данной статье, мы выяснили, от чего помогает Левофлоксацин, а так же, как правильно его нужно принимать.

Левофлоксацин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Levofloxacin

Код ATX: J01MA12

Действующее вещество: Левофлоксацин (Levofloxacin)

Производитель: Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь), Синтез ОАО, Дальхимфарм, Активный компонент, МАКИЗ-ФАРМА, Красфарма, ВЕРТЕКС, Озон ООО (Россия), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Индия), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Китай)

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Цены в аптеках: от 50 руб.

Левофлоксацин – антибактериальный препарат.

Форма выпуска и состав

Левофлоксацин выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, желтые, на поперечном разрезе видны два слоя (по 5, 7 или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5 либо 10 упаковок в картонной пачке; по 3 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; по 5, 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. в банках или флаконах, по 1 банке или флакону в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий: прозрачный, желтовато-зеленого цвета (по 100 мл в бутылках либо флаконах, по 1 бутылке или флакону в картонной пачке);
  • Капли глазные 0,5%: прозрачные, желтовато-зеленого цвета (по 1 мл в тюбиках-капельницах, по 2 тюбика в картонной пачке; по 5 либо 10 мл во флаконах с крышкой-капельницей, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Левофлоксацин – 250 или 500 мг (гемигидрат левофлоксацина – 256,23 или 512,46 мг);
  • Вспомогательные компоненты (таблетки по 250 или 500 мг соответственно): микрокристаллическая целлюлоза – 30,83/61,66 мг, гипромеллоза – 8,99/17,98 мг, кроскармеллоза натрия – 9,3/18,6 мг, полисорбат 80 – 1,55/3,1 мг, стеарат кальция – 3,1/6,2 мг.

Состав оболочки (таблетки по 250 или 500 мг соответственно): гипромеллоза – 7,5/15 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) – 2,91/5,82 мг, тальк – 2,89/5,78 мг, диоксид титана – 1,63/3,26 мг, желтый оксид железа (оксид желтый) – 0,07/0,14 мг либо сухая смесь для пленочного покрытия (гипромеллоза 50%, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 19,4%, тальк – 19,26%, диоксид титана – 10,87%, желтый оксид железа (оксид желтый) – 0,47%) – 15/30 мг.

В состав 100 мл раствора для инфузий входит:

  • Активное вещество: левофлоксацин – 500 мг (в форме гемигидрата);
  • Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 900 мг, вода для инъекций – до 100 мл.

В состав 1 мл капель глазных входит:

  • Активное вещество: левофлоксацин – 5 мг (в форме гемигидрата);
  • Вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония – 0,04 мг, хлорид натрия – 9 мг, эдетат динатрия – 0,1 мг, раствор хлористоводородной кислоты 1 М – до рН 6,4, вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левофлоксацин является оптически активным левовращающим изомером офлоксацина. Его другое название L-офлоксацин (S-(-)-энантиомер). Для него характерен широкий спектр антибактериальной активности. Вещество представляет собой блокатор бактериальной топоизомеразы IV и ДНК-гиразы (топоизомеразы И). Левофлоксацин нарушает процессы суперспирализации и сшивки разрывов ДНК, провоцирует глубокие морфологические изменения в мембранах и стенках клеток микробов, а также цитоплазме. При применении в дозах, аналогичных или превышающих минимальные подавляющие концентрации (МПК), преимущественно оказывает бактерицидное действие. Левофлоксацин проявляет активность по отношению к большинству штаммов микроорганизмов как в условиях in vivo, так и in vitro.

К левофлоксацину чувствительны следующие микроорганизмы (зона ингибирования более 17 мм, МПК менее 2 мг/л):

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Viridans streptococci peni-S/R (пенициллинчувствительные/резистентные штаммы), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R (пенициллинчувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. групп С и G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (коагулазонегативного типа), Staphylococcus epidermidis methi-S (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I) (коагулазонегативные метициллинчувствительные/умеренно чувствительные виды штаммов), включая Staphylococcus aureus methi-S, Listeria monocytogenes;
  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Salmonella spp., Acinetobacter spp., включая Acinetobacter baumannii, Serratia spp., включая Serratia marcescens, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., включая Pseudomonas aeruginosa (больничные инфекции, спровоцированные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения), Citrobacter freundii, Providencia stuartii, Providencia spp., включая Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., включая Enterobacter aerogenes, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella spp., включая Pasteurella canis, Escherichia coli, Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/BPNG (синтезирующие и не синтезирующие пенициллиназу штаммы), Gardnerella vaginalis, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae ampi-S/R (чувствительные к ампициллину/резистентные штаммы), Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., включая Klebsiella oxytoca;
  • анаэробные микроорганизмы: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
  • другие микроорганизмы: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Legionella spp., Legionella pneumophila.

Умеренной чувствительностью (зона ингибирования 16–14 мм, МПК более 4 мг/л) к левофлоксацину обладают:

  • анаэробные микроорганизмы: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus haemolyticus methi-R и Staphylococcus epidermidis methi-R (метициллинрезистентные штаммы), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.

Резистентны к воздействию левофлоксацина следующие микроорганизмы (зона ингибирования менее 13 мм, МПК более 8 мг/л):

  • анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron;
  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans;
  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus coagulase-negative methi-R (коагулазоотрицательные штаммы, устойчивые к метициллину), Staphylococcus aureus methi-R (устойчивые к метициллину штаммы);
  • другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Причиной резистентности к левофлоксацину является поэтапный процесс генных мутаций, благодаря которым осуществляется кодировка обеих топоизомераз типа II: топоизомеразы IV и ДНК-гиразы. Известны и другие механизмы развития резистентности, среди которых механизм эффлюкса (активное выведение противомикробного препарата из клеток микробов) и механизм воздействия на пенетрационные барьеры клетки микроба (это характерно для Pseudomonas aeruginosa). Они также могут снижать сенситивность микроорганизмов к левофлоксацину.

Читайте также:  Таблетки от беременности на 1 месяце

В связи с некоторыми аспектами действия левофлоксацина случаи перекрестной резистентности между данным веществом и другими противомикробными препаратами практически не встречаются.

Фармакокинетика

При пероральном приеме левофлоксацин практически полностью и достаточно быстро всасывается из ЖКТ. При разовом приеме препарата в дозе 500 мг его максимальный уровень в плазме крови регистрируется через 1-2 часа. Абсолютная биодоступность достигает 99-100%. Скорость и полнота всасывания левофлоксацина незначительно зависят от приема пищи. Равновесная концентрация данного соединения в плазме крови при его приеме в количестве 500 мг 1-2 раза в день достигается на протяжении 48 часов.

Левофлоксацин связывается с белками плазмы примерно на 30-40%. Его объем распределения равен приблизительно 100 л, что говорит о хорошем проникновении препарата в системы органов и ткани человеческого организма: мокроту, слизистую оболочку бронхов, легкие, альвеолярные макрофаги, органы мочевыделительной системы, полиморфно-ядерные лейкоциты, половые органы, предстательную железу, костную ткань, к незначительных концентрациях – в ликвор. При пероральном приеме 500 мг левофлоксацина 2 раза в день наблюдается его незначительная кумуляция в организме.

В печени небольшое количество левофлоксацина метаболизируется, образуя N-оксид левофлоксацина и деметиллевофлоксацин. Молекула левофлоксацина отличается стереохимической стабильностью и не подвергается хиральной инверсии. После приема внутрь разовой дозы препарата 500 мг период полувыведения равен 6-8 часам. Левофлоксацин выводится преимущественно с мочой посредством канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Примерно 85% введенной дозы выводится через почки в неизмененном виде. Менее 5% дозы экскретируется почками в виде метаболитов.

Фармакокинетика левофлоксацина у мужчин и женщин аналогична. Фармакокинетика у пациентов преклонного возраста соответствует таковой у молодых пациентов, исключая различия, обусловленные различиями в клиренсе креатинина.

Почечная недостаточность влияет на фармакокинетику левофлоксацина. После однократного перорального приема 500 мг препарата при КК 50–80 мл/мин почечный клиренс составляет 57 мл/мин при периоде полувыведения 9 часов, при КК 20–49 мл/мин почечный клиренс составляет 26 мл/мин при периоде полувыведения 27 часов и при КК менее 20 мл/мин почечный клиренс равен 13 мл/мин при периоде полувыведения 35 часов.

Показания к применению

Левофлоксацин в форме таблеток и раствора для инфузий назначают при лечении следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию его активного вещества микроорганизмами:

  • Острый синусит (таблетки);
  • Обострение хронического бронхита (таблетки);
  • Инфекции мягких тканей и кожных покровов (таблетки);
  • Бактериальный простатит;
  • Внебольничная пневмония;
  • Неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит;
  • Бактериемия/септицемия, связанная с указанными выше показаниями;
  • Интраабдоминальные инфекции;
  • Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (инфузионный раствор, одновременно с другими лекарственными средствами).

Капли глазные назначают при инфекциях переднего отдела глаза, вызванных чувствительными к действию левофлоксацина микроорганизмами.

Противопоказания

  • Возраст до 1 года (капли глазные), до 18 лет (таблетки и инфузионный раствор);
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата или к другим хинолонам.

Дополнительными противопоказаниями к применению Левофлоксацина в форме таблеток и инфузионного раствора являются:

  • Поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • Эпилепсия;
  • Почечная недостаточность при клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту (таблетки);
  • Удлиненный интервал Q-Т (инфузионный раствор);
  • Одновременное применение с антиаритмическими препаратами IА класса (хинидин, прокаинамид) или III класса (амиодарон, соталол) (инфузионный раствор).

Левофлоксацин в этих лекарственных формах следует применять с осторожностью пожилым пациентам (из-за высокой вероятности сопутствующего понижения функции почек), а также больным с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Инструкция по применению Левофлоксацина: способ и дозировка

Таблетки Левофлоксацин принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана), предпочтительнее – перед едой или между приемами пищи. Разжевывать таблетки не следует. Кратность приема препарата – 1-2 раза в день.

Инфузионный раствор Левофлоксацина вводят внутривенно, капельно, медленно. Продолжительность введения 100 мл инфузионного раствора (500 мг) должна быть не меньше 60 минут 1-2 раза вдень. В зависимости от состояния больного через несколько дней терапии можно перейти на пероральный прием препарата без изменения режима дозирования.

Дозы и продолжительность применения препарата определяются тяжестью и характером инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

При нормальной или умеренно сниженной функции почек (при клиренсе креатинина >50 мл в минуту) рекомендуется применять следующий режим дозирования Левофлоксацина в форме таблеток и инфузионного раствора:

  • Синусит: 1 раз в день по 500 мг, курс – 10-14 дней (таблетки);
  • Обострение хронического бронхита: 1 раз в день по 250 мг или по 500 мг, курс – 7-10 дней (таблетки);
  • Инфекции кожи и мягких тканей: 1 раз в день по 250 мг или 1-2 раза в день по 500 мг, курс – 7-14 дней (таблетки);
  • Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза: 1-2 раза в день по 500 мг, курс – до 3 месяцев (инфузионный раствор, одновременно с другими лекарственными средствами);
  • Внебольничная пневмония: 1-2 раза в день по 500 мг, курс – 7-14 дней;
  • Бактериальный простатит: 1 раз в день по 500 мг, курс – 28 дней;
  • Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 1 раз в день по 250 мг, курс – 3 дня;
  • Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: 1 раз в день по 250 мг, курс – 7-10 дней;
  • Септицемия/бактериемия: 1-2 раза в день по 250 мг или по 500 мг, курс – 10-14 дней;
  • Интраабдоминальная инфекция: 1 раз в день по 250 мг или по 500 мг, курс – 7-14 дней (одновременно с применением антибактериальных лекарственных средств, действующих на анаэробную флору).

Больным после гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа введения дополнительных доз не требуется.

Adblock detector